Penyakit yang disebut rheumatoid arthritis adalah penyakit yang sangat biasa yang mempengaruhi kira-kira 1.8% penduduk negara ini. Wanita sakit lebih kerap daripada seks yang lebih kuat. Jadi, untuk satu lelaki yang terkena, terdapat sehingga 4 wanita. Pada masa yang sama, seseorang tidak boleh menganggap bahawa rheumatoid arthritis adalah penyakit orang tua, ia semakin teruk selama bertahun-tahun, dan ia mula memberi kesan kepada orang muda yang berumur 35 tahun ke atas. Jalannya penyakit ini progresif, dan akhirnya membawa kepada kecacatan dengan kemampuan bergerak yang terhad.

Video terperinci yang menjelaskan apa itu arthritis rheumatoid, apakah gejala awalnya, apa yang berlaku pada tubuh dan perkara utama yang perlu anda ketahui mengenai rawatan?

Apa itu Rheumatoid Arthritis?

Rheumatoid arthritis adalah salah satu jenis arthritis kronik, yang berbeza kerana mempengaruhi sendi pada kedua-dua belah badan, yang merupakan ciri khasnya. Inilah penyakit yang hampir mustahil untuk diabaikan. Sesungguhnya, selain mempengaruhi sendi, akhirnya akan mempengaruhi organ dalaman dan mempengaruhi fungsi mereka..

Terdapat banyak definisi penyakit ini, tetapi semuanya berpunca dari fakta bahawa ia adalah penyakit autoimun yang mempengaruhi sendi periferal kecil, yang dicirikan oleh sifat yang merosakkan erosif.

Berikut adalah beberapa fakta mengenai penyakit ini:

Ini adalah penyakit autoimun, sangat berbahaya dan menyebabkan keradangan pada sendi, terutamanya pada kaki dan lengan, serta bahagian tubuh manusia yang lain..

Penyakit ini tidak mempunyai batasan dan mempengaruhi orang-orang dari segala usia, bahkan kanak-kanak..

Tidak selalu mungkin untuk membuktikan dengan pasti sebab-sebab yang menyebabkan perkembangan penyakit ini.

Penyakit ini dicirikan oleh penyingkiran yang kerap dan tempoh wabak dan kepupusan.

Selalunya sendi terjejas secara simetri.

Kadar perkembangan penyakit ini mungkin kecil atau cepat, dan tidak ditentukan oleh keparahan gejala.

Rawatan paling berjaya jika dimulakan sebelum penyakit menjadi kronik.

Dalam kes-kes yang sangat jarang berlaku, tetapi masih terdapat pengampunan penyakit ini secara spontan (yang disebut "penyembuhan diri").

Sekiranya kita beralih kepada klasifikasi penyakit, maka, mengikut tanda-tanda klinikal dan anatomi, jenis arthritis berikut dibezakan:

Penyakit seperti poli-, mono- atau oligoarthritis.

Dengan gejala sistemik.

Artritis dengan lesi tisu penghubung yang meresap, disertai dengan osteoartritis yang cacat, serta rematik.

Bentuk bukan spesifik khas - arthritis remaja (yang mempengaruhi kanak-kanak di bawah usia 16 tahun), sindrom Felty dan Still (dicirikan oleh penambahan penyakit lain).

Menurut tanda imunologi, artritis reumatoid boleh dibahagikan kepada dua pilihan:

Seronegatif, dalam cairan sendi, atau lebih tepat dalam serumnya, tidak ada faktor reumatoid.

Seropositif apabila faktor reumatoid ada dan dapat dikesan.

Rheumatoid arthritis telah menimpa manusia selama berabad-abad, untuk pertama kalinya jejak yang ditinggalkan oleh penyakit itu dijumpai pada tulang kerangka orang India yang wujud 4500 tahun SM.

Ciri-ciri penyakit ini merangkumi ciri-ciri berikut:

Ini adalah penyakit kronik yang menghantui seseorang selama bertahun-tahun, memberi kesan negatif terhadap kualiti hidupnya, dan kadang-kadang tidak simptomatik. Tetapi, sayangnya, pilihan terakhir sangat jarang berlaku. Dan selalunya arthritis berkembang dan membawa kepada fakta bahawa seseorang menjadi kurang upaya..

Keradangan boleh berlaku pada tisu-tisu sendi yang terletak di sekelilingnya (otot, ligamen dan tendon terjejas), dan di dalam beg sinovial itu sendiri.

Kadang-kadang penyakit ini membawa kepada fakta bahawa tulang rawan, ligamen, dan juga tulang musnah, dan sendi cacat teruk. Kajian menunjukkan bahawa sendi boleh mengalami ubah bentuk walaupun pada peringkat awal penyakit, tanpa mengira keparahan kesakitan dan gejala lain. Ini berlaku untuk perjalanan penyakit yang progresif.

Penyakit ini boleh menyerang seseorang dari mana-mana kaum, tanpa mengira gaya hidup apa yang dia jalani. Selalunya, artritis reumatoid diperhatikan pada semua ahli keluarga yang mematuhi rutin harian yang aktif, pemakanan yang betul dan lebih suka bersukan. Menurut saintis, apa yang membuktikan adanya penyakit yang ditentukan secara genetik.

Penyebab rheumatoid arthritis

Anehnya, tetapi di sebalik usia penyakit ini, sebab-sebab yang menyebabkan perkembangan penyakit ini masih belum dapat dikesan..

Walaupun, tentu saja, saintis moden masih mempunyai beberapa andaian:

Penyakit autoimun. Sebagai salah satu sebab perkembangan dan perkembangan penyakit ini, pelbagai penyakit dianggap "membingungkan" sel-sel imun tubuh. Daripada melawan bakteria dan virus yang menjangkiti seseorang, sistem kekebalan tubuh mula menyerang tisu yang sihat, dan pada mulanya, sendi terjejas. Limfosit secara aktif menyerang mereka, berusaha memusnahkannya, sebagai sesuatu yang asing bagi tubuh. Apa-apa penyakit boleh menyebabkan serangan seperti itu, tetapi pakar rheumatologi menyatakan bahawa hampir separuh daripada pesakit mengalami ARVI yang berterusan, radang amandel dan selesema yang kerap. Terdapat versi bahawa zarah virus dapat terkumpul di kapsul sendi, dan sistem kekebalan tubuh, salah mengira musuh, cuba memerangi mereka.

Rheumatoid arthritis boleh menjadi "kesinambungan" logik arthritis berjangkit atau bersifat reaktif, yang terbentuk dengan latar belakang trauma atau hipotermia.

Terdapat juga versi bahawa penyakit boleh berlaku dengan latar belakang kejutan emosi yang kuat. Oleh itu, separuh daripada pesakit yang didiagnosis dengan rheumatoid arthritis menyatakan bahawa penyakit ini timbul pada mereka setelah mengalami tekanan (kematian orang yang disayangi, perceraian atau faktor lain). Juga, saintis telah melihat beberapa persamaan pada kebanyakan pesakit. Orang-orang ini sangat emosional dan impulsif. Itulah sebabnya penyakit ini paling kerap menyerang wanita, dengan perubahan hormon mereka dalam badan. Di samping itu, diperhatikan bahawa pada orang-orang yang artritis bermula dengan latar belakang selesema sebelumnya dan kejutan emosi yang dikenakan pada mereka, penyakit ini jauh lebih sukar untuk diberikan terapi dan berkembang lebih cepat.

Sebilangan saintis percaya bahawa penyebab arthritis mungkin terletak pada usus ketika sistem kekebalan tubuh cuba menghilangkan bakteria oportunistik yang berada di dalamnya. Hasil daripada perjuangan ini, penyakit ini dapat berkembang..

Genetik tidak boleh diabaikan sebagai alasan. Oleh itu anak-anak yang saudara-mara mereka yang lebih tua menderita atau menderita penyakit ini juga lebih rentan terhadap perkembangan rheumatoid arthritis pada masa akan datang. Lebih-lebih lagi, beberapa gen tidak terasing.

Faktor persekitaran juga menjadi penyebab permulaan penyakit ini. Merokok dan memakan tumbuhan yang dirawat dengan bahan kimia seperti silika boleh menyebabkan penyakit pada mulut dan juga artritis.

Sebilangan pakar berpendapat bahawa rheumatoid arthritis disebabkan oleh virus tertentu, yang pada saat diagnosis penyakit sudah tersingkir dari tubuh. Tetapi setakat ini versi ini belum disahkan. Oleh itu, faktor risiko utama dianggap sebagai kecenderungan genetik, penyakit berjangkit, pergolakan emosi yang kuat dan kesan buruk dari persekitaran luaran..

Simptom artritis reumatoid

Sekiranya penyebab penyakit ini tidak dapat diketahui sepenuhnya, maka gejala pasti diketahui:

Penyakit ini mula berkembang pada sendi metacarpophalangeal, juga mempengaruhi pergelangan tangan. Pada peringkat pertama, sendi kecil lengan, kaki, kaki, pergelangan tangan, kaki bawah dan siku terjejas.

Kedua-dua lengan atau kaki terkena sekaligus, yang mencirikan rheumatoid arthritis sebagai penyakit dengan kejang simetri pada sendi.

Pesakit mula mengalami kesakitan, yang mungkin akan mereda setelah pelaksanaan pergerakan aktif. Ini adalah simptom penting yang membezakan jenis artritis ini daripada reumatik arthritis. Setelah beberapa lama, penyakit ini berkembang, dan pergerakan tidak lagi membantu..

Sindrom nyeri sering menemani orang pada waktu pagi, terutama pada waktu pagi, yang menjadikannya sangat sukar untuk melakukan prosedur biasa (menggosok gigi, menyiapkan sarapan). Pada waktu petang rasa sakit mereda, dan pada waktu pagi semuanya berulang lagi. Tetapi dengan peringkat lanjut penyakit ini, rasa sakit tidak akan pudar walaupun gelap.

Orang itu mengalami kekejangan pagi, badan kelihatan kebas.

Semasa fasa akut penyakit ini, kulit di sekitar sendi mungkin merah dan panas apabila disentuh.

Lama kelamaan, sendi yang lebih besar terlibat dalam proses patologi. Rheumatoid arthritis tidak meninggalkan lutut dan bahu tanpa pengawasan. Mereka hampir tidak pernah terkena dulu. Dalam kes individu, penyakit ini boleh menyerang sendi tulang belakang dan pinggul..

Keadaan kesihatan umum merosot dengan ketara, terdapat peningkatan suhu badan, selera makan semakin pudar, pesakit mengadu kelemahan berterusan. Dengan latar belakang ini, seseorang mula menurunkan berat badan..

Gejala khas adalah adanya nodul subkutan yang terletak di kawasan sendi yang berpenyakit. Mereka boleh hilang seketika dan kemudian muncul semula. Diameter mereka, sebagai peraturan, tidak melebihi 2 cm, mereka berbentuk bulat, agak padat dan paling kerap bergerak. Kadang-kadang mereka boleh terbentuk di tempat yang agak tidak dijangka - di bahagian belakang kepala, di lengan bawah, dan kadang-kadang pada organ dalaman (di paru-paru dan miokardium).

Rheumatoid arthritis menyebabkan ubah bentuk sendi, peredaran darah yang lemah dan atrofi otot yang perlahan. Seseorang menjadi bukan sahaja tidak mampu, tetapi kemudiannya tidak akan dapat mengurus dirinya sendiri, kerana sendi kehilangan mobiliti.

Kadang-kadang gejala tidak spesifik dan melibatkan kelenjar air liur, menyebabkan keradangan di dalamnya. Beberapa pesakit melaporkan rasa sakit di mata, mati rasa di anggota badan, dan rasa tidak selesa di dada, terutama ketika menarik nafas lega.

Gejala seperti asthenia, arthralgia dan peningkatan berpeluh menjadi pendamping orang sakit.

Orang menjadi bergantung pada cuaca dan mengadu rasa sakit yang meningkat ketika cuaca berubah, tekanan atmosfera dan musim berubah.

Kepekaan anggota badan menurun.

Lama kelamaan, jika artritis reumatoid cukup teruk dan untuk jangka masa yang panjang, pesakit mengalami gejala berikut:

Otot besar terjejas, terutamanya otot paha dan gluteal, dan bahagian bawah lengan terjejas.

Kulit menjadi kering dan nipis, bentuk nekrosis di bawah kuku, mengancam menjadi gangren. Plat kuku itu sendiri selalu patah, terbakar dan tidak dapat dipulihkan dengan baik.

Sistem saluran gastrousus, saraf, paru dan visual mungkin terjejas. Terdapat gangguan dalam kerja jantung dan saluran darah.

Ruam dan bisul boleh terbentuk di badan, pendarahan dari rahim dan hidung.

Tanda paling awal rheumatoid arthritis

Tanda awal keadaan ini adalah jari yang kaku pada waktu pagi. Ini adalah keadaan apabila, untuk mengepalkan penumbuk, anda perlu berusaha lebih keras. Keadaan ini berlangsung sekitar 30 minit..

Tahap rheumatoid arthritis

Terdapat beberapa kriteria di mana tahap perkembangan rheumatoid arthritis dapat diklasifikasikan, tetapi yang paling bermaklumat adalah yang berdasarkan pada petunjuk gambar sinar-X..

Mereka biasanya dibahagikan kepada empat kategori:

Pada peringkat awal, tanda-tanda penipisan tulang pertama dapat dilihat; ini adalah satu-satunya manifestasi yang dapat dilihat dalam gambar. Tisu lembut di sekitar sendi jari menebal dan menjadi agak tebal. Kadang-kadang terdapat bintik-bintik cahaya yang kelihatan pada tisu tulang - ini terbentuk sista. Apabila ruang sendi sempit, maka kita dapat mengatakan bahawa penyakit ini sedang berkembang dan akan segera beralih ke peringkat seterusnya. Ciri khas tahap ini dalam perkembangan penyakit adalah bahawa ia dapat terjadi pada usia berapa pun dan berlanjutan dalam jangka waktu yang cukup lama, praktis tidak menunjukkan dirinya dengan cara apa pun. Kadang-kadang keadaan seperti itu dijumpai walaupun pada masa kanak-kanak, dan penyakit ini pertama kali muncul setelah bertahun-tahun..

Tahap kedua dicirikan oleh fakta bahawa, selain ketipisan tulang, yang dilokalisasikan terutamanya di sekitar sendi, tulang itu sendiri mula terjejas secara erosif. Pertama sekali, tangan di siku dan pergelangan tangan terjejas. Sekiranya hakisan terletak di sebelah tulang rawan, maka dalam kes ini terdapat batasan pergerakan. Dalam kes ini, tisu tulang rawan itu sendiri mungkin tidak cacat, tetapi otot mula mengalami atrofi, terutamanya yang mengelilingi sendi yang berpenyakit itu sendiri. Bursae bengkak dan sedikit meradang. Semasa eksaserbasi, mereka boleh menjadi panas, dan pesakit, pada tahap kedua perkembangan penyakit ini, mengadu sakit dan sakit. Semakin banyak hakisan pada tulang, semakin dekat tahap ketiga perkembangan penyakit.

Pada tahap ini, bukan sahaja kerosakan pada tulang dan penipisannya yang dapat dilihat, di sini gambar dengan jelas menunjukkan atrofi otot, yang bersifat luas, sendi itu sendiri sudah mengalami ubah bentuk. Sekiranya pemendapan garam bermula pada tahap pertama, maka pada tahap ketiga, kalsifikasi menjadi nyata pada sinar-X. Dalam kes ini, deposit boleh terdiri dari pelbagai ukuran dan bentuk. Strukturnya juga boleh berbeza dari padat hingga agak longgar. Sendi pada tahap ini sudah terhad dalam pergerakan..

Tahap keempat adalah tahap di mana gangguan tulang dapat dilihat. Pemeriksaan sinar-X memperbaiki osteoporosis, hakisan dan kista dapat dilihat, yang mempunyai banyak sifat, retakan dapat tumbuh bersama, atau mempunyai jurang yang sangat sempit. Sendi cacat sepenuhnya, otot dan tisu lembut di sekelilingnya mengalami atrofi. Penyakit ini menyerang seluruh anggota badan, dan pesakit mengadu sakit berterusan yang teruk.

Bergantung pada keadaan orang dan kemampuan fungsinya, empat peringkat perkembangan penyakit ini juga dibezakan:

Pada peringkat pertama, pesakit dapat melakukan semua aktiviti harian secara bebas, keadaan umum mereka tidak terganggu, gejala sakit tidak ada.

Pada peringkat kedua, orang mempertahankan kemampuan mereka untuk bekerja, tetapi mereka menghadapi tugas sehari-hari dengan sukar, sukan menjadi sukar diakses.

Pada tahap ketiga, pesakit biasanya terhad dalam aktiviti pekerjaan, tetapi mampu mengatasi melayani diri sendiri.

Pada peringkat keempat, seseorang tidak dapat melakukan apa-apa jenis aktiviti sepenuhnya..

Diagnosis artritis reumatoid

Diagnosis rheumatoid arthritis boleh menjadi sukar, kerana kesamaan gejalanya dengan sejumlah penyakit lain. Jadi, anda boleh mengelirukan penyakit ini dengan rematik akut, penyakit Lyme, gout, osteoartritis dan penyakit sendi yang lain..

Kembali pada tahun 1997, College of Rheumatology mencadangkan kriteria yang dijadikan asas untuk definisi rheumatoid arthritis.

Sekiranya kebanyakan dari mereka diperhatikan pada pesakit yang telah datang untuk pemeriksaan, maka doktor berhak membuat diagnosis ini:

Lebih daripada tiga sendi terjejas.

Sendi tangan terjejas.

Pada waktu pagi, seseorang mengalami rasa kekakuan, yang hilang setelah sekurang-kurangnya satu jam. Sensasi seperti itu mengganggu pesakit selama lebih dari 1.5 bulan.

Terdapat nodul tertentu.

X-ray memaparkan perubahan ciri, tidak kira tahap penyakitnya.

Faktor reumatoid - positif.

Sebagai penyelidikan makmal, adalah kebiasaan untuk memberi tumpuan kepada petunjuk berikut:

Dalam ujian darah, penurunan kadar hemoglobin dan eritrosit jelas dilacak, ESR dipercepat, dan jumlah platelet dikurangkan. Gamma globulin dan protein C-reaktif berada di atas normal.

Darah diperiksa untuk mengetahui adanya faktor reumatoid, jika indikator ini ada, maka dapat juga difahami dari situ seberapa aktif proses pengembangan penyakit ini dimulakan.

Doktor semestinya menetapkan pemeriksaan sinar-X, yang menjadi asas untuk menentukan kehadiran penyakit ini.

Kadang-kadang limpa yang membesar dapat diperhatikan.

Doktor boleh mengambil cecair bersama atau biopsi nodul untuk diperiksa di bawah mikroskop..

Diagnosis penyakit yang tepat pada masanya akan memungkinkan untuk menerapkan terapi yang mencukupi, lebih cepat ia dimulakan, semakin efektif rejimen rawatan dan semakin rendah risiko komplikasi.

Sementara itu, mereka boleh menjadi sangat serius dan dinyatakan sebagai berikut:

Keadaan kulit seperti vaskulitis ulseratif, dermatitis, dan nodul reumatoid.

Penyakit sistem paru-paru, yang dinyatakan dalam pleurisy dan pembentukan nodul yang sama di dalamnya.

Penyakit alat visual, yang dapat dinyatakan baik dalam sedikit kerengsaan dan pada keradangan serius pada bola mata dengan kehilangan penglihatan berikutnya.

Dalam penyakit sistem peredaran darah, dinyatakan dalam anemia dan trombositopenia.

Dalam patologi aktiviti kardiovaskular, yang boleh mengakibatkan serangan jantung dan strok.

Cara merawat artritis reumatoid?

Sebagai kaedah moden utama untuk merawat rheumatoid arthritis, adalah kebiasaan menggunakan:

Penggunaan ubat anti-radang.

Fisioterapi digabungkan dengan rawatan tempatan.

Diet dan ubat tradisional.

Bergantung pada keparahan gejala penyakit, serta sifatnya dan kadar perkembangannya, pelbagai kaedah rawatan digunakan. Mereka berkisar secara meluas, dari istirahat biasa dan pemakanan yang baik, yang merupakan nasihat semula jadi, hingga ubat kuat. Tetapi, sebagai peraturan, terapi pada tahap awal lebih hemat, jika ini tidak membantu, maka mereka beralih ke kaedah rawatan yang lebih radikal.

Ini berdasarkan prinsip memberi rehat pada sendi yang terjejas, kerana beban tambahan menyebabkan peningkatan keradangan. Kadang kala pesakit ditugaskan untuk berehat sebentar dengan imobilisasi beberapa sendi. Untuk melakukan ini, pakar rheumatologi menggunakan serpihan pada kawasan yang terjejas.

Sebagai ubat moden, doktor menetapkan beberapa kumpulan ubat apabila terdapat tanda-tanda untuk ini:

Dialrapid adalah penghilang rasa sakit moden. Dialrapid adalah analgesik bertindak pantas yang kuat yang menggabungkan kekuatan tinggi dan keselamatan tinggi. Teknologi yang dipatenkan menggabungkan kalium bikarbonat dengan kalium diklofenak membantu ubat ini larut sepenuhnya di dalam air dan diserap oleh badan, yang bermaksud bahawa ia cepat bertindak dalam fokus kesakitan. Diclofenac kalium larut lebih cepat daripada sodium diclofenac tradisional. Kalium bikarbonat bertindak sebagai penyangga pH, mempercepat dan meningkatkan kesan penyembuhan dan pada masa yang sama melindungi dinding perut dari kerengsaan. Hasil: kesan yang jelas dan melegakan kesakitan akut bermula dalam 5 minit selepas permohonan.

Ibuprofen dan aspirin digunakan sebagai ubat anti-radang bukan steroid. Mereka dapat melegakan bengkak dan pembengkakan pada tisu, dan juga dapat mengurangkan gejala kesakitan dengan ketara. Aspirin adalah rawatan yang agak ketinggalan zaman untuk rheumatoid arthritis dan mempunyai banyak kesan sampingan, jadi dalam beberapa tahun kebelakangan ini, doktor berusaha untuk menggantikan ubat-ubatan moden seperti ibuprofen. Ia tidak menjengkelkan perut sehingga tahap ini, tetapi tidak boleh disebut sama sekali tidak berbahaya.

Sekiranya NSAID tidak membawa kelegaan dan tidak memberikan kesan yang diingini semasa pengambilan 3 bulan secara berkala, maka doktor melengkapkan rejimen rawatan dengan ubat jangka panjang. Ini termasuk sebatian sulfasalazine, penisilin, plankenil dan emas. Selalunya mereka mempunyai kesan yang jelas pada perjalanan penyakit ini, tetapi kelemahan ketara mereka adalah bahawa kesan sampingan akibat pengambilan ubat ini boleh menjadi sangat serius. Mereka mempunyai kesan negatif pada ginjal, hati, menyebabkan gatal dan cirit-birit, dan boleh menyebabkan ubah bentuk tulang. Sekiranya kesan sampingan tersebut mula muncul, maka ubat tersebut akan segera dibatalkan. Tetapi dalam beberapa kes adalah mungkin untuk menahan perkembangan rheumatoid arthritis untuk waktu yang cukup lama, sementara ubat-ubatan tersebut digunakan dalam dos yang rendah dan tidak memberikan komplikasi serius pada organ dan sistem lain..

Untuk rawatan rheumatoid arthritis, prednisolone, yang termasuk dalam kelas kortikosteroid, juga digunakan. Mereka berkesan, tetapi kelemahan mereka adalah bahawa setelah beberapa saat ubat berhenti mempengaruhi perjalanan penyakit ini. Oleh kerana penyakit ini bersifat kronik, kortikosteroid hanya digunakan untuk melegakan sakit sendi pada jangka pendek..

Dadah seperti azathioprine, methotrexate dan cyclophosphamide tergolong dalam kelas imunosupresan dan berkesan untuk penyakit yang teruk. Mereka sangat berkesan, tetapi kelemahan ketara adalah kesan sampingan yang teruk, yang merangkumi kerosakan pada organ dalaman (paru-paru dan hati), disfungsi hematopoiesis, peningkatan risiko pendarahan dan bahkan onkologi.

Terapi ubat memberikan kesan terapeutik terbaik apabila digabungkan dengan latihan terapi, fisioterapi dan pendedahan kepada suhu tinggi dan rendah (cryotherapy). Kadang kala pembedahan mungkin diperlukan. Prosedur air sangat berkesan apabila, ketika bersenam di kolam, sendi bergerak secara aktif, tetapi pada masa yang sama tidak mengalami tekanan.

Bagi rawatan pembedahan, ubat moden mempunyai kemampuan sepenuhnya untuk mengganti sendi yang sakit dengan yang serupa, tetapi buatan. Mereka digunakan untuk mengembalikan mobiliti pada sendi lutut atau pinggul. Kadang-kadang operasi ini bertujuan untuk menyatu sendi, terutamanya sering digunakan ketika kaki terkena rheumatoid arthritis. Dengan cara ini, anda dapat mencapai pengurangan serangan kesakitan yang ketara ketika berjalan..

Juga, bagi mereka yang telah mengatasi penyakit ini, perubatan moden menawarkan pelbagai alat bantu, seperti kasut khas atau alat untuk merebut objek. Semua ini meningkatkan kualiti hidup mereka dan mengurangkan gejala kesakitan..

Diet memainkan peranan penting dalam rawatan penyakit ini, kerana dalam keadaan seperti itu, tubuh memerlukan lebih banyak pengambilan nutrien daripada sebelumnya. Dari segi sekatan, perlu mengurangkan pengambilan garam, makanan protein dan lemak yang berasal dari haiwan. Pada masa berlakunya penyakit ini, penting untuk meninggalkan penggunaan gula dan alkohol sepenuhnya..

Sangat mustahak untuk makan keju kotej dan minum minuman susu yang ditapai. Buah-buahan dan sayur-sayuran segar, serta sayur-sayuran, tidak boleh menjadi pengecualian di atas meja. Hidangan bijirin dan ikan akan berguna. Ahli reumatologi mendakwa bahawa mengikuti diet yang ketat memberi sumbangan besar kepada pemulihan.

Video: Hidup ini hebat! Rheumatoid arthritis yang mengikat tangan:

Tidak ada langkah pencegahan khusus, bagaimanapun, doktor memberikan beberapa cadangan, berikut ini anda sedikit dapat mengurangkan risiko penyakit ini:

Penghapusan fokus keradangan di dalam badan, yang menyebabkan penurunan imuniti, yaitu: rawatan radang amandel, radang amandel, sinusitis dan gigi karies tepat pada masanya.

Mencegah hipotermia badan.

Elakkan berada dalam keadaan tertekan dalam jangka masa yang lama.

Tinggalkan tabiat buruk, khususnya merokok.

Perhatikan kemungkinan adanya faktor keturunan, dan jika ada, maka perhatikan kesihatan anda.

Rawatan jangkitan virus di bawah pengawasan perubatan.

Penggunaan kompleks vitamin dalam tempoh yang sangat berbahaya.

Seorang doktor harus segera berjumpa sekiranya terdapat gejala seperti radang dan sakit sendi dua hala. Dengan ubah bentuk tulang, serta pengesanan nodul subkutan kecil. Ambulans harus segera dihubungi jika demam menyertai gejala yang ditunjukkan, sensasi menyakitkan muncul di sternum, pernafasan menjadi sukar, dan aktiviti jantung terganggu.

Perlu diingat bahawa jika artritis reumatoid tidak ditandai dengan jalan yang cepat dan agresif, maka sangat mungkin untuk mengatasi penyakit ini, memindahkannya ke bentuk kronik dan terus menjalani kehidupan yang penuh, yang pada akhirnya tidak akan menyebabkan kecacatan.

Terdapat kontraindikasi. Anda perlu berjumpa pakar.

Pendidikan: diploma dalam bidang khas "Perubatan Umum" yang diterima pada tahun 2009 di Akademi Perubatan. I.M.Sechenov. Pada tahun 2012, menamatkan pengajian pascasiswazah dalam Traumatologi dan Ortopedik di Hospital Klinikal Bandar Botkin di Jabatan Traumatologi, Ortopedik dan Pembedahan Bencana.

Rheumatoid arthritis - gejala, sebab, diagnosis dan rawatan

Rheumatoid arthritis adalah lesi sistemik tisu penghubung dengan penglibatan sendi kecil dalam proses patologi, yang dicirikan oleh perubahan erosif-merosakkan di dalamnya. Merupakan bentuk artritis.

Para saintis tidak dapat menentukan alasan yang tepat pada tahun 2019, namun, proses autoimun yang kompleks dipantau dalam penyakit ini, yang sebenarnya mendasari penyakit ini. Daripada faktor-faktor patogen yang paling sering menjadi pendorong kepada perkembangan rheumatoid arthritis, akibat penyakit berjangkit, kegagalan buah pinggang, ketidakseimbangan hormon, tenaga kerja keras, tekanan emosi dan lain-lain dibezakan..

Salah satu ciri khas penyakit ini adalah kecacatan penduduk yang tinggi, sehingga 70% daripada semua kes.

Nama penyakit "rheumatoid arthritis" (rheumatoid arthritis Inggeris), yang selanjutnya disebut sebagai "RA" berasal dari perkataan Yunani kuno "ῥεῦμα" (semasa), akhiran "-oid" (serupa), kata "ἄρθρον" (sendi) dan akhiran "- itis "(keradangan).

Buat pertama kalinya mereka mengetahui tentang penyakit ini ketika memeriksa sisa-sisa kerangka suku India di Tennessee (Amerika Syarikat). Huraian pertama mengenai rheumatoid arthritis dibuat oleh O. J. Landre-Bove pada tahun 1800, setelah menetapkannya dengan istilah - primer asthenic gout. Penyakit ini mendapat nama modennya pada tahun 1859, ketika diterbitkan oleh A.B. Garraud dalam sebuah karya yang bertajuk - "Risalah mengenai sifat dan rawatan gout dan reumatik gout".

Inti dari rawatan rheumatoid arthritis dikurangkan untuk menghilangkan sindrom kesakitan, penghambatan proses keradangan dan pemusnahan dan pemulihan akibat penyakit, iaitu. untuk menormalkan keadaan dan fungsi sendi dan tisu lain.

Epidemiologi

RA tersebar luas di seluruh dunia, dalam lingkungan 0.5-2% dari jumlah populasi Bumi. Penyakit ini juga diperhatikan pada sekitar 5% orang tua..
Rata-rata, orang berusia 40-50 tahun disasarkan oleh penyakit ini. Wanita sakit lebih kerap, tiga kali ganda berbanding lelaki.

Angka kematian akibat komplikasi pada tahun 2010 adalah sekitar 49,000 (seluruh dunia).

Menurut BL.Richards, SL.Whittle dan R. Buchbinder, artritis reumatoid memendekkan jangka hayat sekitar 3-10 tahun.

ICD-10: M05, M06, M08.0
ICD-9: 714

Simptom artritis reumatoid

Perkembangan penyakit ini biasanya berasal dari sendi kecil - pada jari dan jari kaki, pergelangan tangan. Ciri khasnya adalah simetri proses patologi - jari di tangan kiri jatuh sakit, kemudian jari yang sama di sebelah kanan jatuh sakit. Proses kerosakan itu sendiri lambat dan dapat berkembang selama bertahun-tahun..

Tanda-tanda pertama penyakit ini

  • Kemunculan pembengkakan beg sinovial, yang membawa kepada penampilan sakit sendi;
  • Peningkatan tempatan di kawasan suhu badan yang terjejas;
  • Di luar, bengkak muncul di sekitar sendi yang meradang.

Tanda-tanda pertama sebenarnya mencirikan tahap pertama perkembangan rheumatoid arthritis..

Gejala utama

Gejala utama penyakit pada kira-kira 65% pesakit adalah polyarthritis, pada orang lain ia adalah mono- atau oligoarthritis.

Perubahan berikut diperhatikan pada sendi yang terjejas:

  • Bengkak dan bengkak di sekitar lesi;
  • Sindrom nyeri, yang semakin meningkat apabila penyakit ini berkembang;
  • Deformasi secara beransur-ansur sendi yang terlibat dalam penyakit ini, serta gangguan fungsi motornya (kekakuan dalam pergerakan);
  • Sindrom artikular - menampakkan diri dalam bentuk kekakuan pergerakan semasa rehat malam, pada babak kedua, dan juga setelah bangun tidur, dalam 20-30 minit. Tempoh kekakuan bergantung pada tahap penyakit dan aktiviti proses patologi - semakin banyak penyakit itu berlangsung, semakin lama masa kekakuan. Selepas rawatan, banyak pesakit mengalami kesan sisa sindrom artikular;
  • Sinovitis;
  • Kelemahan, peningkatan keletihan, sindrom asthenovegetative;
  • Diagnostik menunjukkan peningkatan kadar pemendapan eritrosit darah (ESR), tahap leukosit dan protein C-reaktif (CRP).

Gejala tambahan

  • Peningkatan suhu badan, sehingga 39 ° C dan lebih banyak, menggigil;
  • Sensasi menyakitkan semasa duduk berpanjangan;
  • Kesakitan otot;
  • Penurunan selera makan, penurunan berat badan;
  • Berpeluh berlebihan, sementara gangguan dari kelenjar air liur atau lakrimal mungkin terjadi, disertai dengan pengeluaran air liur dan air mata yang tidak mencukupi.
  • Penurunan tahap hemoglobin dalam darah (anemia);
  • Sindrom Felty.

Komplikasi

Komplikasi utama rheumatoid arthritis adalah:

  • Ubah bentuk sendi yang tidak dapat dipulihkan;
  • Kegagalan ginjal;
  • Disfungsi otot jantung;
  • Limpa yang membesar (splenomegali).

RA juga sering disertai oleh penyakit dan keadaan patologi berikut:

  • Dari sisi sistem muskuloskeletal - rematik, osteoartritis;
  • Pada bahagian sistem kardiovaskular dan peredaran darah - vaskulitis, aterosklerosis, perikarditis, anemia, neutropenia, trombositosis;
  • Dari sistem saraf - neuropati, myelitis serviks, neuritis;
  • Dari sistem kencing - nefritis, amiloidosis, NSAIDs-nefropati;
  • Dari sistem pernafasan - pleurisy, penyakit interstitial;
  • Pada bahagian kulit - vaskulitis, nodul reumatoid, retikularis hidup, penebalan dan kekurangan zat makanan;
  • Dari sisi organ penglihatan - skleritis, keratoconjunctivitis, keratopati.

Sebab-sebabnya

Semua penyebab arthritis rheumatoid tidak difahami sepenuhnya. Walau bagaimanapun, menurut beberapa data diagnostik, misalnya, peningkatan ESR dan jumlah leukosit dibezakan oleh faktor etiologi berikut:

1. Jangkitan badan, pertama sekali, dengan jangkitan virus - virus hepatitis B (HBV), virus campak, herpes simplex, beguk, Epstein-Barr, RSV, T-limfotropik, herpes zoster, sitomegalovirus dan lain-lain.

2. Kecenderungan genetik terhadap reaksi autoimun. Oleh itu, arthritis rheumatoid paling kerap dikesan pada individu dengan antigen tertentu dari kelas MHC II - HLA-DR1, DR4.

3. Keadaan yang tidak menyenangkan di mana tubuh mendapat, yang seterusnya menjadi pencetus kepada perkembangan penyakit - hipotermia, keracunan, tekanan, hiperinsolasi, gangguan hormon, mengambil ubat mutagenik, merokok.

Pengelasan

Klasifikasi rheumatoid arthritis adalah seperti berikut:

Bergantung pada peringkat penyakit:

  • Peringkat yang sangat awal - sehingga 6 bulan;
  • Awal - dari 6 hingga 12 bulan;
  • Dikembangkan - 1 tahun atau lebih;
  • Lewat - 2 tahun atau lebih.

Diagnostik

Diagnosis rheumatoid arthritis merangkumi:

  • Anamnesis, pemeriksaan pesakit;
  • Ujian darah am dan biokimia, yang menunjukkan faktor rheumatoid, ESR, tahap leukosit, platelet, protein C-reaktif, serta kehadiran ACCP, anti-CCP (antibodi terhadap peptida siklik yang mengandung sitrulin);
  • Densitometri tulang belakang dan tulang paha;
  • Radiografi (sinar-X);
  • Tomografi yang dikira (CT);
  • Ultrasound kawasan yang terjejas.

Rawatan

Rawatan untuk artritis reumatoid termasuk:

1. Terapi ubat;
2. Rawatan fisioterapi;
3. Diet;
4. Rawatan pembedahan.

Sudah tentu, tidak ada rawatan yang ditetapkan tanpa diagnosis menyeluruh. terdapat pelbagai etiologi penyakit.

1. Rawatan ubat untuk RA

Pertama sekali, penggunaan ubat untuk RA bertujuan untuk meminimumkan gejala penyakit, kerana sindrom kesakitan dan kekakuan pergerakan dalam banyak kes menjadikan seseorang kurang upaya.

Tahap akut dikawal oleh analgesik kuat atau PVA kortikosteroid. Dialrapid 1 adalah penghilang rasa sakit moden. Dialrapid adalah analgesik bertindak pantas yang kuat yang menggabungkan kekuatan tinggi dan keselamatan tinggi. Teknologi yang dipatenkan menggabungkan kalium bikarbonat dengan kalium diklofenak membantu ubat ini larut sepenuhnya di dalam air dan diserap oleh badan, yang bermaksud bahawa ia cepat bertindak dalam fokus kesakitan. Diclofenac kalium larut lebih cepat daripada sodium diclofenac tradisional. Kalium bikarbonat bertindak sebagai penyangga pH, mempercepat dan meningkatkan kesan penyembuhan dan pada masa yang sama melindungi dinding perut dari kerengsaan. Hasil: kesan yang jelas dan melegakan kesakitan akut bermula dalam 5 minit selepas permohonan.

Sebagai rawatan simptomatik rheumatoid arthritis, kumpulan ubat berikut digunakan:

1.1. Ubat anti-radang bukan steroid (NSAID)

Ubat anti-radang bukan steroid (NSAID) dicirikan oleh aktiviti anti-radang yang tinggi, sebab itulah ubat-ubatan ini mengurangkan sindrom kesakitan, dan juga menormalkan keadaan dan fungsi tisu yang rosak. Tindakan NSAID didasarkan pada penghambatan aktiviti enzim utama yang memainkan peranan penting dalam metabolisme asid arakidonat - siklooksigenase (COX). Dan kerana fakta bahawa dua isoform COX (COX-1 dan COX-2) terlibat dalam pengaturan sintesis prostaglandin, yang terlibat secara langsung dalam proses keradangan, dan juga meningkatkan kepekaan tubuh terhadap kesakitan, menyekatnya melegakan keradangan dan mengurangkan kesakitan.

Penting juga untuk diperhatikan di sini bahawa beberapa NSAID bertujuan menyekat COX-1, yang boleh menyebabkan seseorang mengalami kesan sampingan seperti nefropati, hakisan atau ulser gastrik, ensefalopati, peningkatan beban pada hati. Oleh itu, disyorkan untuk menggunakan ubat anti-radang bukan steroid yang bertujuan untuk menghambat COX-2, atau yang disebut. - coxibs. Mereka mempunyai kesan sampingan yang minimum terhadap latar belakang aktiviti anti-radang dan analgesik yang tinggi..

NSAID ini dapat dibezakan - "Meloxicam", "Nimesil", "Celecoxib", "Etoricoxib".

Dos harian standard:

  • "Meloxicam" - 15 mg / hari pada awal rawatan, kemudian 7.5 mg / hari digunakan sebagai penyelenggaraan;
  • Celecoxib - 100-200 mg 2 kali sehari;
  • Nimesulides - 100 mg 2 kali sehari;

Dengan berat badan di bawah 50 kg, dos minimum ditetapkan.

Kawasan yang meradang secara luaran juga dapat dirawat dengan NSAID. Untuk ini, cara seperti itu digunakan sebagai - "Diclofenac", "Voltaren", "Diklomax", "Ortofen", "Rumafen".

1.2. Glukokortikosteroid (GCS)

Glukokortikosteroid (GCS) adalah sekumpulan ubat hormon yang digunakan untuk aktiviti proses keradangan yang tinggi. Mereka digunakan secara tempatan dan sistemik, bergantung pada keparahan RA. Baru-baru ini, apa yang disebut "terapi nadi" semakin meluas, apabila dos GCS tinggi digunakan dalam kombinasi dengan garam emas, sulfasalazine, derivatif aminoquinoline, imunosupresan selektif ("Cyclosporin"), yang menyebabkan peningkatan aktiviti ubat ini. HA juga digunakan untuk meningkatkan aktiviti anti-radang NSAID apabila yang terakhir tidak membawa kepada hasil yang diinginkan..

GC yang paling biasa digunakan untuk RA adalah - betametason "Diprospan".

1.3. Ubat antirheumatik asas

Ubat antirheumatik asas (Ubat antirheumatik yang mengubah suai penyakit, DMARDs) adalah kumpulan ubat utama untuk rawatan RA, yang baru-baru ini banyak doktor telah cuba memberikan resep segera setelah diagnosis rheumatoid arthritis ditetapkan. Kaedah terapi yang agresif seperti ini membantu memperbaiki perjalanan penyakit ke arah yang diperlukan dan meminimumkan berlakunya pelbagai komplikasi. Ubat-ubatan dari kumpulan BMARP mempunyai anti-radang, menghambat perkembangan dan perkembangan RA, mencegah proses yang merosakkan pada tulang dan sendi, dan juga melegakan gejala penyakit yang lain. Walau bagaimanapun, BMARP tidak mengecualikan sepenuhnya keperluan NSAID dan GCS. Sekiranya tidak ada keberkesanan penggunaan ubat asas khusus selama 1,5-3 bulan, ia mesti diganti, dan juga digabungkan dengan dos minimum ubat hormon (GCS). Secara umum, tempoh rawatan dengan kumpulan ubat ini boleh mencapai beberapa bulan, bahkan bertahun-tahun. Pada RA yang teruk, ia dibenarkan menggunakan 2-3 ubat asas dengan aktiviti yang berbeza pada masa yang sama. Walau bagaimanapun, perlu diperhatikan bahawa dengan penggunaan serentak mereka, risiko komplikasi sekunder meningkat, dalam bentuk peningkatan kerentanan tubuh terhadap jangkitan, perkembangan tumor, kelemahan fungsi hati dan lain-lain..

Ubat antirheumatik asas dibahagikan kepada beberapa kumpulan:

  • Ubat imunosupresif - "Azathioprine", "Infliximab", "Levamisole", "Methotrexate", "Cyclosporin";
  • Inhibitor metalloproteinases matriks - "Doxycycline", "Minocycline";
  • Persediaan emas - "Aurotioglucose", "Aurotioprol", "Sodium Aurothiosulfate", "Myocrizin";
  • Derivatif 4-aminoquinoline - "Hydroxychloroquine", "Chloroquine";
  • Derivatif asid 5-aminosalicylic - "Mesalazine", "Sulfasalazine";
  • D-Penicillamine - "Cuprenil".

Ubat BMARP juga dapat digunakan untuk penyakit seperti psoriasis, penyakit Crohn, kolitis ulseratif, hepatitis kronik, glomerulonefritis autoimun dan penyakit etiologi autoimun lain.

1.4. Ejen biologi

Ejen biologi digunakan sekiranya terdapat ketahanan rheumatoid arthritis terhadap penggunaan ubat-ubatan asas. Kestabilan yang serupa diperhatikan semasa penyerapan glukosa-6-fosfat dehidrogenase oleh membran sinovial, enzim yang merosakkan ikatan disulfida dalam membran sel. Ini membawa kepada aliran keluar enzim proteolitik dari lisosom sel, menyebabkan kerosakan pada tulang rawan dan tulang yang berdekatan. Tindak balas badan terhadap aliran keluar lisosom adalah penghasilan sitokin - faktor nekrosis tumor (TNF) dan lain-lain. Selanjutnya, sitokin memperburuk proses keradangan dan merosakkan lesi, sehingga ketidakupayaan pesakit. Untuk mengelakkan proses sedemikian, agen biologi digunakan..

Ejen biologi untuk RA dibahagikan kepada beberapa kumpulan ubat:

1.4.1. Ubat antikositin - bertindak sebagai penyekat sitokin, kemokin, dan juga reseptornya. Bergantung pada tujuan tertentu, mereka dibahagikan kepada:

  • Perencat TNF - "Adalimumab", "Golimumab", "Infliximab", "Etanercept";
  • Antibodi monoklonal kepada interleukin-1 - "Anakinra";
  • Antibodi monoklonal untuk interleukin-6 - "Tocilizumab";
  • Antibodi monoklonal untuk interleukin-12, 23 - "Ustekinumab".

1.4.2. Ubat anti-limfositik - membantu menekan pengeluaran sel-sel imun oleh badan sebagai tindak balas terhadap badan atau keradangan asing. Ubat ini membantu mengurangkan proses keradangan di kawasan yang terjejas. Antara ubat-ubatan tersebut adalah:

  • Protein hibrid yang menyekat pengaktifan T-limfosit (CTLA-4 + Fc-IgG1) - "Abatacept";
  • Antibodi monoklonal terhadap reseptor membran CD20 yang terlibat dalam penghasilan antibodi limfosit B - "Rituximab".

1.5. Terapi antibiotik

Sekiranya terdapat atau disyaki adanya jangkitan bakteria di dalam badan, ubat antibakteria spektrum luas diresepkan. Selanjutnya, setelah menerima data diagnostik, jika antibiotik pilihan pertama tidak membawa hasil yang diinginkan, ubat antibakteria lain diresepkan, tetapi lebih disasarkan..

2. Rawatan fisioterapi

Oleh kerana RA mempunyai sifat kekebalan penyakit, prosedur fisioterapeutik digunakan secara aktif untuk rawatannya sebagai agen pembantu..

Plasmapheresis, fonoforesis hidrokortison, elektroforesis ubat anti-radang bukan steroid (NSAID), serta aplikasi berdasarkan "Dimexide".

Bahagian penting lain dari rawatan RA adalah pelaksanaan latihan terapi khas (terapi senaman), yang membantu mencegah perkembangan kekakuan sendi yang cepat, mencegahnya dari "mati rasa". Satu lagi kesan menguntungkan terapi senaman adalah pencegahan atrofi tisu otot, yang, seperti yang kita ingat, memainkan peranan penting dalam fungsi motor sistem muskuloskeletal..

3. Diet

Diet untuk rheumatoid arthritis bertujuan untuk mengekalkan kalsium (Ca) dan vitamin lain dengan mineral yang terlibat dalam pembentukan tulang di dalam badan. Matlamat utama menu makanan adalah untuk mencegah perkembangan osteoporosis, iaitu keadaan di mana keliangan tulang meningkat, menjadikannya lebih rentan terhadap ubah bentuk dan patah tulang.

Sekiranya kita bercakap mengenai asimilasi kalsium, maka ini berlaku paling baik apabila diambil serentak dengan magnesium (Mg) - 1 Ca: 0,7 Mg, fosforus (P) - 1 Ca: 1,5 P dan vitamin D. minum susu berlemak, sebaliknya, membantu mengeluarkan kalsium dari badan!

Makanan yang mengandungi paling banyak kalsium (mg per 100 g) - biji poppy (1450 mg), susu tepung skim (1155), keju keras (700-1000), biji wijen (840), keju feta (530), teh (495), sardin dalam minyak (420), pinggul mawar (260), pasli (245).

Dalam makanan, utamakan produk lain yang berasal dari tumbuhan, agar tubuh selalu tepu dengan vitamin dan unsur mikro-makro.

Apa yang tidak boleh dimakan dengan rheumatoid arthritis - berlemak, masin, gula.

4. Rawatan pembedahan (operasi)

Rawatan pembedahan digunakan dalam kes yang melampau:

  • dengan perkembangan sinovitis progresif yang berterusan, iaitu apabila beg sinovial di sendi sentiasa diisi dengan cecair, dan rawatan konservatif tidak membantu. Dalam kes ini, tusukan dilakukan.
  • dengan jangka panjang mono- dan oligoarthritis, sinovectomy, bursectomy dibenarkan;
  • ubah bentuk sendi mungkin memerlukan pembedahan untuk membina semula mereka.

Rawatan artritis reumatoid dengan ubat-ubatan rakyat

Menggosok. Mempunyai kesan yang baik pada sakit sendi dengan menggosok salah satu produk herba berikut - pudina, getah pinus, minyak wort St. John.

Losyen, kompres. Untuk tujuan ini, anda boleh menggunakan daun kubis, larutan garam, rebusan ramuan cranberry, jus segar atau rebusan thistle..

Mandi. Mandi yang diperbuat daripada 1-2 kg jerami gandum segar atau rebusan oat muda hijau, rebusan ramuan cranberry telah membuktikan diri mereka dengan baik.

Lumpur. Penyembuhan lumpur mengandungi banyak zat dan mineral berguna. Inti rawatannya adalah dengan mengoleskan kawasan yang meradang dengan lumpur pada suhu tertentu selama 10-30 minit. Yang paling berguna adalah jenis lumpur berikut - lumpur sapropelik, kelodak, gambut, lumpur. Sudah tentu, lebih baik menggunakan bukan lumpur dari rawa biasa dengan tumpukan sampah, kerana, sayangnya, sering terjadi di negara-negara bekas USSR, tetapi yang terdapat di tasik dan laut yang bersih..

Aloe dan madu. Campurkan 2 bahagian jus aloe, 1 bahagian madu asli dan 3 bahagian vodka. Gunakan produk ini sebagai kompres.

Walnut. Tuangkan 2 sudu besar. sudu besar kacang walnut hijau 250 ml air mendidih, tutup cawan dengan penutup dan biarkan mendidih selama 30 minit. Melincirkan sendi yang meradang dengan infusi yang dihasilkan.

Laurel. Tuangkan 5 g daun laurel dengan 400 ml air sejuk tetapi mendidih, letakkan produk di atas api dan didihkan. Rebus daun salam selama 5 minit lagi dengan api kecil, kemudian sisihkan hingga sejuk dan masukkan. Minum kaldu yang dihasilkan pada satu masa, sebelum tidur, selama 3 hari, kemudian rehat 10 hari diambil dan kursus diulang. Sekiranya sakit semasa membuang air kecil, tingkatkan air penyediaan sebanyak 150-250 ml. Merebus daun salam juga digunakan untuk merawat artritis, rematik dan gout..

Primrose. 1 sudu teh serbuk kering dari daun primrose, tuangkan 150 ml air mendidih, tutup bekas dengan penutup dan biarkan produk menyeduh selama kira-kira 30 minit, tapis. Anda perlu meminum produk tersebut dengan suam dengan sedikit garam meja. Ubat-ubatan rakyat berdasarkan primrose mempunyai aktiviti analgesik dan anti-radang, yang memungkinkan untuk menggunakannya untuk pelbagai penyakit radang sistem muskuloskeletal.

Violet. Tuangkan 2 sudu besar. sudu violet tricolor 500 ml air mendidih, tutup dan sisihkan kerana bersikeras selama 2 jam. Ambil 125 ml infus 4 kali sehari, 30 minit sebelum makan. Bagi kanak-kanak, dosnya dikurangkan sebanyak 2 kali.

Tansy. Tuangkan 5 g bunga tansy dengan 250 ml air mendidih, kemudian letakkan produk di atas api, didihkan dan didihkan selama lebih kurang 1 minit lagi. Ketepikan produk untuk penyejukan dan infusi di bawah penutup selama 30-40 minit, saring dan minum pada siang hari, dalam 4-5 dos, satu jam sebelum makan atau satu jam selepas makan. Kompres juga boleh dibuat dari kuah ini. Membantu dalam rawatan sakit sendi akibat reumatik, sakit kepala dan artritis.

Pencegahan

Pencegahan rheumatoid arthritis merangkumi:

  • Akses tepat pada masanya ke doktor untuk pelbagai penyakit, terutamanya etiologi berjangkit;
  • Menguatkan badan dengan mengeraskannya;
  • Memimpin gaya hidup aktif, bergerak lebih banyak, bermain sukan, berenang;
  • Pantau diet anda - makan lebih banyak makanan tumbuhan yang kaya dengan vitamin dan mineral;
  • Elakkan hipotermia;
  • Ikut peraturan kebersihan diri;
  • Belajar untuk berehat dari tempat kerja, tidur yang cukup, mengurangkan tekanan emosi.
  • Tinggalkan tabiat buruk - merokok dan pengambilan alkohol berlebihan;
  • Pastikan peredaran darah anda bebas - pakai pakaian, kasut, jongkok yang selesa, dan semasa bekerja dalam keadaan duduk, berehat setiap 40-45 minit, sambil melakukan ini, berjalan-jalan, lakukan sedikit pemanasan.

Kesihatan kepada anda, kedamaian dan kebaikan!

Seorang doktor yang boleh anda hubungi

Video

Bincangkan arthritis dan bentuknya di forum...

1. Terdapat kontraindikasi. Anda perlu berjumpa pakar.

Artritis reumatoid

Rheumatoid arthritis adalah penyakit yang sukar dan sukar untuk dirawat. Sebab-sebab perkembangannya tidak sepenuhnya ditentukan, namun, dengan rawatan kompleks yang ditetapkan, kualiti hidup pesakit dapat cukup memuaskan. Tetapi ini tertakluk kepada pelaksanaan yang ketat dari semua cadangan doktor yang merawat pesakit.

Pakar klinik Paramita di Moscow mempunyai pengalaman luas dalam rawatan artritis reumatoid.

Apa itu Rheumatoid Arthritis

Rheumatoid arthritis (RA) adalah penyakit progresif sistemik kronik yang menampakkan diri dalam bentuk keradangan pada sendi kecil. Ia tidak dikaitkan dengan jangkitan, tetapi dengan kerosakan sistem imun. Tisu penghubung terjejas, oleh itu penyakit ini disebut sistemik. Proses patologi sering merebak dan organ dalaman (jantung, saluran darah, ginjal) adalah manifestasi penyakit luar artikular.

Secara keseluruhan, kira-kira 1% penduduk menderita rheumatoid arthritis di dunia. Anda boleh jatuh sakit pada usia berapa pun, tetapi lebih kerap berlaku pada wanita 35 - 55 tahun dan sedikit kemudian (pada usia 40 - 60 tahun) pada lelaki. Rheumatoid arthritis pada wanita didiagnosis tiga kali lebih kerap daripada lelaki.

Sebab-sebabnya

Sebab sebenar permulaan penyakit ini belum dapat diketahui. Tetapi faktor penyebab utama diketahui:

  1. Kecenderungan keturunan - terdapat kes penyakit keluarga.
  2. Pengaruh faktor dalaman (endogen) - majoriti wanita dan lelaki yang sakit mempunyai tahap hormon seks lelaki yang rendah; terbukti secara saintifik bahawa selepas penggunaan alat kontraseptif oral (OC) risiko penyakit ini dikurangkan.
  3. Pengaruh faktor persekitaran (eksogen). Ejen penyebab jangkitan mencetuskan reaksi autoimun - alergi terhadap tisu badan sendiri. Ini disebabkan oleh fakta bahawa beberapa patogen berjangkit mengandungi protein dalam sel mereka yang serupa dengan tisu manusia. Apabila patogen ini memasuki tubuh, sistem kekebalan tubuh menghasilkan antibodi (IgG), yang, untuk alasan yang tidak diketahui oleh sains, menjadi antigen (bahan asing bagi tubuh). Mereka menghasilkan antibodi baru IgM, IgA, IgG (faktor reumatoid), memusnahkannya. Peningkatan bilangan antibodi disertai dengan peningkatan keradangan. Beberapa patogen mengeluarkan bahan yang mendorong pertumbuhan sinovium artikular dan enzim yang merosakkan tisu.

Sebagai hasil daripada sejumlah alasan, sel-sel membran sinovial mula melepaskan sitokin inflamasi - molekul protein yang memulakan dan mengekalkan keradangan. Proses keradangan jangka panjang berkembang, pemusnahan tisu artikular tulang rawan dan tulang berlaku, dan ubah bentuk anggota badan. Tisu tulang rawan digantikan oleh tisu penghubung, pertumbuhan tulang muncul, dan fungsi sendi terganggu. Selalunya, penyebab kerosakan autoimun pada sendi adalah jangkitan herpes - virus herpes simplex jenis 1, 2, sitomegalovirus, virus Epstein-Barr (menyebabkan mononukleosis) dan patogen lain, misalnya, mycoplasma.

Faktor predisposisi (memicu, mencetuskan):

  • kecederaan, penyakit sendi;
  • hipotermia, tinggal berterusan di bilik lembap atau di iklim lembap;
  • ketegangan saraf, tekanan;
  • kehadiran jangkitan kronik adalah penting - radang amandel, gigi karious, sebarang proses berjangkit dan keradangan;
  • mengambil ubat tertentu dengan sifat mutagenik.

Gejala

Penyakit ini berlanjutan dalam gelombang, dalam bentuk tempoh eksaserbasi (kambuh) dan penyembuhan.

Bagaimana arthritis rheumatoid bermula?

Permulaannya adalah subakut dalam kebanyakan kes dan mempunyai kaitan dengan jangkitan sebelumnya, hipotermia, trauma atau ketegangan saraf, kehamilan, kelahiran anak.

Pada masa yang sama, rasa sakit ringan muncul pada sendi yang terjejas, pada mulanya sementara, dan kemudian kekal. Satu lagi gejala pertama yang perlu diperhatikan adalah pembengkakan ringan di kawasan sendi. Ia mungkin hilang pada siang hari, tetapi kemudian menjadi berterusan..

Dalam kebanyakan kes arthritis rheumatoid, sebilangan kecil sendi kaki dan tangan terjejas terlebih dahulu. Sendi lutut juga mungkin terjejas pada peringkat awal. Lesi tidak simetris. Dengan kursus subakut, tanda pelanggaran pertama muncul setelah beberapa minggu, dengan kursus kronik yang perlahan - setelah beberapa bulan.

Permulaan akut, aktiviti tinggi proses patologi dan manifestasi sistemik adalah ciri arthritis rheumatoid remaja pada kanak-kanak dan remaja. Ia boleh bermula dengan demam tinggi, kerosakan awal pada beberapa sendi dan tanda-tanda kerosakan pada organ dalaman.

Gejala ketinggian penyakit

Rheumatoid arthritis disertai dengan tanda-tanda keracunan umum. Ini adalah kelemahan, malaise, sedikit peningkatan suhu badan, sakit kepala. Selera makan terganggu, pesakit menurunkan berat badan.

Sindrom Artikular. Sendi kecil tangan terjejas terlebih dahulu (jumlahnya bertambah), dan kemudian sendi besar (bahu, lutut). Mereka membengkak, menjadi sangat menyakitkan, secara beransur-ansur kehilangan fungsi, dan menjadi tidak bergerak. Imobilisasi yang berpanjangan membawa kepada atrofi (penurunan jumlah) otot yang teruk. Rheumatoid arthritis juga dicirikan oleh fakta bahawa lesi sendi yang berlainan mungkin berbeza: di beberapa, tanda-tanda keradangan (edema) mungkin berlaku, pada yang lain - percambahan (percambahan tisu penghubung dengan ubah bentuk dan disfungsi).

Nodul reumatoid subkutan muncul - formasi kecil, sederhana padat, tanpa rasa sakit yang terletak di permukaan badan, paling kerap pada kulit siku.

Sistem saraf periferal terjejas. Kerana kerosakan saraf, pesakit merasa mati rasa, terbakar, rasa sejuk pada anggota badan.

Pada vaskulitis reumatoid, pelbagai saluran darah kecil dan sebahagiannya terjejas. Ini sering muncul dalam bentuk nekrosis tepat di kawasan kuku atau bisul yang tidak menyakitkan di bahagian bawah kaki. Kadang-kadang vaskulitis boleh nyata sebagai mikrofungsi.

Dengan peningkatan yang kerap dan perkembangan rheumatoid arthritis, kerosakan pada organ dalaman berlaku - jantung (endokarditis), ginjal (nefritis), paru-paru (kerosakan nodular pada tisu paru-paru), dll..

Apabila anda perlu segera mendapatkan bantuan perubatan

Seorang doktor harus berunding sekiranya gejala berikut muncul:

  • Sakit sendi, sedikit kekakuan pergerakan pada waktu pagi, jika:
    1. saudara terdekat mempunyai arthritis rheumatoid;
    2. anda baru-baru ini menderita sejenis penyakit berjangkit dan radang (ARVI, sakit tekak), tekanan yang berpanjangan, atau hanya demam;
    3. anda tinggal di kawasan lembap yang sejuk.
  • Peningkatan suhu sedikit, malaise, kehilangan selera makan, penurunan berat badan, disertai dengan sedikit pergerakan kekakuan pagi.

Proses penyetempatan

Pada rheumatoid arthritis, sendi kecil tangan, jari, dan kaki biasanya terjejas terlebih dahulu. Penampilan anggota badan atas:

  • jari tangan cacat, sering mempunyai bentuk fusiform, bentuk "leher angsa" atau "gelung butang";
  • subluksasi sendi metacarpophalangeal pada tangan berkembang, itulah sebabnya ia mengambil bentuk "sirip walrus";
  • dengan kerosakan pada sendi siku, kontraksi fleksi mereka (tidak bergerak) muncul;
  • di kawasan siku, nodul reumatoid kecil yang tidak menyakitkan dapat dirasakan;
  • sendi bahu biasanya terjejas untuk kedua kalinya, dengan perkembangan penyakit ini, bengkaknya, rasa sakit muncul, diperburuk oleh pergerakan.

Crunch Sendi - Bila Perlu Bimbang

Ia Adalah Penting Untuk Mengetahui Tentang Gout