Setiap orang lambat laun mengalami kesakitan di bahagian bawah punggung, merebak ke kawasan sakral. Mereka boleh muncul selepas latihan fizikal, pergerakan atau selekoh secara tiba-tiba, dan boleh menjadi akibat tekanan dan sebab-sebab lain. Dalam kes ini, paling kerap, sehingga rasa sakit menjadi terlalu sengit, mereka berusaha menghilangkannya sendiri. Walau bagaimanapun, perlu diketahui bahawa kadang-kadang kesakitan yang sedikit pun boleh disebabkan oleh penyakit serius yang akan menimbulkan komplikasi.

Kandungan

Mana-mana penyakit tulang belakang lumbar boleh disalah anggap sebagai lumbodynia. Oleh itu, adalah penting untuk berjumpa doktor dan mengetahui punca kesakitan pada sistem muskuloskeletal di kawasan lumbar..

Penyakit utama tulang belakang lumbosacral

Punggung bawah yang sakit teruk mungkin menunjukkan penyakit berikut:

  • Osteochondrosis, yang merupakan akibat daripada pemusnahan tisu tulang rawan cakera intervertebral.
  • Spondylosis. Ia dicirikan oleh perubahan distrofi pada cakera intervertebral.
  • Spondyloarthrosis. Dengan penyakit ini, cakera intervertebral berpindah dan menipis.
  • Hernia intervertebral kerana cakera tulang belakang yang pecah.
  • Radiculitis, yang muncul disebabkan oleh pemampatan dan keradangan seterusnya pada akar saraf saraf tunjang.
  • Sciatica. Merupakan keradangan pada saraf sciatic.
  • Lumbago menyebabkan sindrom kesakitan kerana anjakan atau ubah bentuk cakera intervertebral dan vertebra.
  • Sindrom otot piriformis, berpunca dari sebab luaran atau penyakit organ panggul dan kawasan sakral.

Penting: Untuk menentukan penyakit tulang belakang lumbosacral, doktor akan melakukan pemeriksaan luaran dan, jika perlu, menghantarnya untuk sinar-X, tomografi yang dikira atau MRI.

Rawatan tulang belakang dan simptom lumbosacral boleh dilakukan secara konservatif atau pembedahan.

Gejala yang paling biasa

Gejala utama adalah sakit belakang di kawasan lumbar. Walau bagaimanapun, jika punggung sakit, masalahnya mungkin berlaku lebih lama dan membawa kepada:

  • rasa sakit yang berbeza di kawasan gluteal dan pelbagai kawasan kaki: permukaan belakang mereka, kaki bawah;
  • kebas kaki;.
  • pergerakan terhad;
  • sakit belakang bawah bertambah buruk ketika membongkok.

Kadang-kadang akibat penyakit tulang belakang lumbosacral bukan sahaja sakit di kawasan tertentu, tetapi juga gejala lain, misalnya: peningkatan berpeluh, kesemutan dan pembakaran di kaki, urat varikos, masalah dengan kencing, kerosakan fungsi organ pelvis dan banyak lagi.

Sifat kesakitan boleh menjadi akut - muncul secara spontan, subakut - timbul setelah beberapa waktu selepas penyebab pembentukannya, kronik - berterusan selama beberapa hari.

Sebab-sebab penampilan penyakit tulang belakang lumbar

Permulaan utama penyakit tulang belakang adalah tahap aktiviti fizikal yang tidak dipilih dengan betul. Tetapi penyebab kekejangan juga boleh:

  • Kekurangan beban sederhana dan latihan fizikal dilakukan dengan kerap. Gaya hidup yang tidak aktif menyumbang kepada fakta bahawa ruang tulang belakang berkurang, proses saraf terjepit, dan penyakit muncul di kawasan lumbar.
  • Beban dinamik meningkat. Sebab ini sering menjadi asas bagi perkembangan penyakit pada atlet dan orang yang bekerja disertai dengan senaman fizikal yang berterusan, jika korset dan tali pinggang khas tidak digunakan..
  • Kelengkungan postur. Perhatian yang berterusan terhadap postur seseorang dapat meningkatkan risiko penyakit tulang belakang lumbosacral secara signifikan.

Penting: Anda perlu memantau postur badan anda bukan hanya ketika duduk, tetapi juga semasa berjalan.

Semasa rawatan penyakit tulang belakang, disertai dengan kekejangan yang berterusan atau episodik, doktor menetapkan ubat penghilang rasa sakit.

  • Pelanggaran keseragaman perkembangan korset tulang belakang yang menyokong. Sekiranya berat badan sering dipikul pada satu lengan, masalah punggung mungkin akan timbul.
  • Kaki leper. Tidak kira tahap penyakit ini, penyakit ini mempengaruhi pengedaran berat badan.

Sekiranya perkembangan masalah punggung adalah akibat penyakit lain, perhatian lebih harus diberikan kepada rawatannya: misalnya, pergi ke latihan terapi, memakai pakaian atau kasut khas.

Senarai penyakit tulang belakang

Penyakit tulang belakang merangkumi senarai pelbagai patologi klinikal yang timbul untuk satu sebab atau yang lain, dan mempunyai pelbagai tanda, ciri, gejala dan rawatan kesakitan. Dalam artikel ini, kami akan mempertimbangkan apa manifestasi neurologi dan ubah bentuk dalam penyakit dan kecederaan vertebra artikular, dan kami juga akan menawarkan direktori paling lengkap dari semua penyakit tulang belakang yang berlaku pada masa kanak-kanak, usia pertengahan dan usia yang lebih tua, dan pada orang tua..

Rujukan anatomi

Lajur vertebra, atau tulang belakang manusia, adalah bahagian paksi utama rangka rangka, yang terdiri daripada pelbagai vertebra, sendi, cakera intervertebral dan formasi muskuloskeletal lain, yang saling bersambung antara satu sama lain. Tujuan utama tulang vertebra utama rangka rangka adalah untuk menjaga keseimbangan pada manusia, melembutkan (melunaskan) dengan kejutan dan hentakan secara tiba-tiba, dengan beban mekanikal, dinamik dan statik yang dialami oleh badan.

Secara keseluruhan, terdapat 24 vertebra menegak (sendi badan), yang dibahagikan kepada kategori atau kumpulan yang terpisah (jabatan) yang mempunyai nama sendiri:

  • Tulang belakang serviks terdiri daripada 7 vertebra, yang ditetapkan dalam topografi anatomi sebagai C1 - C7.
  • Bahagian toraks sumbu vertebra dihubungkan oleh sekumpulan sendi tulang belakang, yang terdiri daripada 12 vertebra, yang secara anatomi ditetapkan sebagai Th1 - Th12.
  • Tulang belakang lumbal dan sakral selalu diikat bersama, kerana pembentukan osteoartikular dalam terminologi perubatan ditetapkan sebagai tulang belakang lumbosacral, yang terdiri daripada vertebra L1 - L5 (lumbar) dan S1 - S5 (sacral).
  • Kawasan coccygeal adalah sekumpulan formasi osteoartikular yang melengkapkan asas sistem muskuloskeletal tulang belakang, yang secara topografi ditakrifkan sebagai Co1 - Co5.

Terdapat dua jenis penyakit tulang belakang, yang merupakan pelanggaran struktur anatomi yang berkaitan dengan perubahan kedudukan paksi unsur-unsur osteoartikular ruang intervertebral..

Jadi, lordosis adalah perpindahan ventral dari kawasan serviks dan lumbar, dan kyphosis adalah anjakan punggung dari kawasan toraks dan lumbosakral sistem vertebra. Dengan kata lain, dalam kes pertama, segmen osteoartikular melengkung ke hadapan, dan dalam kes kedua, ke belakang..

Penyakit tulang belakang dan sendi seperti ini pada manusia boleh mempunyai ciri penyakit patologi dan timbul akibat perubahan keturunan dalam bentuk anatomi. Keterukan dan rawatan penyakit tulang belakang jenis ini ditentukan selepas imbasan sinar-X.

Kaedah yang berkesan untuk menyembuhkan anomali patologi keturunan atau diperolehi adalah terapi ubat tradisional dan kaedah alternatif intervensi perubatan (urut khas, latihan fisioterapi, memakai pembalut, prosedur fisioterapi). Semasa merawat bentuk lordosis patologi atau kyphosis yang diperoleh, penyakit bersamaan mesti diambil kira, kerana ia mungkin menjadi faktor penyebab dan akibat dalam perkembangan kelengkungan vertebra.

Kelengkungan tulang belakang

Scoliosis adalah penyakit belakang yang berkaitan dengan kecacatan tulang belakang tiga-bidang, yang boleh mengakibatkan kelengkungan kongenital, diperoleh atau pasca-trauma pada sumbu tulang belakang. Penyakit scoliotik punggung dan tulang belakang paling kerap berkembang pada awal kanak-kanak dan / atau remaja, apabila kelengkungan lateral pada bidang frontal mempengaruhi organisma yang sedang berkembang. Selalunya, kecacatan tempoh pertumbuhan, atau keadaan skoliotik tulang belakang, sebagai penyakit ortopedik, muncul pada kanak-kanak berumur 6-15 tahun, dan penyimpangan patologi sering berlaku pada kanak-kanak perempuan, melebihi anomali ortopedik yang serupa pada kanak-kanak lelaki sebanyak 3-5 kali. Terdapat pelbagai jenis kecacatan yang berbeza di zon penyetempatan:

  • Skoliosis toraks - penyakit tulang belakang, di mana kelengkungannya hanya diperhatikan di kawasan toraks.
  • Skoliosis lumbar - penyakit tulang belakang yang hanya mempengaruhi kerangka rangka lumbal.
  • Kelengkungan Tokacolumbar adalah penyakit skoliotik tulang belakang, di mana satu keadaan ubah bentuk didiagnosis di zon peralihan thoracolumbar dari ruang tulang belakang.
  • Skoliosis gabungan adalah penyakit tulang belakang manusia apabila kelengkungan berbentuk S berganda dikenal pasti.

Ia perlu untuk merawat penyakit ini, iaitu kecacatan ortopedik dari manifestasi awalnya.

Penting untuk mengetahui bahawa tidak ada rawatan perubatan untuk scoliosis..

Satu-satunya kaedah kesan terapi yang berkesan adalah gimnastik anti-scoliosis, urut terapi khas, terapi korset atau pembetulan pembedahan..

Osteoartritis tulang belakang

Osteoarthritis (arthrosis, arthritis) adalah penyakit tulang belakang, yang merangkumi sekumpulan besar pelbagai keadaan ubah bentuk sifat neurologi yang berkaitan dengan sindrom degeneratif-dystrophik penyakit sendi, vertebra dan cakera intervertebral, yang disebabkan oleh kerosakan pada tisu tulang rawan di permukaan sistem muskuloskeletal. Proses patologi keradangan dengan hasil biologi, morfologi dan klinikal merangkumi bukan sahaja tulang rawan artikular, tetapi juga tulang subkondral, tendon ligamen, kapsul, membran sinovial dan otot periartikular.

Rawatan penyakit tulang belakang dan sendi bermula setelah rasa sakit pada segmen yang cacat, menyebabkan kegagalan fungsinya. Osteoarthritis, sebagai istilah perubatan kolektif untuk patologi neurologi, adalah jenis kerosakan yang paling biasa pada komponen artikular dan tulang tulang belakang. Rawatan penyakit dalam keadaan lanjut memainkan peranan sebagai faktor pendukung yang meningkatkan kualiti hidup pesakit untuk beberapa waktu. Selalunya, penyakit sistem vertebra, dengan bentuk gangguan sistem muskuloskeletal yang kompleks, adalah penyebab kecacatan dan kecacatan seseorang..

Kajian berskala besar di seluruh dunia telah mengesahkan bahawa osteoartritis adalah bentuk patologi klinikal yang biasa, terdapat pada 7% populasi dunia. Kategori rawatan utama adalah orang yang berumur 35 hingga 45 tahun. Walau bagaimanapun, hari ini gejala klinikal cenderung meremajakan. Semakin meningkat, kemusnahan degeneratif pada elemen osteoartikular tulang belakang ditentukan pada orang muda dari usia 15-16 tahun. Penyebab osteoartritis adalah komponen biologi dan / atau mekanikal yang berkaitan dengan bentuk pendidikan keturunan, evolusi, metabolik atau pasca-trauma. Faktor risiko untuk bentuk utama osteoartritis adalah:

  • kecenderungan genetik;
  • aktiviti manusia profesional;
  • keadaan iklim, termasuk ketidakseimbangan ekologi;
  • berat badan berlebihan;
  • beban fizikal yang berpanjangan;
  • bangsa dan / atau etnik;
  • kekurangan komponen mikro mineral dan vitamin;
  • luka berjangkit dan / atau bakteria pada segmen osteoartikular tulang belakang;
  • manifestasi klinikal bersamaan dengan kursus akut atau kronik;
  • trauma atau mikrotrauma (retakan, lebam) sendi;
  • orang tua.

Gejala umum yang mencirikan penyakit neurologi:

  • sakit ketika berjalan, mengekang dan mengehadkan pergerakan;
  • sakit, menarik, atau sakit tajam yang semakin teruk ketika berdiri.

Penyakit ini akan berlanjutan setiap hari jika anda tidak mengambil tindakan terapi dan profilaksis, termasuk:

  • rawatan terapeutik dengan agen farmakologi;
  • kaedah pembetulan manual dan fisioterapi;
  • endoprosthetics sendi;
  • urut terapi dan pendidikan jasmani;
  • rawatan pemulihan sanatorium.

Pencegahan penyakit sendi pada osteoartritis adalah penurunan berat badan, pemakanan seimbang, aktiviti fizikal yang mencukupi, akses tepat pada masanya ke doktor.

Osteochondrosis pelbagai bahagian tulang belakang

Bergantung pada zon penyetempatan, terdapat:

  • osteochondrosis serviks;
  • kerosakan pada tulang belakang toraks;
  • osteochondrosis lumbosacral.

Penyakit ini adalah keseluruhan gangguan gangguan distrofik di bahagian tulang belakang (tulang belakang, sendi dan cakera intervertebral) yang berkaitan dengan proses kompresi kronik mencubit akar saraf di saluran tulang belakang.

Penyebab utama gangguan degeneratif-distrofik pada tulang rawan artikular tulang belakang adalah postur tegak. Semasa hidup di dalam tubuh manusia, lelasan tisu artikular berlaku, menyebabkan perpindahan aksial pada segmen vertebra, di mana mereka kehilangan bentuk anatomi awalnya yang betul, kehilangan keanjalan, kekuatan, dan mengalami kekurangan konsistensi cecair dalam nukleus pulposus. Untuk mempercepat proses metabolik ini, mungkin dalam keadaan berikut:

  • dengan pergerakan terhad, atau, sebaliknya, dengan kerja hiperaktif, dan tidak rasional atau asimetris pada bahagian vertebra;
  • dengan ketepuan badan vertebra yang tidak mencukupi dengan komponen vitamin dan / atau mineral.

Peranan penting dimainkan oleh faktor kausal yang mendorong percepatan degenerasi sendi - kelebihan berat badan pada seseorang, serta keadaan ubah bentuk pangkalan sokongan, iaitu kaki. Perubahan patologi atau anatomi pada lengkungan longitudinal dan melintang anggota bawah yang jauh tidak memberikan sistem muskuloskeletal dengan penyerapan kejutan yang mencukupi, yang menyebabkan kehilangan keseimbangan dan kelebihan beban pada sendi intervertebral organisasi anatomi rangka.

Rawatan ubat yang cepat dan / atau kelewatan fisioterapi osteochondrosis di pelbagai bahagian tulang belakang boleh menyebabkan faktor yang rumit dan memastikan kemajuan degenerasi struktur osteoartikular dan otot tulang belakang yang lebih lanjut. Contohnya, membawa kepada penonjolan dan / atau hernia cakera intervertebral, radiculitis, stenosis dan penyakit lain dari urutan neurologi.

Penonjolan cakera intervertebral

Proses patologi di mana cakera intervertebral melonjak ke saluran tulang belakang tanpa pecahnya anulus fibrosus didefinisikan dalam neurologi sebagai penonjolan. Bukan sebagai penyakit bebas, tetapi akibat dan tahap osteochondrosis, penonjolan sering mempengaruhi punggung bawah, dilokalisasikan di tulang belakang lumbar, lebih jarang komplikasi degeneratif dikesan di tulang belakang serviks.

Simptom kesakitan klasik penonjolan lumbal adalah sakit belakang, mati rasa di kawasan pangkal paha dan di bahagian bawah kaki, dan dalam kes patologi neurologi serviks - sakit pada vertebra serviks, pening, sakit di kawasan oksipital, peningkatan tekanan intrakranial.

Kaedah rawatan - suntikan sekatan, urutan harian, terapi yoga, kompleks latihan gimnastik terapi dan profilaksis.

Hernia intervertebral

Tahap pemusnahan tulang belakang degeneratif-distrofi adalah hernia pada cakera intervertebral, yang dicirikan oleh anjakan pulposus nukleus ke luar badan vertebra dengan pecahnya anulus fibrosus. Patologi neurologi kemungkinan besar, menurut statistik, di tulang belakang lumbosacral, di mana kira-kira 150 kes per 100 ribu populasi dunia dicatatkan. Kesakitan, keterbatasan pergerakan, kekakuan di tempat lesi - ini adalah gejala kesakitan utama hernia intervertebral. Rawatan perubatan dan fisioterapi dijadualkan, dan sekiranya ukuran hernia melebihi 5 mm, rawatan pembedahan disyorkan.

Stenosis tulang belakang

Selalunya, dengan pengimejan resonans magnetik atau tomografi yang dikira, doktor yang menghadiri menentukan perjalanan kronik penyakit neurologi, di mana penyempitan patologi saluran tengah sistem tulang belakang dikesan, yang didefinisikan dalam perubatan sebagai stenosis saluran tulang belakang. Etiologi penyakit kronik disebabkan oleh patologi kongenital atau diperolehi. Bentuk stenosis kongenital dapat dikaitkan dengan ciri anatomi seseorang, yang terbentuk semasa perkembangan intrauterin:

  • memendekkan lengkungan vertebra;
  • pengoksidaan atau achondroplasia unsur-unsur osteoartikular tulang belakang;
  • rawan atau pembelahan berserat badan vertebra.

Walau bagaimanapun, paling kerap, stenosis vertebra adalah bentuk keadaan kronik sistem vertebra. Kemungkinan penyebab patologi neurologi termasuk:

  • ankylosing spondylitis, atau ankylosing spondylitis;
  • hernia intervertebral ossified;
  • kekalahan oleh rheumatoid arthritis;
  • spondylolisthesis dan sebagainya.

Manifestasi klinikal yang mengganggu pesakit:

  • sakit belakang akut;
  • sensasi menyakitkan dari jenis radiculitis, memancar ke kedua kaki;
  • kelemahan korset tulang belakang.

Rawatan stenosis vertebra melibatkan terapi dan pembedahan konservatif. Di antara rawatan yang berkesan dengan kaedah terapeutik, seseorang dapat mengesahkan pengambilan ubat anti-radang aktiviti nonsteroid dan analgesik.

Kaedah pembedahan untuk menghilangkan stenosis tulang belakang adalah laminektomi penyahmampatan, pemasangan sistem interspinous yang menstabilkan yang memungkinkan untuk menetapkan kedudukan yang betul dari badan penyokong tulang belakang.

Sakit belakang

Lumbago adalah gejala sakit yang agak biasa, yang dicirikan oleh sakit lumbal akut di punggung bawah, yang sering dikelirukan dengan sciatica.

Gejala kesakitan akut, sebagai peraturan, berlaku pada masa aktiviti fizikal terbesar di kawasan lumbosacral atau selepasnya. Faktor yang memprovokasi adalah overtrain zon lumbar, anjakan paksi vertebra, atau anomali neurologi kongenital. Kesakitan tajam secara tiba-tiba di punggung bawah boleh berlaku selepas hipotermia atau terlalu panas badan. Sensasi menyakitkan dari watak berdenyut, menusuk atau pecah dilokalisasikan jauh di bahagian otot dan osteoartikular, yang mana seseorang bertindak balas dengan postur paksa, menjadi tidak berdaya. Sebarang percubaan bergerak meningkatkan serangan sakit, mengembangkan kekejangan otot korset lumbal yang lebih besar. Masih belum mungkin untuk menjalin hubungan sebab-akibat kejadian. Sebilangan pakar perubatan menunjukkan bahawa penyebab keradangan tiba-tiba di kawasan lumbosacral adalah perengsa luaran yang bersifat berjangkit..

Penghilang rasa sakit, penghilang rasa sakit dan rawatan farmakologi antispasmodik, serta fisioterapi berfungsi akan membantu menghentikan sakit belakang.

Lumbosacral sciatica

Senarai penyakit tulang belakang yang paling kerap berlanjutan - sciatica, atau sciatica. Patologi neurologi disebabkan oleh gangguan kepekaan dan aktiviti motor punggung bawah. Keadaan klinikal disediakan oleh kekalahan akar saraf saraf tunjang, atau lebih tepatnya, saraf plexus sacral (saraf sciatic). Sciatica adalah salah satu kemungkinan akibat perkembangan osteochondrosis tulang belakang. Pelanggaran ikatan serat saraf berlaku kerana penurunan ketinggian (lelasan) cakera dan pembentukan osteofit marginal - pertumbuhan patologi pada permukaan tisu tulang. Tanda-tanda simptomatik radiculitis lumbosacral:

  • sakit memancar ke punggung, paha, kaki bawah dan / atau kaki;
  • untuk mengurangkan refleks kesakitan, kadang-kadang mungkin untuk membengkokkan kaki di lutut;
  • dengan pergerakan tiba-tiba dan ketika berjalan, lumbago terasa di kawasan tulang belakang.

Faktor penyebab lain untuk berlakunya patologi neurologi termasuk: hipotermia, kerosakan mekanikal pada zon lumbar, yang menyebabkan perpindahan paksi pada badan osteoartikular tulang belakang.

Perhatian! Anda harus sedar bahawa sciatica tidak berkaitan dengan peningkatan berat badan.

Cara mengelakkan penyakit tulang belakang

Penuaan semula jadi badan adalah pelanggaran proses metabolik yang tidak dapat dielakkan. Walau bagaimanapun, seseorang tidak boleh mempercepat proses ini secara sukarela. Dalam neurologi, terdapat dorsopati tulang belakang. Bukan sebagai penyakit bebas, istilah perubatan mempunyai makna umum yang mencirikan tanda-tanda dan gejala sakit umum di tulang belakang. Bukan sahaja orang dewasa, tetapi juga kanak-kanak menderita dorsopati. Oleh itu, pencegahan penyakit tulang belakang harus dilakukan secara berterusan sepanjang hayat. Ini memerlukan sedikit:

  • elakkan situasi traumatik;
  • secara sederhana mengagihkan beban pada tulang belakang ketika bermain sukan, aktiviti luar atau ketika bekerja di komputer;
  • awasi pemakanan, iaitu, jangan menyalahgunakan makanan masin, berlemak, asap dan acar;
  • menyingkirkan tabiat buruk - merokok, alkohol;
  • setiap hari menjaga sistem muskuloskeletal dalam keadaan baik, melakukan gimnastik terapeutik dan profilaksis;
  • pantau kebersihan badan anda sendiri;
  • elakkan luka berjangkit badan;
  • merawat patologi neurologi tepat pada masanya;
  • tidur dengan betul, menggunakan produk ortopedik khas untuk tidur yang sihat.

Dengan mematuhi peraturan-peraturan sederhana di asrama ini, anda boleh menangguhkan sebarang penyakit neurologi dan kemungkinan penyakit organ-organ anatomi sistemik..

Ketidakstabilan tulang belakang lumbar

Ketidakstabilan tulang belakang lumbar, dengan diagnosis yang tepat, dikesan di sekitar separuh penduduk bandar yang telah mencapai usia 35 tahun. Pada usia 30 tahun, kira-kira 25% menderita patologi serupa. Dan tanda-tanda pertama ketidakstabilan muncul pada usia 20-25, ketika proses atrofi cakera intervertebral di tulang belakang sakral berlaku.

Kami akan memberitahu anda dalam artikel ini mengenai ketidakstabilan tulang belakang lumbar dan bagaimana ia berpotensi membahayakan kesihatan manusia. Di sini anda dapat mengetahui mengenai gejala klinikal, kemungkinan penyebab dan kaedah rawatan penyakit yang berkesan..

Sebagai permulaan, ketidakstabilan tulang belakang lumbal adalah faktor risiko yang pada bila-bila masa berlaku perpindahan jenis retrolisthesis atau antelisthesis. Akibatnya, saraf tunjang akan dicubit. Dengan pemampatan total tulang belakang, seseorang mungkin lumpuh pada satu ketika. Atau usus dan pundi kencingnya mungkin terganggu. Strok tulang belakang juga tinggi..

Adalah mungkin untuk memahami ketidakstabilan tulang belakang hanya jika seseorang mempunyai maklumat lengkap mengenai struktur bahagian sistem muskuloskeletal ini. Jadi mari kita mulakan dengan ini.

Lajur tulang belakang mempunyai beberapa fungsi penting. Yang pertama adalah yang menyokong - dengan pertolongannya, bahagian atas dan bawah, dada dan tengkorak dipasang. Yang kedua adalah pelindung, memberikan perlindungan yang dapat dipercayai dari struktur saraf tunjang, yang bertanggung jawab untuk aktiviti penting seluruh tubuh manusia. Yang ketiga adalah susut nilai. Lajur tulang belakang, kerana strukturnya yang unik, memastikan pengedaran dan redaman semua beban berlebihan yang menyerap kejutan yang pasti timbul ketika tubuh manusia bergerak.

Fungsi sokongan dijalankan melalui struktur berikut:

  • badan-badan vertebra, yang mempunyai proses tambahan, yang mana tulang iliac pelvis, lengkungan kostum dilekatkan;
  • sendi (ilio-sacral, costal-vertebral);
  • ligamen, otot dan tendon.

Fungsi pelindung lebih sukar. Faktanya adalah, bersama dengan proses arcuate, badan vertebra membentuk bukaan anulus bujur. Apabila semua vertebra ditumpuk di atas satu sama lain, saluran tulang belakang terbentuk di dalamnya. Ia mengandungi saraf tunjang, ditutup dengan membran dural. Saraf radikular bercabang dari saraf tunjang, yang, bercabang, memberikan pemeliharaan penuh seluruh tubuh manusia.

Fungsi pelindung ruang tulang belakang disebabkan oleh beberapa ciri anatomi. Kelengkungan fisiologi menjadikan ruang tulang belakang elastik dan seperti musim bunga. Beban mekanikal dan penyerap kejutan yang berasal dari hujung bawah diserap oleh selekoh fisiologi lajur vertebra. Bahagian kedua dari mekanisme ini adalah cakera intervertebral..

Mereka terdiri daripada sarung berserat (cincin) yang padat. Di dalamnya adalah badan agar-agar - nukleus pulposus. Struktur ini tidak stabil, seperti jeli. Ia mengambil kejutan dari beban penyerap kejutan dan menyebarkannya dengan cepat di sepanjang permukaan cakera intervertebral. Mengekalkan ketinggian cakera fisiologi.

Cakera intervertebral adalah landasan yang memastikan kestabilan kedudukan badan vertebra. Dengan penurunan ketinggiannya, alat ligamen mengekalkan panjang sebelumnya. Oleh itu, vertebra mula tergelincir antara satu sama lain. Ini adalah ketidakstabilan tulang belakang di kawasan lumbar. Berikutan ketidakstabilan kedudukan badan vertebra, fungsi pelunasan dan pelindung hilang. Beban tidak lagi merata dan perlindungan saraf tunjang tidak berfungsi. Banyak komplikasi bermula.

Sekiranya anda mengalami ketidakstabilan vertebra lumbal, maka kami menasihati anda untuk berjumpa dengan ahli vertebrologi atau pakar neurologi secepat mungkin. Pakar ini akan dapat membantu. Mereka akan membuat diagnosis yang tepat dan memberitahu anda bagaimana menjalankan rawatan yang berkesan.

Penyebab ketidakstabilan vertebra lumbal

Penyebab utama ketidakstabilan vertebra lumbal adalah pelanggaran integriti struktur ruang tulang belakang. Ia dapat dinyatakan dalam perkara berikut:

  • penurunan ketinggian cakera intervertebral (penonjolan) terhadap latar belakang penyakit distrofi degeneratif tisu tulang rawan yang berkembang (osteochondrosis);
  • regangan dan ubah bentuk cicatricial radas ligamen dan tendon pada ruang tulang belakang;
  • pemusnahan sendi intervertebral (ubah bentuk osteoartritis, degenerasi tisu tulang rawan, peregangan kapsul sendi, dan lain-lain);
  • postur dan kelengkungan ruang tulang belakang yang lemah, termasuk melengkapkan atau memburuknya lengkungan fisiologi.

Ketidakstabilan vertebra lumbal sering disebabkan oleh kelengkungan pelvis. Penyelewengan tulang, pemusnahan sendi ilio-sacral, skoliosis dengan kilasan kompensasi pelvis, sindrom anggota badan pendek - semua faktor ini mempunyai kesan yang sangat buruk terhadap keadaan tisu tulang rawan cakera intervertebral. Mereka kendur dan vertebra mula bergerak bebas antara satu sama lain..

Faktor provokatif untuk kemunculan ketidakstabilan tulang belakang di tulang belakang lumbar boleh menjadi:

  1. berat badan berlebihan (setiap kilogram tambahan menggandakan beban pelunasan dan mempercepat proses pemusnahan cakera intervertebral);
  2. kecederaan berulang di kawasan lumbar (pukulan, lebam, retak dan patah tulang, keseleo dan pecah tisu lembut, pembentukan hematoma);
  3. proses keradangan berjangkit dan aseptik di kawasan tisu tulang belakang, otot, ligamen dan tendon di sekitarnya;
  4. perkembangan proses tumor, termasuk di rongga perut dan di pelvis kecil;
  5. buruh fizikal yang berat, berkaitan dengan mengangkat dan membawa berat;
  6. tinggal lama di kaki anda;
  7. mengekalkan gaya hidup yang tidak menentu di mana kerangka otot punggung dan punggung bawah kehilangan keupayaan kerjanya dan menjalani proses distrofi;
  8. organisasi tempat tidur dan tempat kerja yang tidak betul.

Semua faktor risiko yang berpotensi ini harus dihapuskan dari kehidupan anda apabila mungkin. Anda juga harus berhenti merokok dan meminum minuman beralkohol, kerana ini menyebabkan gangguan bekalan darah ke tisu lembut yang mengelilingi ruang tulang belakang. Sebaliknya, ini mengurangkan intensiti pemakanan tisu rawan cakera intervertebral yang meresap dan membawa kepada kemerosotan dan kemusnahannya..

Mengapa ketidakstabilan vertebra lumbal berbahaya?

Ketidakstabilan vertebra lumbal adalah keadaan yang serius. Adalah berbahaya apabila berlaku pelanggaran mampatan terhadap integriti saraf tunjang saraf tunjang. Dalam keadaan ini, seseorang lumpuh dan tidak dapat bergerak secara bebas. Tetapi ini adalah kes yang melampau.

Selalunya, ketidakstabilan vertebra tulang belakang lumbar menimbulkan beberapa patologi lain:

  • terdapat kemusnahan pramatang sendi intervertebral - mereka terdedah kepada beban berlebihan dan terlantar;
  • kerengsaan berterusan membran keras saraf tunjang mengganggu kerja organ dalaman rongga perut dan pelvis kecil;
  • sindrom iritasi usus secara beransur-ansur berkembang, yang ditunjukkan oleh sakit perut, sembelit dan cirit-birit;
  • terdapat sindrom pundi kencing yang terlalu aktif;
  • terdapat prolaps organ dalaman rongga perut;
  • plexus saraf di kawasan lumbal dan sakrum terjejas.

Penyakit seperti ini tidak dapat diabaikan. Anda harus berjumpa doktor pada tanda ciri pertama.

Gejala ketidakstabilan vertebra lumbal

Gejala pertama ketidakstabilan lumbal sukar diperhatikan dengan mata kasar. Mereka biasanya muncul pada waktu pagi, ketika setelah bangun tidur, ada sedikit kekakuan dan ketegangan otot yang berlebihan di punggung bawah. Semasa patologi berkembang, gejala klinikal ketidakstabilan tulang belakang lumbar menjadi semakin ketara:

  • klik semasa membongkok dan meluruskan badan;
  • sakit di punggung bawah, yang boleh merebak ke punggung dan paha;
  • perubahan kedudukan proses putaran vertebra yang dipindahkan pada palpasi;
  • ketegangan otot yang berterusan di tempat ketidakstabilan.

Secara beransur-ansur, gejala neurologi ketidakstabilan vertebra lumbal bergabung: kelemahan otot pada kaki, pengekalan kencing, lumbago di bahagian bawah kaki, parestesi, kawasan mati rasa kulit, dll..

Dengan paresis atau lumpuh, tanda pertama adalah perasaan bahawa kaki tidak patuh dan ketidakupayaan untuk menggerakkannya sendiri.

Untuk sebarang tanda ketidakstabilan tulang belakang lumbal, dapatkan rawatan perubatan secepat mungkin. Semakin cepat rawatan dimulakan, semakin tinggi peluang pemulihan kesihatan sepenuhnya..

Rawatan ketidakstabilan lumbar

Rawatan yang berkesan terhadap ketidakstabilan tulang belakang lumbal hanya mungkin dilakukan jika semua tisu yang mengalami ubah bentuk dapat dipulihkan. Oleh itu, selalu diperlukan untuk memulakan rawatan ketidakstabilan tulang belakang lumbar dengan diagnosis pembezaan penuh..

Untuk melakukan ini, anda harus menghubungi pakar vertebrologi atau ortopedis. Pakar-pakar ini mempunyai pengetahuan dan kemahiran yang diperlukan untuk mengenal pasti kemungkinan ketidakstabilan dan penyebabnya semasa pemeriksaan awal. Kemudian mereka menetapkan satu siri pemeriksaan, dengan bantuan yang mana mereka dapat mengesahkan atau menolak diagnosis..

Terdapat dua cara untuk merawat ketidakstabilan tulang belakang lumbal: pembedahan atau terapi manual. Malangnya, tidak ada persediaan farmakologi yang dapat mengembalikan kestabilan tulang belakang. Terapi manual dijalankan secara menyeluruh. Daya tarikan kolum vertebra, osteopati, urut, latihan terapi, kinesioterapi, fisioterapi dan banyak lagi digunakan..

Kursus rawatan dikembangkan secara individu untuk setiap pesakit. Doktor mengambil kira diagnosis, keadaan kesihatan umum seseorang, umurnya, kulit dan beberapa faktor penting lain.

Kami mengesyorkan agar anda mencari klinik terapi manual tempatan untuk rawatan ketidakstabilan vertebra lumbal yang berkesan. Tidak ada masalah untuk menghubungi doktor di poliklinik di bandar ini dengan masalah seperti itu. Mereka tidak mempunyai rawatan yang berkesan.

Terdapat kontraindikasi, nasihat pakar diperlukan.

Anda boleh menggunakan perkhidmatan janji doktor primer percuma (pakar neurologi, kiropraktor, vertebrologi, osteopat, ortopedis) di laman web klinik Pergerakan Bebas. Pada konsultasi percuma awal, doktor akan memeriksa dan menemubual anda. Sekiranya terdapat hasil MRI, ultrasound dan sinar-X, dia akan menganalisis gambar dan membuat diagnosis. Sekiranya tidak, dia akan menulis arahan yang diperlukan.

Struktur dan penyakit tulang belakang lumbosacral

Kesakitan di kawasan lumbar adalah kejadian yang kerap terjadi pada orang usia bekerja dan disebabkan oleh kekhasan struktur kawasan lumbar.

Kesakitan yang terdapat di tulang belakang lumbal adalah mekanikal, berjangkit (tuberkulosis), metabolik (osteoporosis), radang (ankylosing spondylitis), visceral (disebabkan oleh penyakit organ-organ dalaman) dan neoplastik (onkologi).

Mereka mungkin menunjukkan perkembangan penyakit serius yang boleh menyebabkan kecacatan sementara dan bahkan kecacatan..

Oleh itu, jika anda mengalami ketidakselesaan di kawasan lumbar, anda harus segera berjumpa doktor..

Rawatan yang ditetapkan tepat pada masanya akan membantu menyingkirkan penyakit dengan cara yang konservatif dan mengelakkan timbulnya komplikasi.

Ciri-ciri struktur tulang belakang lumbar

Tulang belakang lumbar berfungsi untuk menghubungkan kawasan toraks dan sakrum. Ini terdiri dari lima vertebra, yang ditunjukkan dalam dokumen perubatan dengan huruf L (L1-L5).

Vertebra bahagian ini adalah yang paling besar dan, tidak seperti vertebra kawasan toraks dan serviks, jarang mengalami perubahan degeneratif-dystrophik. Ukuran vertebra meningkat dari yang pertama hingga yang kelima, kerana bahagian bawah ruang tulang belakang mempunyai beban maksimum.

Struktur dan fungsi vertebra lumbal

Vertebra adalah tulang yang terlibat dalam pembentukan tulang belakang. Badan vertebra mempunyai bentuk silinder dan dicirikan oleh peningkatan kekuatan, kerana ia mempunyai beban yang paling besar. Di belakang adalah lengkungan vertebra - separuh bulatan dengan proses yang memanjang darinya.

Badan dan lengkungan membentuk foramen vertebra. Bukaan vertebra, terletak satu di atas yang lain, membentuk saluran tulang belakang - bekas saluran saraf tunjang, saluran darah dan akar saraf. Bermula dari vertebra lumbar ke-2, lubang secara beransur-ansur sempit, disebabkan oleh anatomi saraf tunjang.

Ligamen juga terlibat dalam pembentukan saluran tulang belakang, yang paling ketara adalah posterior membujur dan kuning. Yang pertama menghubungkan badan vertebra di belakang, dan yang kedua menghubungkan lengkungan proksimal vertebra. Lengkungan setiap vertebra mempunyai 7 proses. Ligamen dan otot melekat pada proses melintang dan berputar, dan proses artikular bawah dan atas terlibat dalam pembentukan sendi faset.

Fungsi vertebra lumbar:

  • Motor. Vertebra sakrum dan toraks tidak aktif, yang dikompensasikan oleh vertebra lumbal. Sakrum dan vertebra tulang belakang lumbar membentuk segmen gerakan tulang belakang, yang membolehkan orang itu berpusing dan condong.
  • Menyerap kejutan. Lordosis lumbar, yang terbentuk pada masa kanak-kanak, bertanggungjawab untuk fungsi ini. Semakin tua orang itu, semakin kurang fungsi penyerap kejutan..

Video: "Struktur vertebra lumbar"

Otot paravertebral tulang belakang lumbar

Otot yang berdekatan dengan tulang belakang disebut otot paravertebral. Mereka bertindak sebagai mekanisme yang harmoni dan menggerakkan badan..

Sekiranya semuanya sesuai dengan otot paravertebral, pergerakannya adalah semula jadi. Kumpulan otot dan ligamen membentuk korset yang disebut di sekitar tulang belakang.

Otot paravertebral dibahagikan kepada dua kumpulan, masing-masing bertanggungjawab untuk melaksanakan fungsi tertentu.

Otot adalah:

  • Motor. Membolehkan anda membuat pusingan dan kecondongan. Lebih-lebih lagi, otot perut memiringkan badan ke hadapan, dan otot belakang memiringkannya ke belakang.
  • Menstabilkan. Sokong ruang tulang belakang, tetap stabil semasa pergerakan.

Peregangan otot atau ligamen yang tajam, pengumpulan keletihan akibat tekanan berulang atau berpanjangan - semua ini boleh menyebabkan kesakitan di bahagian bawah punggung.

Video: "Ciri struktur setiap bahagian tulang belakang"

Keluk fisiologi tulang belakang lumbar

Lajur vertebra tidak lurus. Ia mempunyai beberapa lekukan fisiologi, salah satunya adalah lordosis lumbal. Selekoh yang sama terletak di tulang belakang serviks (serviks lordosis).

Keluk fisiologi tulang belakang lumbar terbentuk pada usia 5-6 bulan, ketika bayi belajar duduk. Oleh itu, badan menyesuaikan diri dengan tekanan yang semakin meningkat pada tulang belakang. Kehadiran tonjolan (kyphosis dan lordosis) memberikan pemunggahan sistem muskuloskeletal.

Patologi umum tulang belakang lumbar

Penyakit tulang belakang lumbar adalah harga yang harus dibayar untuk berjalan tegak. Seseorang menghabiskan sebahagian besar masa memuat punggung secara umum dan punggung bawah khususnya, yang menyebabkan peredaran darah yang lemah dan kekurangan nutrisi. Patologi tulang belakang lumbar yang paling biasa dijelaskan di bawah..

Osteochondrosis lumbal

Gangguan proses metabolik yang berlaku pada osteochondrosis mencetuskan proses degenerasi tisu tulang rawan cakera intervertebral. Cakera lumbar menurun tinggi, tidak dapat mengembalikan kedudukan normalnya, iaitu memainkan peranan sebagai musim bunga. Akibatnya, vertebra tulang belakang lumbar bersentuhan antara satu sama lain. Kadang-kadang cakera melambung dan retak, yang membawa kepada perkembangan komplikasi seperti hernia dan penonjolan.

Kesakitan dan kekakuan adalah tanda khas osteochondrosis lumbal..

Sekiranya semasa penyakit ini akar saraf dijepit, keadaannya rumit:

  • sensitiviti kaki terganggu: ada perasaan mati rasa, "berlari angsa berlari";
  • sakit menjadi lebih sengit, memancar ke kawasan femoral dan pelvis;
  • kemerosotan pundi kencing dan rektum.

Penonjolan lumbar

Dengan osteochondrosis, cakera intervertebral kehilangan kelembapan dan tidak lagi anjal. Kadang-kadang mereka melambung ke sisi, membentuk tonjolan. Dalam kes seperti itu, gejala proses degeneratif-dystrophik semakin meningkat: kekejangan dan rasa sakit menjadi lebih sengit, persarafan tangan dan organ dalaman bertambah buruk, dan risiko mencubit akar saraf meningkat. Dalam kes lanjut, penonjolan mengatasi hernia intervertebral.

Hernia lumbar

Cakera intervertebral terdiri daripada dua elemen: pulposus nukleus lembut dan membran berserat padat yang mengelilinginya.

Apabila tisu rawan shell kering dan melambung keluar, kemungkinan besar akan pecah. Sekiranya pecah berlaku, nukleus pulposus meninggalkan membran dan keluar sebahagiannya.

Kadang-kadang pulpa memampatkan akar saraf, yang memprovokasi penampilan kesakitan tajam yang teruk, serta pelanggaran pemeliharaan organ dalaman atau otot, untuk fungsi yang menyebabkan saraf yang rosak. Ini boleh menyebabkan pembengkakan, pembengkakan tinja atau kencing, kebas pada kaki, dan gejala lain yang tidak menyenangkan..

Jenis penyakit yang paling berbahaya dianggap, di mana tisu pulpa memanjang ke arah saluran tulang belakang. Dalam kes ini, risiko mengembangkan stenosis tulang belakang meningkat. Situasi ini rumit oleh fakta bahawa hernia punggung (posterior) berada di tempat yang sukar dijangkau.

Osteofit vertebra

Dengan spondylosis, osteofit terbentuk - pertumbuhan patologi yang timbul di permukaan vertebra atau proses artikularnya. Pembentukan tulang ini boleh berbentuk cangkuk atau duri, mempunyai asal-usul yang berbeza dan disertai dengan gejala yang berbeza..

Osteophytes dianggap berbahaya kerana pinggirnya yang tajam dapat merosakkan tisu tulang rawan, menyentuh saluran darah dan akar saraf. Dalam sebilangan besar kes, tidak ada gejala, jadi pesakit mungkin tidak mengetahui adanya penyakit ini.

Komplikasi spondylosis yang paling serius adalah stenosis tulang belakang. Dalam kes ini, osteofit memberi tekanan pada saraf tunjang, yang boleh menyebabkan kecacatan dan kehilangan kepekaan sepenuhnya di bawah kawasan lumbar..

Lumbago

Lumbago atau apa yang disebut lumbago lumbago adalah penyakit yang membawa kepada perkembangan pemampatan akar saraf punggung bawah. Biasanya lumbago berlaku selepas pergerakan tajam.

Seseorang yang menghadapi fenomena yang tidak menyenangkan ini membeku dalam satu kedudukan dan tidak dapat bergerak kerana kesakitan dan kekakuan yang teruk. Penyebab lumbago adalah kekejangan otot, yang tidak memungkinkan anda melakukan sebarang tindakan. Reaksi tubuh ini disebut pelindung: kekejangan mencegah kerosakan pada tisu saraf, yang dapat terjadi ketika melakukan gerakan selanjutnya.

Harus diingat bahawa lumbago bukanlah penyakit bebas. Ia memberitahu tentang adanya proses patologi lain di dalam badan, misalnya, spondylosis, osteochondrosis, atau hernia intervertebral.

Ia dikontraindikasikan untuk melakukan pergerakan semasa lumbago. Perkara terbaik yang perlu dilakukan ialah cuba bertenang, berada dalam kedudukan yang selesa, dan membuat temu janji dengan pakar neurologi. Anda boleh mengambil analgesik untuk menghilangkan rasa sakit..

Arthrosis lumbal

Lumbar arthrosis adalah penyakit di mana sendi facet kawasan lumbar musnah. Dalam kes ini, tidak ada proses keradangan dan risiko mencubit tisu saraf. Pada masa yang sama, bahagian arthrosis berkembang dengan latar belakang osteochondrosis dan disertai oleh sejumlah gejala yang tidak menyenangkan.

Kesakitan dan kekakuan adalah gejala khas. Sendi-sendi facet menggosok satu sama lain, akibatnya setiap pergerakan badan diberikan kepada pesakit dengan kesukaran. Punggung bawah kehilangan pergerakan, kesakitan teruk muncul pada waktu pagi dan petang.

Dalam kes pertama, alasannya adalah tinggal lama di satu kedudukan, di tempat kedua - beban yang dialami oleh tulang belakang sepanjang hari. Untuk menghilangkan rasa sakit pada waktu pagi, cukup untuk bergerak secara aktif atau melakukan senaman khas. Untuk menghilangkan sindrom kesakitan yang timbul selepas seharian bekerja, anda perlu berbaring dan berehat sepenuhnya, menghilangkan semua kemungkinan faktor tekanan.

Lordosis lumbal

Apabila lengkungan fisiologi tulang belakang menyimpang dari norma (menjadi terlalu jelas atau, sebaliknya, dilicinkan), mereka menunjukkan adanya patologi yang memerlukan campur tangan perubatan.

Biasanya, pelanggaran berlaku pada masa kanak-kanak, ketika tisu tulang tidak cukup plastik dan cacat di bawah pengaruh beban yang kuat. Oleh itu, sebagai contoh, kanak-kanak dengan berat badan berlebihan terdedah kepada patologi ini..

Bergantung pada asalnya, lordosis lumbal boleh:

  • Utama. Ia adalah penyakit bukan trauma. Berkembang dengan latar belakang proses keradangan, tumor, penyakit otot dan tulang belakang.
  • Menengah. Berlaku dengan kerosakan mekanikal, disebabkan oleh kehelan dan kecederaan.

Terdapat banyak sebab mengapa penyakit ini boleh berkembang. Faktor-faktor yang mempengaruhi perkembangan lordosis lumbal patologi adalah kegemukan, gangguan sistem ligamen dan muskuloskeletal. Pada masa kanak-kanak, lordosis boleh berlaku kerana trauma kelahiran, riket, displasia pinggul, dll..

Kesimpulannya

  • Tulang belakang lumbar adalah yang paling besar dan mempunyai bilangan vertebra paling sedikit.
  • Punggung bawah dipengaruhi oleh beban yang paling besar, berbeza dengan bahagian tulang belakang yang lain.
  • Selekoh fisiologi di punggung bawah disebut lordosis.
  • Penyakit yang paling biasa: osteochondrosis, penonjolan, hernia, arthrosis, lordosis patologi.

Ikuti ujian dan nilai pengetahuan anda, sejauh mana anda telah mempelajari bahan tersebut: Struktur tulang belakang lumbar. Ciri-ciri dan penyakit tulang belakang lumbar.

Tulang belakang lumbosacral

Tulang belakang lumbosacral mempunyai beban maksimum, dan ini menentukan ciri struktur bahagian rabung ini. Pinggang terdiri daripada 5 vertebra besar, masing-masing dilambangkan dengan huruf Latin L dan angka 1-5. Mereka dipisahkan oleh cakera yang terdiri daripada tisu tulang rawan dan nukleus pulposus. Pelunasan struktur ini ketika berjalan, berlari dan melompat disebabkan oleh pesongan fisiologi - lordosis. V5 vertebra terakhir berbentuk baji kerana artikulasi dengan tulang sakrum.

Tulang belakang lumbosacral

Berbeza dengan tulang belakang lumbar, tulang belakang sacral bawah terbentuk dari artikulasi tidak bergerak dari lima vertebra, yang ditentukan S1, S2, dan seterusnya hingga S5. Bahagian rabung ini menyerupai piramid dan, menghubungkan dengan tulang pelvis, membentuk sejenis tempat tidur untuk organ peritoneal - pelvis. Lengkungan vertebra sepanjang keseluruhan ruang tulang belakang membentuk saluran untuk saraf tunjang. Pergerakan rabung semasa selekoh dan pesongan dibatasi oleh sistem ligamen dan otot rangka yang melintang melintang. Anatomi ini memastikan keselamatan dan kestabilan maksimum struktur tulang asas badan ini..

Pakar dari pelbagai cabang perubatan terlibat dalam rawatan penyakit tulang belakang lumbosacral pada manusia: ortopedis, traumatologi, pakar bedah, dan pakar neurologi. Di samping itu, selalunya pelanggaran sambungan vertebra yang dibina dengan baik dan cakera di antara mereka mempengaruhi fungsi organ dan sistem lain. Pada tahap yang lebih besar, orang-orang setelah usia 40 tahun rentan terhadap patologi seperti itu, tetapi disebabkan oleh faktor-faktor tertentu, pelanggaran struktur rabung dapat terjadi pada masa kanak-kanak, ketika vertebra saling terhubung satu sama lain oleh tisu berserat yang tidak terbentuk dengan cukup. Deformasi cakera, gangguan postur menyebabkan peningkatan tekanan pada sendi anggota badan dan banyak penyakit organ dalaman.

Penyebab umum patologi tulang belakang lumbosacral

Walaupun terdapat sebilangan besar penyakit pada vertebra lumbosacral, alasan yang sama menyumbang kepada perkembangannya. Jadi, doktor tidak jemu untuk mengulangi peranan aktiviti fizikal. Hanya otot yang diperkuat dan terlatih yang dapat mengekalkan rabung dalam kedudukan yang betul secara fisiologi. Kerangka otot mengurangkan kemungkinan kecederaan, dan senaman secara teratur mendorong peredaran darah aktif di ruang tulang belakang. Penyebab lain dari disfungsi lumbosacral adalah:

  • penyimpangan kongenital dari anatomi normal tulang belakang;
  • kerosakan sendi akibat proses berjangkit, penyakit autoimun;
  • gangguan postur yang teruk;
  • tinggal lama secara berterusan dalam kedudukan yang tidak selesa;
  • Kaki leper;
  • kecederaan tidak sengaja yang mempengaruhi tulang belakang tulang belakang sacral dan lumbal dan coccyx yang bersatu, atau penglibatan kerap dalam sukan yang berpotensi berbahaya
  • aktiviti fizikal yang terlalu kuat, terutamanya latihan yang tidak betul yang berkaitan dengan mengangkat berat;
  • pertumbuhan tinggi;
  • gangguan peredaran darah di kapal yang mengelilingi ruang tulang belakang;
  • berat badan berlebihan.

Pemakanan yang baik sangat penting, terutama pada masa kanak-kanak, ketika pembentukan dan pertumbuhan tisu tulang dan tulang rawan berlaku. Kekurangan kalsium dan unsur surih dalam diet mungkin tidak mempengaruhi perkembangan anak, tetapi pastinya akan menyebabkan masalah pada tulang belakang pada masa akan datang. Jadi, dalam beberapa kes, jangka panjang penyatuan vertebra sakral diperhatikan. Tabiat buruk memberi kesan buruk kepada keadaan bukit (misalnya, merokok membawa kepada vasospasme dan, akibatnya, kemerosotan bekalan darah ke saraf dan otot punggung), keadaan persekitaran yang tidak baik. Tetapi semua orang menghadapi kesakitan di kawasan lumbal dan sakrum pada usia tua, ini disebabkan oleh fenomena seperti displasia tisu tulang rawan, proses degeneratif, ketidakseimbangan hormon (wanita lebih rentan terhadap ini semasa menopaus).

Penyakit yang paling biasa pada tulang belakang lumbosacral

Teratas dalam statistik patologi tulang belakang lumbosacral adalah gangguan degeneratif-distrofik strukturnya. Kumpulan penyakit ini terutamanya merangkumi osteochondrosis dan herniasi cakera (masing-masing kod ICD 10 M.42 dan M.51). Gejala klinikal mereka disebabkan oleh penipisan tisu berserat struktur intervertebral, akibatnya vertebra digeser, saraf dicubit, dan saluran tulang belakang dimampatkan. Penyakit yang kurang biasa dari sakrum dan rabung lumbal adalah:

  • spondyloarthrosis (kod ICD M.47), dalam literatur asing patologi ini disebut sindrom faset;
  • radiculitis (kod mengikut ICD M.54);
  • spondylitis (kod ICD M.45);
  • stenosis tulang belakang (kod ICD M.48);
  • neoplasma di tulang belakang (contohnya, sista arachnoid, akibat dari sista perineural, sista cecair serebrospinal, hemangioma);
  • patologi kongenital (myelodysplasia, dll.).

Gangguan pada struktur ruang tulang belakang juga berlaku semasa pembentukan tumor jinak dan neoplasma malignan. Di samping itu, rabung sering menjadi sasaran metastasis barah. Vertebra punggung bawah yang bergerak sering mengalami pelbagai kecederaan dan kehelan. Lebih-lebih lagi, lebam di kawasan coccygeal sangat biasa, yang dalam satu atau lain cara mempengaruhi keadaan sakrum dan struktur yang terletak di atas.

Kaedah untuk mendiagnosis patologi tulang belakang lumbosacral

Dalam kes di mana kesakitan pada tulang belakang lumbosacral mengambil jalan berlarutan, pertama sekali, penyebab spesifiknya tidak termasuk. Pada masa yang sama, perhatian khusus akan diberikan untuk mengenal pasti penyakit yang mempunyai prognosis serius dan memerlukan rawatan segera, misalnya, tumor primer atau sekunder. Diagnosis sedemikian ditunjukkan oleh penanda tertentu dalam ujian darah, serta data dari pemeriksaan seseorang. Ia:

  • sakit belakang dan aktiviti fizikal tidak berkaitan;
  • penyetempatan sindrom kesakitan yang tidak standard, contohnya, bahagian atas tulang belakang lumbar;
  • kehadiran tumor malignan dalam sejarah atau keluarga terdekat;
  • penurunan berat badan;
  • gejala neurologi umum.

Proses diagnostik tidak lengkap tanpa pemeriksaan sinar-X pada tulang belakang (spondylography). Biasanya gambar diambil dari unjuran depan, belakang dan sisi. Untuk memeriksa dan menggambarkan sendi, diperlukan sinar-x dalam unjuran serong, dan ketidakstabilan cakera juga dapat dilihat pada spondylogram yang diambil dengan latar belakang selekoh dan pesongan ke depan yang maksimum. Biasanya, gambar tulang belakang lumbar dengan jelas menunjukkan vertebra (mereka mempunyai bentuk segi empat tepat, ukurannya meningkat dari atas ke bawah, tidak ada kelengkungan), dan busur dengan proses yang memanjang darinya.

Cakera dan ketinggiannya dapat dilihat dengan jelas dalam unjuran lateral. Penyimpangan dari norma biasanya menunjukkan perubahan degeneratif dalam struktur tisu berserat. Gambar juga harus menunjukkan artikulasi sakrum dan ilium. Adalah mungkin untuk menilai mobiliti segmen tulang belakang di kawasan lumbar hanya pada sinar-X ketika melakukan ujian fungsional.

Gambar yang lebih terperinci diperolehi pada gambar tomografi terkompilasi lapisan demi lapisan (CT) atau gambar MRI (pengimejan resonans magnetik). CT memberikan gambaran lengkap mengenai ciri struktur ruang tulang belakang, kemungkinan pemampatan saluran saraf tunjang, keadaan sendi dan cakera rabung. Di samping itu, teknik sedemikian membolehkan anda mengelakkan pemeriksaan sinar-X yang rumit dan tidak selamat dengan pengenalan agen kontras. Sekiranya disyaki kekurangan kalsium berterusan, imbasan ultrasound tulang khas yang disebut densitometry dilakukan. Teknik ini membolehkan anda menilai ketumpatan tisu tulang dan ketahanannya terhadap pelbagai jenis tekanan..

Prosedur diagnostik tambahan

Dalam beberapa kes, penyakit tulang belakang bukanlah penyebab patologi organ dalaman, tetapi, sebaliknya, disfungsi pelbagai sistem menyebabkan sakit refleks di kawasan lumbal dan sakrum. Oleh itu, titik yang perlu untuk memeriksa pesakit adalah ultrasound rongga perut, penilaian fungsi ginjal, saluran gastrousus, dan sistem pembiakan. Hasil ujian darah menunjukkan luka radang pada sendi vertebra. Sebagai contoh, peningkatan ESR dalam kombinasi dengan demam dan sakit belakang mungkin menunjukkan proses autoimun..

Juga, doktor memperhatikan fakta bahawa scoliosis atau manifestasi lordosis patologi dan masalah dengan sistem kardiovaskular dan pernafasan berkait rapat. Ini khas untuk remaja. Juga, pesakit dengan patologi rabung memerlukan perundingan pakar neurologi. Doktor menilai keparahan refleks tendon, kemungkinan paresis atau kelumpuhan otot-otot anggota badan. Aktiviti otot tulang belakang dan urat simpul bersebelahan dapat dilakukan dengan menggunakan elektroneuromiografi. Hanya selepas itu keputusan dibuat mengenai bagaimana merawat lesi tulang belakang lumbosacral..

Kecederaan tulang belakang lumbosacral

Fraktur, lebam dan retakan pada badan vertebra tulang belakang lumbar dan sacral biasanya berlaku ketika jatuh di tulang ekor atau dengan kesan langsung pada bahagian belakang ini. Kecederaan seperti itu sangat berbahaya, kerana sering digabungkan dengan kerosakan pada saraf tunjang, disertai dengan pendarahan dalaman yang besar, kelumpuhan lengkap atau paresis separa bahagian bawah kaki juga mungkin berlaku. Fraktur boleh terdiri daripada beberapa jenis. Ia:

  • melintang, biasanya berlaku selari dengan anjakan dan untuk jangka masa yang panjang, walaupun mendapat rawatan, disertai dengan kesakitan yang teruk ketika badan membongkok;
  • mampatan, adalah salah satu yang paling berbahaya kerana kerosakan pada akar saraf, inilah yang menyebabkan pelanggaran kepekaan di bahagian bawah badan, gangguan fungsi kencing;
  • patah sakrum dalam kombinasi dengan kerosakan pada tulang pelvis, disertai dengan kesakitan yang teruk dan memerlukan kepatuhan jangka panjang untuk rehat tidur yang ketat;
  • retakan di vertebra sering tidak dapat dilihat pada sinar-X konvensional, ia dapat menampakkan diri dalam bentuk peningkatan kesakitan di punggung bawah atau di kawasan iliac dengan duduk yang berpanjangan.

Manifestasi luaran dengan kecederaan punggung bawah dan sakrum, kemerahan dan pembengkakan, kadang-kadang meluas ke kawasan wilayah coccygeal, menunjukkan. Terdapat juga kesakitan berdenyut yang semakin teruk dengan pergerakan. Walau apa pun, perundingan dengan traumatologist diperlukan. Lebam biasa, disertai dengan kemungkinan hipertropi ligamen kuning, doktor dibenarkan untuk dirawat di rumah, tetapi kecederaan yang lebih serius memerlukan terapi di jabatan khusus hospital.

Agar tidak memburukkan keadaan seseorang, ia tidak boleh diserahkan, dipindahkan dari satu tempat ke tempat dan diangkut sendiri ke klinik. Lebih baik bergerak dari kawasan belakang sebanyak mungkin, di mana kawasan lumbal dan sakral bergabung. Sekiranya pesakit berbaring di perutnya, masuk akal untuk memakai kompres penyejuk. Bantuan dan rawatan lebih lanjut ditentukan mengikut budi bicara doktor berdasarkan data pemeriksaan dan gambaran klinikal..

Osteochondrosis tulang belakang lumbosacral

Osteochondrosis tulang belakang lumbosacral adalah penyakit yang berlaku dengan perubahan distrofik pada tisu tulang rawan cakera. Dalam keadaan normal, proses artikular vertebra tidak membawa beban menegak. Semua bantalan dari tekanan berat kepala dan batang diambil alih oleh cakera vertebra. Penipisan mereka membawa kepada gangguan statik di rabung..

Sebahagian dari ketegangan diambil oleh otot-otot yang terletak di kawasan ini, sebahagiannya dikompensasi oleh anjakan vertebra. Gejala utama penyakit degeneratif-distrofik tulang belakang ini (disingkat DDSD) adalah sakit. Pada peringkat awal, sakit belakang di kawasan lumbar, maka ketidakselesaan meningkat dengan ketara dengan latar belakang pelbagai beban. Sekiranya tidak ada rawatan, kondrosis semakin terasa dengan lumbodynia.

Sindrom ini dicirikan oleh kesakitan yang teruk akibat mencubit cakera intervertebral dengan retakan pada fibrosus anulus. Lumbar lumbago disertai oleh sindrom kesakitan yang teruk sehingga seseorang mengambil postur bengkok paksa. Perkembangan osteochondrosis lebih lanjut sering menyebabkan saraf terjepit. Dalam kes ini, dorsalgia menampakkan diri dalam bentuk ketidakselesaan bukan sahaja di kawasan lumbar, tetapi juga di sakrum, coccyx, pantat..

Hernia intervertebral dari kawasan lumbosacral

Hernia tulang belakang lumbosacral adalah tahap osteochondrosis seterusnya. Pemusnahan fibrosus anulus cakera berakhir dengan pecahnya dan keluarnya nukleus pulposus ke saluran tulang belakang. Dengan patologi ini, rasa sakit biasanya mempunyai watak yang membosankan dan sakit, tetapi pergerakan tiba-tiba, yang meningkatkan beban pada akar saraf, menyebabkannya semakin kuat. Faktor-faktor yang memprovokasi juga termasuk batuk, bersin, tegang, membongkok ke depan, mengangkat kaki lurus.

Untuk hernia dari kawasan lumbosacral, neuralgia adalah ciri. Kesakitan terpancar dari tulang belakang ke bahagian kaki, bahagian bawah perut. Selalunya, mencubit vertebra disertai dengan rasa tidak selesa, mati rasa otot-otot anggota badan, dan kencing yang tidak disengajakan. Dalam beberapa kes, sindrom kesakitan hanya dilokalisasi di kawasan jari kaki, sendi pergelangan kaki, paha dalam.

Spondyloarthrosis

Osteoartritis tulang belakang lumbosacral adalah penyakit yang berlaku dengan perubahan degeneratif pada tulang rawan, tisu tulang dan ligamen sekitarnya. Otot yang berdekatan juga terlibat dalam proses tersebut. Patologi seperti ini biasanya berkembang pada usia tua (diagnosis ini dibuat oleh hampir 80% pesakit berusia lebih dari 60 tahun), risiko meningkat apabila terdapat faktor-faktor predisposisi seperti kelengkungan tulang belakang (kyphosis, lordosis, scoliosis). Spondyloarthrosis jarang berlaku dalam bentuk terpencil. Penyakit ini biasanya digabungkan dengan osteochondrosis dan patologi distrofik lain pada ruang tulang belakang.

Ciri-ciri sindrom facet termasuk kesakitan terpencil, yang dilokalkan secara eksklusif di kawasan lumbar. Tidak seperti lesi cakera yang lain, ia tidak melecet di anggota badan dan tidak menyebabkan paresis otot. Pesakit biasanya mengadu kekejangan pagi dan keretakan pada sendi vertebra. Gejala ini hilang dalam masa 30-60 minit setelah bangun.

Ia Adalah Penting Untuk Mengetahui Tentang Gout