Dalam praktik trauma, kehelan pergelangan tangan pada kanak-kanak dan orang dewasa sering berlaku. Keadaan ini disertai oleh kesakitan yang teruk, penampilan edema dan hematoma, pergerakan terhad. Mangsa harus diberi pertolongan cemas tepat pada waktunya dan dibawa ke bilik kecemasan. Hanya pakar yang dapat mendiagnosis kecederaan dengan betul dan menetapkan terapi terapi dan pemulihan yang berkesan.

Jenis-jenis kecederaan

Sendi pergelangan tangan mempunyai anatomi yang kompleks, jadi terdapat beberapa kecederaan di bahagian tangan ini:

  1. sendi jari mungkin terjejas;
  2. metacarpus dan pergelangan tangan;
  3. keseleo juga mungkin;
  4. patah tulang.

Dengan terkehelnya sendi pergelangan tangan, tulang scaphoid atau lunate paling kerap menderita, dalam kes-kes ketika seseorang berusaha melindungi dirinya dengan tangannya dari kecederaan yang lebih besar semasa musim gugur. Jari boleh disakiti oleh kejatuhan yang sama atau percanggahan untuk menangkap atau menahan sesuatu. Cedera jari juga mungkin berlaku ketika cuba mengangkat berat atau mendapatkan sesuatu dari rak atas..

Sebilangan besar orang terkehel setelah jatuh teruk. Keanehan kecederaan ini ialah sendi pergelangan tangan terdiri daripada sebilangan besar tulang dan sendi kecil. Terdapat beberapa jenis kecederaan tangan:

  1. Dislokasi sebenarnya dicirikan oleh perpindahan tulang yang lengkap di barisan atas. Selalunya, kecederaan punggung dan palmar lengkap didiagnosis.
  2. Orang mendapat kehelan tangan perilunar setelah kejatuhan yang tidak berjaya di permukaan yang keras. Dalam kes ini, tulang tangan dipindahkan serentak dengan tulang kapit.
  3. Semasa menerima kecederaan peritrihedral-lunar, kedudukan tulang trihedral berubah.
  4. Dislokasi tangan perilavikular menyebabkan pergerakan tulang karpal ke pusat.
  5. Akibat dari dislokasi trans-navicular-perilunar, kedudukan scaphoid berubah.
  6. Tanda trauma trans-navicular-trans-lunar adalah anjakan tulang pergelangan tangan ke belakang. Jenis dislokasi hampir selalu menyebabkan patah tulang scaphoid dan lunate..

Kehelan sendi pergelangan tangan

mempengaruhi bukan sahaja ligamen, tetapi juga ujung saraf. Selepas kecederaan, tisu otot dan tendon rosak. Dislokasi disertai dengan pembentukan hematoma, yang berkaitan dengan pecahnya kapsul sendi.

Komplikasi mungkin timbul semasa pembaikan ligamen. Kecederaan semula pada anggota badan yang terkilir sering berlaku.

Pengurangan dilakukan di bawah anestesia. Doktor melenturkan lengan mangsa pada sudut 40 darjah, menarik lengan bawah. Dengan tangannya yang lain, pada masa ini, dia menekan kawasan dislokasi di bahagian belakang tangan. Selepas operasi, sendi yang rosak diperbaiki dengan plaster cast. Lengan yang terkena dibengkokkan dan ditekan ke dada pesakit.

Berus terbahagi kepada tiga bahagian:

Pergelangan tangan terdiri daripada 8 tulang, yang membentuk dua baris - dekat dan jauh. Yang pertama terdiri daripada tulang skafoid, segi tiga lunat dan pisiform. Bersambung dengan tulang lengan bawah, barisan pertama, bersama-sama dengan jari-jari dan ulnar, membentuk sendi pergelangan tangan. Sendi ini lebih cenderung terkehel daripada sendi pergelangan tangan yang lain, biasanya disebabkan oleh jatuh pada telapak tangan yang tidak terikat atau pada tangan yang bengkok. Tulang dihubungkan antara satu sama lain menggunakan ligamen dan sendi artikular yang tidak aktif.

Baris kedua dibentuk oleh tulang berikut: tulang trapezium, trapezoid, kapit dan berbentuk cangkuk. Baris ini, bergabung dengan tulang metacarpal (lebih banyak maklumat mengenai patah tulang metacarpal.), Membentuk sendi metacarpal-karpal. Bahagian seterusnya terdiri daripada phalanges jari - masing-masing tiga kecuali ibu jari.

Kehelan pergelangan tangan sangat jarang berlaku pada kanak-kanak. Walaupun aktiviti mereka berlebihan dan jatuh terus di tangan, tangan hampir tidak pernah terkeluar. Ini berlaku kerana fakta bahawa tangan anak mempunyai ligamen dan tulang yang sangat elastik dengan permukaan artikular, dan kapsul sendi cepat pulih.

Sekiranya bayi sering mengalami dislokasi tangan, ini mungkin menunjukkan kerosakan pada alat ligamen dan artikular. Untuk mengecualikan masalah ini, perlu melakukan pemeriksaan sinar-X. Dislokasi kekal pada kanak-kanak boleh disebabkan oleh akibat pemulihan yang buruk setelah kecederaan tangan pertama atau ligamen yang teruk..

Dislokasi tangan adalah kecederaan yang paling biasa, kerana seseorang menggunakan tangannya dalam apa jua keadaan hidup, misalnya, untuk melindungi wajahnya sekiranya terjatuh. Peregangan lengan di hadapan diri sendiri dalam kes ini berlaku secara refleks, orang dengan seluruh jisimnya jatuh ke atasnya. Juga, sendi boleh dilucutkan ketika diregangkan ketika mengangkat beban atau menggantung di tangan..

Dislokasi tangan sering berlaku pada kanak-kanak apabila orang dewasa menarik anak itu dengan tangan atau mengangkatnya dengan tangan. Anda perlu memahami bahawa tulang dan ligamen pada kanak-kanak jauh lebih lemah daripada pada orang dewasa dan, untuk mencederakan pegangan bayi, sedikit usaha sudah cukup..

Kecederaan sukan diklasifikasikan sebagai kategori yang berasingan. Semasa melakukan latihan, atlet mendedahkan tulang mereka yang berlebihan, jadi kecederaan mereka adalah yang paling sukar (mereka merangkumi beberapa jenis sekaligus). Juga pada atlet, dislokasi biasanya digabungkan dengan patah tulang..

Dislokasi sendi tangan boleh berlaku kerana sebab patologi. Ini disebabkan oleh kehancuran sendi akibat penyakit sistemik, seperti gout, polio, osteomielitis, tuberkulosis, atau arthritis..

Gejala dislokasi tangan biasanya muncul sejurus selepas kejadian, iaitu jatuh atau mengangkat berat. Mereka boleh seperti ini:

  1. Sindrom tempur. Ia berlaku sejurus selepas kecederaan atau ketika cuba menggerakkan tangan.
  2. Pembengkakan tisu lembut di sekitar sendi yang rosak.
  3. Perubahan visual pada sendi. Lengan boleh dibengkokkan pada sudut yang tidak wajar atau penonjolan atau kemurungan yang tidak biasa muncul di tapak sendi.
  4. Mangsa tidak dapat menggerakkan anggota badan yang cedera, tidak hanya di kawasan kerosakan, tetapi juga sepanjang keseluruhannya - dari bahu ke tangan.
  5. Kulit di kawasan sendi yang rosak berubah suhunya - ia menjadi beberapa darjah lebih tinggi daripada bahagian badan yang lain.
  6. Sensitiviti jari hilang. Ini menunjukkan kerosakan pada gentian saraf di kawasan sendi..

Diagnosis untuk kehelan tangan adalah seperti berikut:

  1. Temu ramah pesakit. Aduan dan penyebab kecederaan diperjelaskan;
  2. Pemeriksaan mangsa. Ahli traumatologi memeriksa sendi yang rosak dengan teliti. Palpasi juga dilakukan, yang membantu mengenal pasti kepekaan kulit, lokasi kepala tulang yang berpindah dan denyutan arteri;
  3. Pemeriksaan sinar-X dilakukan untuk semua pesakit yang mengalami kecederaan tangan. Kaedah diagnostik ini membantu menjelaskan jenis kerosakan, untuk mengenal pasti kehadiran komplikasi, serta arah anjakan permukaan artikular;
  4. MRI (Magnetic Resonance Imaging) membolehkan anda mendapatkan gambar berlapis tepat. Kajian ini dilakukan sekiranya pesakit memerlukan pembedahan atau data sinar-X tidak tepat.

Pemulihan

Pemulihan selepas dislokasi sendi bahu merangkumi terapi senaman. Tempoh pemulihan dibahagikan kepada beberapa peringkat:

  • peningkatan beransur-ansur dalam jumlah aktiviti motor otot bahu - 3-4 minggu;
  • normalisasi prestasi normal sendi bahu - 2-3 bulan;
  • pemulihan fungsi bahu sepenuhnya - sehingga enam bulan.

Untuk melumpuhkan kawasan dislokasi, pembalut dan orthosis digunakan pada kawasan yang terjejas. Plaster cast hanya digunakan dalam kes yang paling sukar.

Dalam situasi sederhana, pembalut bertulang dalam bentuk saputangan sudah mencukupi. Peranti ini diperbuat daripada bahan lembut dan elastik, yang membolehkan anda tidur dan mandi dengannya..

Untuk mengelakkan terkehel semasa aktiviti sukan, disarankan untuk menggunakan penyangga bahu yang lembut. Ia memberikan lekapan bahu yang lemah dan secara praktikalnya tidak mengurangkan jumlah aktiviti motor.

Pada masa yang sama, produk mengurut tisu otot dengan lembut dan memberi kesan pemanasan. Dengan pembalut seperti itu, anda boleh melakukan pelbagai latihan selepas sendi bahu terkehel..

Dalam kes yang sukar, pendakap bahu yang kaku mesti dipakai. Ia dengan pasti memperbaiki tulang dan bahu. Peranti ini terbuat dari kerangka logam dan dilengkapi dengan rangkaian pengatur gerakan.

Bagaimana cara mengembangkan lengan selepas kehelan, doktor akan memberitahu. Senaman sederhana biasanya disarankan agar tidak menimbulkan rasa sakit, tetapi memberikan peningkatan struktur tisu otot.

Sangat penting untuk menguatkan otot bisep, trapezius dan deltoid. Ini akan mengelakkan pelucutan semula..

Latihan pengenalan dilakukan pada tahap imobilisasi. Berkat ini, otot dapat disiapkan untuk kerja seterusnya dan melakukan pergerakan yang lebih kompleks. Mereka membolehkan anda menormalkan metabolisme, menstabilkan fungsi jantung, saluran darah dan sistem pernafasan.

Seseorang perlu melakukan pergerakan sepanjang masa dengan tangan dan jari tangan di mana alat pemasangan berada. Dalam kes ini, sangat penting untuk meregangkan otot tangan, bahu dan lengan bawah..

Selepas imobilisasi, gimnastik harus ditujukan untuk memulihkan mobiliti otot dan sendi. Dengan meningkatkan kesukaran, latihan dapat membantu menghilangkan ketegangan, menangani kontraksi dan mengembangkan daya tahan..

Pada peringkat ini, berguna untuk melakukan pergerakan berikut:

  • membengkokkan dan membengkokkan jari, siku;
  • angkat lengan yang cedera dan sokong dengan anggota badan yang sihat;
  • angkat satu atau kedua tangan ke sisi;
  • melakukan pergerakan putaran;
  • angkat tangan ke belakang;
  • ayunkan tangan anda.

Sangat penting untuk melakukan gimnastik bukan hanya dengan lengan yang sakit, tetapi juga dengan yang sihat. Berkat ini, kita dapat memulihkan koordinasi pergerakan yang normal..

Sekiranya doktor mengesyorkan memakai pembalut dalam bentuk tudung, tangan mesti dilepaskan sebelum memulakan kelas..

Cara memberi pertolongan cemas kepada mangsa?

Sekiranya seseorang mengalami kecederaan pada tangan, maka adalah perlu untuk memberikan pertolongan cemas kepadanya dan membawanya ke hospital.

Langkah pertolongan cemas:

  1. Hubungi ambulans;
  2. Lengan yang cedera mesti tidak bergerak, ini akan membantu mengelakkan kesakitan yang meningkat dan timbulnya komplikasi. Untuk tujuan ini, saputangan paling kerap digunakan. Tangan digantung dari kain, hujungnya terpaku pada leher;
  3. Sapukan kompres sejuk atau ais ke kawasan yang rosak. Teknik ini membantu mengurangkan kesakitan, mengurangkan bengkak dan hematoma;
  4. Dengan terkehelnya sendi besar, rasa sakitnya terasa teruk, oleh itu disarankan untuk memberi ubat anestetik kepada mangsa (ubat anti-radang bukan steroid - Ibuprofen, Ketorol, Nice, Nurofen dan lain-lain);
  5. Pengangkutan pesakit ke hospital.

Kami mencadangkan agar anda membiasakan diri dengan: Hernia sementara di perut V tentang rawatan hernia

Maklumat lebih lanjut mengenai pertolongan cemas boleh didapati di sini.

Sekiranya terkehel tulang pergelangan tangan, pertolongan cemas harus merangkumi langkah-langkah yang menghentikan perkembangan gejala dan meminimumkan risiko komplikasi. Senarai ini merangkumi tindakan berikut:

  • Selsema kering melambatkan metabolisme di kawasan aplikasi, menyekat saluran darah, dengan itu, menghentikan perkembangan edema, sedikit menghalang kesakitan.
  • Pastikan had pergerakan tangan dengan tangan yang cedera. Untuk pengangkutan, perlu bergerak dengan serpihan atau pembalut khas. Belat dipasang panjang dari siku hingga hujung jari. Rol dan tayar diletakkan di bawah jari, ditutup dengan kapas, dan kemudian dipasang dengan pembalut. Pada akhirnya, anda perlu memasang lengan bawah dan pergelangan tangan pada selendang.
  • Sekiranya mangsa sangat gelisah, dia harus diyakinkan. Sekiranya boleh, pengambilan ubat penenang harus ditangguhkan sehingga kemudian..
  • Anda perlu membawa pesakit ke hospital atau menghubungi ambulans.

Tanpa pendidikan perubatan yang sesuai, anda tidak perlu berusaha meluruskan tulang anda sendiri. Sebagai pertolongan cemas, selesema boleh diaplikasikan di tempat kecederaan. Sekiranya timbul rasa sakit yang kuat, berikan tablet anestetik kepada mangsa. Pada masa akan datang, anda perlu memaklumkan kepada doktor mengenai ubat mana dan dos apa yang digunakan.

Yang diperlukan oleh anda dengan kecederaan seperti itu adalah penggunaan ais ke tempat kecederaan. Ini akan mencegah penyebaran edema dan mengurangkan kesakitan. Anda perlu bergerak dari tempat yang cedera dengan bantuan kaedah yang ada untuk mengelakkan kecederaan pada tisu lembut dan saraf. Sekiranya sindrom kesakitan sangat ketara, ambil analgesik, secara tempatan anda boleh menggunakan salap anestetik.

  1. Mangsa perlu menggunakan kompres sejuk (tuala basah, botol air panas dengan ais).
  2. Anda boleh meletakkan tangan anda dalam satu kedudukan dengan bantuan kaedah yang tersedia: papan, kain atau tali pinggang.
  3. Untuk melegakan kesakitan, anda boleh memberikan ubat dari kumpulan analgesik, dan kemudian pastikan membawa mangsa ke hospital terdekat ke pakar traumatologi.

Mula-mula anda perlu melumpuhkan sikat yang rosak. Anda boleh menggunakan bas untuk ini. Tangan yang terkilir dilekatkan sehingga jari sedikit bengkok. Ibu jari tangan yang cedera harus diketepikan. Letakkan roller lembut di telapak tangan anda yang cedera. Belat dibalut dari lengan bawah ke pergelangan tangan.

Ubat tradisional

Harus diingat bahawa hasil yang baik dalam rawatan dislokasi sebarang kerumitan dapat dicapai hanya ketika meminta pertolongan dari institusi perubatan. Dilarang keras merawat kecederaan di rumah..

Resipi ubat tradisional hanya boleh digunakan pada tahap pemulihan:

  • Cuka meja, dicampur dengan tepung hingga konsisten doh tebal, membantu mengurangkan rasa sakit jika anda membetulkan pembalut dengan campuran di kawasan yang rosak;
  • Appliques bawang cincang, digabungkan dengan gula dalam bahagian yang sama, mempunyai kesan yang baik pada sendi yang cedera. Pakaian dengan ubat harus disimpan sekurang-kurangnya 5 jam;
  • Minyak lavender mempunyai kesan menghilangkan rasa sakit. Ia berguna bagi mereka untuk menggosok kawasan yang rosak. Ubat itu boleh disediakan di rumah. Untuk ini, satu bahagian batang yang dihancurkan dengan daun dan bunga digabungkan dengan lima bahagian minyak sayuran mana pun dan bersikeras selama satu setengah bulan;
  • Kompres berguna yang direndam dalam infusi manset. Daun dituangkan dengan air mendidih dalam nisbah 1 hingga 5, bersikeras dalam termos selama kira-kira 4 jam. Untuk prosedur, infusi yang disejukkan digunakan;
  • Untuk memperbaiki keadaan tangan selepas dislokasi, adalah berguna untuk mandi air panas dengan penyediaan balsem lemon dan lavender;
  • Elderberries digunakan untuk merawat kesakitan. Merebus daripadanya dicampurkan dengan soda. Campuran yang disejukkan direndam dalam kompres kasa.

Ubat tradisional dapat mengurangkan rasa sakit pada tangan yang cedera, melegakan bengkak dan memperbaiki keadaan tangan yang berfungsi semasa tempoh pemulihan, tetapi mereka tidak dapat menggantikan rawatan perubatan yang berkelayakan.

Kejatuhan dan kecederaan adalah masalah yang boleh menimpa sesiapa sahaja, jadi penting untuk mengetahui bagaimana memberi pertolongan cemas kepada orang yang cedera. Tetapi anda jangan sekali-kali menilai terlalu tinggi pengetahuan anda, anda perlu meminta pertolongan dari pakar secepat mungkin.

Ini akan memendekkan proses pemulihan selepas kecederaan dan memulihkan sepenuhnya fungsi anggota badan yang cedera..

Pengarang Abramova Elena

Diagnosis dislokasi

Dislokasi tangan mengikut ICD 10 (pengkelasan penyakit antarabangsa) mempunyai kod S63, adalah penyakit yang terpisah dan, oleh itu, didiagnosis oleh sekumpulan langkah-langkah yang kompleks.

Pertama sekali, pemeriksaan luaran anggota badan yang cedera dijalankan. Perhatian diberikan kepada kehadiran edema, peningkatan suhu kulit, lokasi tulang anatomi. Semasa pemeriksaan, doktor berusaha untuk mengetahui dari mangsa dengan tepat bagaimana dia cedera, dalam keadaan apa, sama ada pukulan mampatan atau peregangan. Ini memberikan gambaran tambahan mengenai jenis kerosakan..

Untuk menjelaskan diagnosis, dilakukan sinar-X pada sendi yang terjejas. Selain terkehel, gambar menunjukkan keretakan dan patah tulang.

Perilunar atau punggung

Jenis dislokasi ini berlaku apabila anda jatuh dengan tangan terentang di telapak tangan, semasa berada dalam dorsiflexion. Selepas kejatuhan, nisbah tulang bulan ke jari-jari tidak berubah, dan semua struktur lain, bersama dengan lengan, mengalami anjakan ke atas. Kadang kala banyak pakar mengaitkannya dengan kerosakan pada alat ligamen..

Tanda-tanda kehelan ini dikurangkan menjadi kesakitan. Semasa pemeriksaan fizikal, traumatologist memperhatikan gejala berikut:

  • Bengkak yang tumpah;
  • Ubah bentuk Bayonet;
  • Bengkokkan jari kaki.

Pada palpasi, rasa sakit tempatan ditentukan lebih jauh ke belakang, di mana tulang yang dipindahkan dapat diraba. Pergerakan pada sendi terhad tajam; ketika cuba melakukan pergerakan, daya tahan kenyal berlaku. Gejalanya cukup bermaklumat, tetapi untuk membuat diagnosis yang tepat, setelah diperiksa, perlu dilakukan sinar-X dalam unjuran frontal dan lateral. Sebagai peraturan, dalam unjuran lateral, pelanggaran permukaan artikular dapat dilihat dengan jelas.

Doktor menyembunyikan kebenaran!

Tidak sukar untuk memulihkan sepenuhnya JOIN! Yang paling penting adalah menggosok ini ke tempat sakit 2-3 kali sehari...

Chit dislokasi segar yang lebih baik, tidak lebih dari sepuluh hari. Pada masa yang sama, secara praktikal tidak ada masalah dengan pengurangan. Adalah perlu untuk membius tangan pesakit dengan baik, ini dilakukan dengan menggunakan anestesia intravena, anestesia penyusupan kawasan, atau intraosseous. Perkara pertama yang harus dilakukan oleh traumatologist adalah memberikan daya tarikan yang baik untuk tangan di sepanjang paksi, sementara pembantu mesti membetulkan bahu. Setelah regangan yang baik, pengurangan harus dilakukan, kesannya dapat dirasakan dengan satu klik, yang menunjukkan pemulihan kesesuaian. Kemudian pakar bedah melenturkan tangan hingga 140 darjah, menggunakan pelempar plaster dari jari ke sendi siku, setelah mengeras, anda boleh berhenti meregangkan sepanjang paksi. Selepas empat belas hari, pelekat plaster mesti diganti, memberi tangan kedudukan di mana otot akan sesenang mungkin. Pembalut ini digunakan selama sebulan. Biasanya, pesakit kembali ke kehidupan mereka yang lama setelah beberapa bulan. Terdapat kes-kes apabila pengurangan tertutup tidak mungkin dilakukan, maka perlu dilakukan gangguan dengan bantuan alat, atau melakukan rawatan pembedahan.

Pertolongan cemas

Tidak mungkin seseorang untuk berjumpa doktor dengan segera setelah mendapat kecederaan. Untuk mengurangkan kesakitan dan tidak merosakkan tangan, mangsa perlu diberikan pertolongan cemas..

Adalah satu kesalahan untuk membalut sendi pergelangan tangan. Adalah perlu untuk memperbaiki seluruh lengan. Untuk melakukan ini, dia dibengkokkan pada siku dan terpaku pada batang tubuh dengan sehelai bahan yang luas, misalnya selendang. Kemudian anda perlu meletakkan ais pada sendi yang terkena untuk melegakan pembengkakan dari tisu lembut dan memulihkan peredaran darah. Di samping itu, ukuran ini membolehkan anda mengurangkan kesakitan.

Anda boleh memberi pesakit anestetik dalam dos yang ditetapkan dalam arahan untuknya. Ini boleh menjadi "Nurofen", "Ketorol", "Nise" atau "Nimesil".

Setelah menyelesaikan semua prosedur pertolongan cemas, anda harus menghubungi doktor atau membawa mangsa ke tempat kecederaan.

Anda tidak boleh menyesuaikan sendi anda sendiri. Merawat tangan yang terkilir adalah proses yang sangat halus. Tangan mudah cedera parah jika ditangani dengan tidak betul.

Apa yang perlu dilakukan untuk menghilangkan rasa sakit

Keseleo tangan boleh berlaku kerana beberapa sebab dan selalu menyakitkan. Pertama sekali, perlu menghilangkan gejala. Untuk tujuan ini, kawasan yang rosak harus dilepaskan dengan pembalut. Ini akan menghilangkan beban tambahan pada ligamen. Sekiranya kecederaan berlaku di kawasan pergelangan tangan, maka perlu untuk mengecualikan pergerakan yang akan mempengaruhi kawasan yang terjejas..

Sebaiknya gunakan salap dan krim anti-radang bukan steroid untuk menghilangkan keradangan dan meredakan kesakitan. Mereka cepat terserap dan sampai ke kawasan masalah. Ubat ini termasuk gel Nise, Diclofenac dan Indomethacin. Setelah menggunakan komposisi, anda perlu mencuci tangan dengan teliti. Salap dari kumpulan NSAID mempunyai bau yang tidak menyenangkan, jadi pembalut boleh dibalut di atas pergelangan tangan.

Sekiranya kesakitan sangat teruk, maka setiap orang perlu tahu bagaimana merawat keseleo dalam kes ini. Pertama sekali, disyorkan untuk mengambil ubat penghilang rasa sakit. Penting untuk membezakan keseleo dari pecah ligamen, jika tidak, salap tidak akan berfungsi. Sekiranya berlaku pecah, campur tangan pembedahan atau pemakaian serpihan diperlukan.

Keseleo pada sendi pergelangan tangan terasa sakit dan sering memerlukan penggunaan anestetik tempatan seperti Lidocaine atau Novocaine. Hanya profesional kesihatan yang boleh memberi suntikan..

Krim penyejuk seperti Gavkamen disyorkan sejurus selepas kecederaan. Ia mesti digunakan pada kawasan di mana rasa sakit dilokalisasi. Alat ini mempunyai kesan yang mengganggu dan mencegah penyebaran proses keradangan..

Sebaiknya gunakan salap pemanasan semasa peregangan pada tahap pemulihan, jika tidak, anda hanya boleh memprovokasi peningkatan proses keradangan pada serat yang rosak. Gejala dan rawatan keseleo sukar didiagnosis sendiri; doktor harus melakukannya.

Sekiranya pembengkakan teruk berlaku dan pergerakan pada sendi sangat sukar, maka perlu segera berjumpa pakar.

Tidak boleh diabaikan bahawa apabila ligamen cedera, kapal kecil juga rosak. Untuk menguatkannya, perlu menggunakan venotonik, seperti Troxevasin, Troxerutin, dan lain-lain. Krim harus digunakan secara teratur dengan gerakan urut lembut.

Tulang bulan terkehel

Jenis kehelan ini berlaku dengan dorsifleksi maksimum dan tekanan berlebihan pada tangan. Pada tulang bulan, kapit, jari-jari ditekan. Dalam kes ini, tulang diperas dengan pecahnya alat ligamen. Terdapat pembalikan tulang bulan, dan di tempatnya, kapitinya dapat menjadi.

Kami mencadangkan agar anda membiasakan diri dengan: Ubat anti-radang bukan steroid untuk rawatan osteochondrosis belakang

Terdapat simptom berikut:

  • Bengkak meresap;
  • Jari dibengkokkan, yang ketiga berada dalam kedudukan lenturan, dan yang pertama sedikit ditarik dari tangan;
  • Di kawasan tempatan, ada rasa sakit, diperburuk oleh palpasi telapak tangan;
  • Di telapak tangan anda, anda dapat mengenal pasti tulang yang tidak betul berdiri - tubercle, dan di belakang, sebaliknya, lubang;
  • Pergerakan aktif tidak mungkin dilakukan, ketika cuba melakukan gerakan pasif, pesakit mencatat kesakitan yang tajam.

Tanda yang boleh dipercayai adalah tekanan pada tulang yang terkelupas, di mana jari kaki ketiga tidak melengkung, yang dijelaskan oleh penurunan ketegangan tendon.

Jarang sekali, terdapat tanda-tanda neuropati kerana kerosakan saraf dari tulang yang terkeluar.

Dislokasi didiagnosis dengan radiografi lateral.

Adalah perlu untuk merawat kecederaan ini seawal mungkin, setelah membius pesakit dengan baik. Untuk ini, pelbagai anestesia digunakan, jika mungkin untuk memberi pesakit anestesia dengan lebih baik.

Dislokasi mengancam kita dengan setiap kejatuhan atau dorongan yang tidak berjaya. Adalah mustahil untuk mengecualikan kemungkinan kejadiannya, tetapi sangat mungkin untuk mengurangkan risiko. Sendi yang fleksibel, otot elastik dan tulang yang kuat akan berfungsi sebagai perisai yang boleh dipercayai terhadap kemungkinan ancaman. Sekiranya musibah itu berlaku, keputusan cepat dan tangan traumatologi yang berpengalaman akan membantu kita..

Prognosis pemulihan

Dengan diagnosis yang tepat dan bantuan tepat pada masanya, prognosis untuk rawatan dislokasi trauma cukup baik. Perkara yang sama berlaku untuk kelainan kongenital jika terapi dimulakan pada usia dini. Jika tidak, mangsa menghadapi komplikasi yang berbeza-beza:

  • kehelan kebiasaan berulang;
  • kemerosotan saraf: lumpuh;
  • kehilangan kepekaan;
  • nekrosis aseptik:
      tulang;
  • sendi;
  • otot;
  • proses gangren.

    Kaedah pengurangan

    Pengurangan dislokasi tidak dapat dilakukan secara bebas. Prosedur ini dilakukan di hospital oleh traumatologist.

    Pengurangan boleh dilakukan dengan 2 cara: tertutup dan terbuka.

    Pengurangan tertutup dilakukan sekiranya pesakit mengalami dislokasi segar tanpa komplikasi.

    Prosedur ini dilakukan di bawah anestesia umum atau tempatan, bergantung pada sendi mana yang rosak.

    Sendi lengan dirawat oleh doktor dan pembantunya. Kaedah pengurangan bahu:

    1. Kocher, paling kerap digunakan dalam traumatologi moden;
    2. Hippocrates, bentuk rawatan tertua;
    3. Mota-Mukhina.

    Dislokasi tangan disesuaikan seperti berikut:

    • Lengan dibengkokkan pada siku;
    • Pembantu membetulkan anggota badan dengan selamat;
    • Ahli traumatologi melakukan daya tarikan dan pengurangan sendi. Lebih-lebih lagi, di satu tangan ada ibu jari, dan di tangan yang lain 4 yang lain.

    Sekiranya kecederaan pada tangan tidak dapat diperbaiki dengan cara ini, maka mereka menggunakan alat gangguan.

    Petunjuk untuk pengurangan terbuka (rawatan pembedahan):

    • Kekurangan kesan positif dari rawatan tertutup;
    • Kehadiran komplikasi teruk;
    • Trauma lama;
    • Kehelan kebiasaan.

    Semasa operasi, sendi dipasang di tempatnya, kapsul sendi disemak semula dan komplikasi dihilangkan (jahitan kapal besar, saraf, dan sebagainya).

    Lebihan jari yang berlebihan adalah penyebab kecederaan jenis ini. Terdapat pergeseran segmen jauh ke belakang. Perpindahan ke tapak tangan sangat jarang berlaku. Ia berlaku dengan hentaman. Dislokasi boleh berlaku di mana-mana sendi jari.

    Kehelan jari kaki yang paling biasa. Lebih kerap lelaki menderita. Subluxation dan dislokasi dapat dibezakan. Dislokasi lengkap dicirikan oleh anjakan phalanx ke dorsum, sementara kepala digeser ke telapak tangan. Dalam kes ini, ada rasa sakit yang tajam, pergerakannya terbatas, jari berlebihan, dan phalanxnya dibengkokkan. Palpasi ditentukan oleh rasa sakit di kawasan yang terdapat pada ibu jari, di sini anda juga dapat merasakan kepala tulang.

    Untuk membuat pengurangan, pesakit memerlukan penghilang rasa sakit yang mencukupi, anestesia umum lebih baik. Anda perlu menyesuaikan diri tanpa pergerakan secara tiba-tiba, dengan lancar melakukan daya tarikan sehingga phalanx jatuh ke tempat asalnya. Selepas pengurangan, plaster cast digunakan selama tiga minggu. Ada kalanya mustahil untuk melakukan pengurangan kerana tisu lembut di antara tulang. Perlu dilakukan pengurangan pada jadual operasi. Pesakit harus dibimbing selepas pembedahan seperti pengurangan tertutup..

    Dislokasi jari kelingking atau jari tangan yang lain dilayan mengikut prinsip yang sama dengan ibu jari. Ciri khas dalam rawatan jari kelingking adalah pemeran digunakan dari sisi siku, dan masa fiksinya adalah empat minggu.

    Pengurangan sendi dilakukan hanya oleh profesional. Terdapat beberapa teknik untuk prosedur ini. Mana yang sesuai untuk setiap kes, doktor memutuskan berdasarkan jenis dan keparahan kecederaan.

    Sebagai contoh, hanya satu sendi bahu yang disesuaikan mengikut kaedah Dzhanelidze, Kokher, Mukhin-Motu, Hippocrates. Dan ini walaupun terdapat hanya satu sendi dan dua tulang di bahu, sementara ada 8 tulang di sendi radial tangan.

    Sebelum memposisikan semula, pesakit mengambil ubat anestetik untuk merehatkan otot di sekitar kawasan yang terjejas. Kadang-kadang memerlukan 10 hingga 30 minit. Sekiranya anda mengatur sendi dengan otot yang tegang, anda boleh merosakkan ligamen dan mematahkan tulang..

    Biasanya, selepas operasi atau (jika tidak dilakukan) setelah pengurangan sendi, tangan terpaku di tempat kecederaan untuk waktu yang lama (dari 1 minggu hingga 4). Selama ini, otot lengan kehilangan nada, dan serat saraf kehilangan kekonduksiannya. Terapi pemulihan digunakan untuk memulihkan fungsi pergelangan tangan. Ini merangkumi sebilangan teknik fisioterapi, misalnya, terapi gelombang kejutan, magnetoterapi, aplikasi parafin, dan sebagainya..

    Urut terapi digunakan secara meluas, di mana peredaran darah di tisu lembut dan pergerakan sendi dipulihkan.

    Aspek penting dalam terapi sendi adalah gimnastik pemulihan. Anda boleh mula melakukannya semasa masih menggunakan pembalut atau pembalut yang ketat. Untuk ini, pengembang manual digunakan, yang merupakan cincin getah, bola atau pegas dengan jari berhenti..

    Semakin cepat anda memulakan senam, semakin cepat fungsi pergelangan tangan akan pulih.

    Gimnastik boleh dilakukan secara bebas pada waktu lapang. Untuk melakukan ini, letakkan tangan anda pada sokongan, telapak tangan ke atas, ambil dumbbell atau bola besi di tangan anda dan perlahan-lahan bengkokkan dan lepaskan sendi.

    Anda secara beransur-ansur dapat menyesuaikan sendi tangan dengan beban, meletakkan tangan anda di atas meja dan memindahkan berat badan ke tangan anda, setiap kali menambah beban.

    Terdapat kaedah merawat sendi yang terkehel dengan kompres yang dibuat dari ramuan dan akar ubat. Terapi sedemikian berkesan hanya dalam kombinasi dengan rawatan ubat dan hanya setelah dislokasi dikurangkan. Tiada kompres yang akan mendorong tulang ke sendi. Ini mesti difahami.

    Secara umum, terapi seperti itu melegakan bengkak dan keradangan, tetapi sebelum menggunakan kaedah rawatan ini, anda harus berjumpa doktor.

    Akar yang paling biasa digunakan ialah akar bryony atau elecampane. Tumbuhan perlu digiling menjadi serbuk halus, tuangkan air mendidih dengan nisbah 1 sudu besar. l. bermaksud untuk 500 g air dan rebus selama kira-kira 15-20 minit. Setelah kuahnya sejuk, anda perlu mengetatkannya, merendam pembalut di dalamnya dan membalut sendi.

    Salap dibuat berdasarkan akar tanaman yang digosok. Untuk melakukan ini, campurkan serbuk yang dihasilkan dengan minyak sayuran sehingga gruel homogen diperoleh dan sapukan produk yang dihasilkan pada sendi yang rosak..

    Rawatan

    Segala tindakan untuk rawatan dislokasi harus dilakukan di kemudahan perubatan, dan hanya di bawah pengawasan pakar yang berkelayakan. Ubat-ubatan sendiri tidak boleh diterima, kerana dalam kebanyakan kes, ini menyebabkan kecederaan dan kemerosotan keadaan mangsa yang semakin teruk..

    Adakah mungkin untuk memberi cermin: bagaimana melindungi diri anda dari pertanda buruk Ia menjadi terkenal mengenai kesan menara sel terhadap kesihatan manusia Adakah mungkin makan pisang yang dibeli di Rusia?

    Cara menolong mangsa yang terseliuh:

    Pertolongan cemas

    Penghantaran mangsa yang paling cepat ke hospital adalah kunci pemulihan sepenuhnya. Kemungkinan komplikasi dikurangkan dengan ketara jika tidak lebih dari dua hari berlalu sejak kecederaan. Sebelum memanggil ambulans atau secara bebas mengangkut pesakit ke kemudahan perubatan, perlu melakukan beberapa prosedur untuk meringankan keadaan dan mengurangkan risiko kerosakan selanjutnya:

    1. Melumpuhkan (melumpuhkan) anggota badan yang cedera menggunakan selendang, serpihan perubatan atau cara lain yang tersedia.
    2. Sapukan kompres sejuk ke dislokasi untuk mengurangkan bengkak dan ketegangan otot.
    3. Rawat luka terbuka pada kulit dengan antiseptik (hidrogen peroksida, klorheksidin).
    4. Untuk mengatasi kesakitan, anda mesti menggunakan analgesik yang ada.
    5. Kecuali ada luka lain yang lebih serius di badan, mangsa dengan lengan yang terkilir harus diangkut dalam keadaan duduk..
    1. Percubaan penyesuaian diri.
    2. Memanaskan kompres.
    3. Menggerakkan mangsa dengan anggota badan yang tidak selamat.

    Video: Dr Komarovsky mengenai kehelan

    Rawatan selanjutnya

    Setelah menyerahkan mangsa ke hospital dan melakukan langkah diagnostik, doktor menentukan strategi terapi selanjutnya. Dislokasi yang tidak rumit biasanya tidak memerlukan pembedahan. Mereka dirawat dengan pengurangan tertutup. Anestesia tempatan digunakan untuk membuat prosedur tidak menyakitkan. Pengecualian adalah kehelan basi, kerosakan pada sendi besar, dan juga episod trauma kanak-kanak - dalam kes ini, diperlukan anestesia umum.

    Apa maksud sakit leher di bahagian belakang di kiri atau kanan:

    Pengurangan dilakukan oleh traumatologist yang berpengalaman, selalunya dengan bantuan pembantu. Anggota badan yang terjejas benar-benar tidak bergerak, otot dibawa ke dalam keadaan relaks, setelah itu doktor dengan lembut dan lancar mengeluarkan tulang yang terlantar, kemudian mengembalikannya ke kedudukan semula. Prosedur yang berjaya disertakan dengan klik ciri. Lengan dipasang pada posisi bengkok lembut selama beberapa minggu, yang diperlukan untuk pemulihan kapsul sendi. Selalunya, pelekat plaster digunakan untuk ini. Pembuangan penahan awal atau tidak dibenarkan dilarang sama sekali, kerana boleh memprovokasi pembentukan kehelan kebiasaan. Ketepatan langkah-langkah yang dilakukan dipantau menggunakan radiografi.

    Setelah mengeluarkan plaster cast, pesakit mesti menjalani kursus pemulihan, yang mungkin merangkumi:

    • akupunktur;
    • hidroterapi;
    • terapi lumpur;
    • magnetoterapi;
    • urut;
    • fisioterapi.

    Langkah-langkah ini meningkatkan peredaran darah di tisu anggota badan yang terjejas, mempercepat pertumbuhan semula otot dan tulang rawan artikular, dan memulihkan pergerakan yang hilang. Anda harus memulakan dengan senaman ringan, secara beransur-ansur meningkatkan intensiti, tempoh dan beban. Dislokasi patologi yang disebabkan oleh pelbagai penyakit memerlukan rawatan kompleks yang diarahkan terhadap penyebab kejadiannya..

    Video: cara untuk meletakkan semula kehelan

    Campur tangan pembedahan

    Petunjuk untuk pembedahan adalah jenis kehelan berikut:

    • rumit, terutamanya terbuka dan lumpuh;
    • tua;
    • kes-kes yang teruk atau kongenital.

    Rawatan dijalankan di bawah anestesia - konduksi atau umum, bergantung kepada keparahan keadaan pesakit. Anggota badan yang cedera dipasang dengan tidak bergerak di alat gangguan. Sayatan membuka akses ke sendi yang rosak, dan, jika perlu, ke bahagian dalam kapsul sendi. Pakar bedah menetapkan kehelan, tisu yang rosak disambungkan, sekiranya berlaku perubahan yang tidak dapat dipulihkan, ia dikeluarkan. Untuk kecederaan teruk, anda mungkin memerlukan:

    • pelekapan dengan wayar Kirschner;
    • imobilisasi lengkap sendi (arthrodesis);
    • implantasi bundle vaskular untuk bekalan darah tambahan.

    Sebaik sahaja integriti sendi dipulihkan, luka dijahit secara berlapis. Alat gangguan dikeluarkan setelah sinar-X kawalan, tempatnya diambil oleh pelempar. Jalan pemulihan selanjutnya ditentukan oleh doktor yang hadir.

    Rawatan dislokasi teruk melibatkan penggunaan pin Kirschner

    Pengelasan

    Dislokasi diklasifikasikan mengikut beberapa kriteria, masing-masing mempunyai kesan yang signifikan terhadap kaedah terapi dan pemulihan, serta pada prognosis pemulihan. Ciri yang paling jelas adalah lokasi kerosakan. Oleh itu, mereka menggambarkan kehelan:

    Kami mencadangkan agar anda membiasakan diri dengan: Hernia gejala esofagus tanda-tanda diagnosis dan rawatan penyebabnya

    Memandangkan sebilangan besar sendi tulang diletakkan di tangan, subkategori dibezakan dari jenis yang terakhir:

    • kehelan tangan yang betul, di mana terdapat anjakan sepenuhnya pada sendi pergelangan tangan;
    • perilunar - tulang kapitel dipindahkan relatif terhadap bulan;
    • transnavicular-perilunar - kerosakan di mana kehelan perilunar disertai oleh patah tulang scaphoid;
    • trans-navicular-trans-lunar - versi yang teruk dari kes sebelumnya, di mana tulang lunate dan scaphoid patah;
    • peritrihedral-lunar - kes yang jarang berlaku di mana tulang lunate dan trihedral tidak rosak, dan unsur-unsur tangan yang tersisa dipindahkan;
    • perilavicular-lunar - dislokasi, serupa dengan yang sebelumnya, tetapi tulang lunate dan scaphoid tetap di tempatnya;
    • jari terketar.

    Bergantung pada penyebab berlakunya, kerosakan dibahagikan kepada kategori berikut:

    • kongenital - berkembang kerana kerosakan sendi;
    • diperoleh: trauma akut - timbul daripada kesan mekanikal sekali sahaja;
    • kebiasaan - berulang kerana kecacatan sendi kronik;
    • trauma - berkembang kerana rawatan kecederaan lama yang berkualiti rendah;

    patologi - timbul sebagai komplikasi penyakit sistemik.

    Bergantung pada keparahan kerosakan dan penglibatan tisu yang terletak di dekat sendi, jenis kehelan berikut dibezakan:

    • penuh - tulang di kapsul sendi menyimpang;
    • separa (subluxation) - permukaan artikular bersentuhan;
    • ditutup - alat pemasangan di atas sendi tidak rosak;
    • terbuka - air mata kulit terbentuk;
    • tidak dapat direduksi - tisu lembut di sekitar sendi berpindah kuat;
    • lumpuh - otot berdekatan sebahagiannya tidak bergerak;
    • patah dislokasi - salah satu tulang yang terlibat patah.

    Masa perkembangan perubahan patologi juga merupakan faktor penting. Dislokasi segar, yang diterima tidak lebih dari tiga hari yang lalu, memberikan tindak balas yang lebih baik daripada rawatan daripada yang basi. Kecederaan lama, dari tarikh berlakunya sebulan atau lebih berlalu, mengancam perkembangan banyak komplikasi.

    Semua dislokasi tangan, seperti yang lain, dalam trauma dibahagikan kepada 2 kumpulan:

    • Kongenital;
    • Diperolehi, yang pada gilirannya dibahagikan kepada: Patologi, penyebab berlakunya, penyakit;
    • Traumatik, mereka berkembang di bawah pengaruh kekuatan traumatik.

    Bergantung pada tahap anjakan kepala sendi dalam kaitannya dengan rongga glenoid, jenis dislokasi berikut dibezakan:

    • Tidak lengkap atau subluksasi, permukaan artikular dipisahkan, tetapi terdapat titik hubungan;
    • Penuh, iaitu kepala tulang tidak lagi bersentuhan dengan rongga glenoid.

    Penting juga untuk mengklasifikasikan kecederaan ini mengikut jangka masa keberadaannya:

    • Dislokasi baru, ia tidak lebih dari 3 hari;
    • Basi, trauma berlaku tidak lebih dari 3 minggu yang lalu;
    • Lama, tangan cedera lebih putih dari 3 minggu;
    • Dislokasi kebiasaan, iaitu, kecederaan diulang lebih dari 2 kali pada sendi yang sama.

    Bergantung pada kehadiran komplikasi, kecederaan adalah: tidak rumit dan rumit.

    Punca dan gejala: bagaimana membezakan dari patah tulang

    Penyebab kehelan yang paling biasa adalah kecederaan tidak langsung, di mana titik penggunaan daya mekanik terletak pada jarak dari kawasan yang terjejas. Contohnya, gegaran kuat di kawasan tangan boleh menyebabkan terkehelnya kedua pergelangan tangan dan sendi siku. Pukulan tajam di sepanjang lengan yang diluruskan boleh mencederakan bahu. Dislokasi akibat kecederaan langsung yang ditimbulkan di kawasan sendi dianggap jarang berlaku..

    Kecederaan seperti itu dapat diperolehi dalam kehidupan seharian - misalnya, kerana jatuh di permukaan yang tidak stabil - dan semasa bersukan (bola sepak, hoki, bermain ski). Tekanan berulang pada pekerja manual juga meningkatkan risiko kecederaan.

    Beberapa penyakit kongenital atau sebelumnya dapat memperburuk keadaan tisu penghubung, sehingga mengurangkan integriti sendi. Ini termasuk:

    • artritis;
    • arthrosis;
    • osteomielitis;
    • polio;
    • batuk kering;
    • chondrodysplasias.

    Sendi yang lemah tidak dapat menahan beban yang sederhana, jadi dislokasi patologi kebiasaan sering menjadi penderita penyakit sistemik..

    Pada musim sejuk, kecederaan seperti itu sering disebabkan oleh ais, pada masa lain ia boleh berlaku di rumah atau semasa bersukan. Sebarang pergerakan yang canggung boleh menyebabkan kejatuhan dan kecederaan.

    Kerosakan tersebut boleh menyebabkan gejala berikut:

    • sakit tajam;
    • edema;
    • perasaan sejuk di tempat kecederaan;
    • kehilangan separa kepekaan dan mobiliti;
    • nadi dan pernafasan perlahan atau cepat;
    • kesukaran melenturkan jari.

    Perkara yang sama berlaku untuk edema: dalam kes pertama, seluruh sendi dan sebahagian jari membengkak, dan dengan patah tulang, pembengkakan hanya muncul di tempat kecederaan, di samping itu, hematoma terbentuk.

    Etiologi dislokasi tangan sangat pelbagai, sebab itulah anggota badan atas lebih kerap mengalami kecederaan berbanding bahagian bawah. Punca kecederaan ini termasuk:

    • Kecacatan kongenital kapsul sendi dan / atau alat ligamen. Dalam kes ini, faktor keturunan sering dikesan, iaitu saudara terdekat juga mempunyai patologi seperti itu;
    • Jatuh dari ketinggian ke lengan lurus yang terentang. Dalam kes ini, orang itu secara refleks meletakkan tangannya ke depan, yang membawa kepada kesan tidak langsung dari kekuatan trauma pada sendi;
    • Kemalangan (kemalangan jalan raya);
    • Sukan aktif. Mana-mana atlet, dan bukan hanya profesional, boleh mengalami kecederaan pada sendi anggota atas;
    • Pada kanak-kanak kecil, kehelan lengan berkembang dengan mudah dengan pengendalian yang cuai. Ini berlaku ketika jatuh, ketika orang dewasa cuba memegang anak dengan tangan, dengan tarikan yang tajam dan ketika memakai / menanggalkan pakaian dengan lengan yang sempit;
    • Pukulan langsung ke kawasan sendi;
    • Mengangkat berat dengan lengan yang terentang.

    Penyakit yang menyumbang kepada perkembangan keadaan patologi ini:

    • Keradangan tisu sendi: arthritis, arthrosis;
    • Tuberkulosis tulang;
    • Arthropathy - perubahan distrofi pada sendi.

    Ciri-ciri kuasa

    Dengan terkehelnya sendi bahu, diet yang lengkap dan seimbang membantu mempercepat pemulihan. Ia harus bertujuan untuk menguatkan tisu tulang, ligamen dan sendi..

    Menu harus mengandungi jumlah protein, lemak dan karbohidrat yang mencukupi. Anda juga harus mengambil vitamin dan mineral..

    Protein diperlukan untuk membina tisu baru. Amat bermanfaat untuk memakan produk tenusu, yang memastikan pemulihan tulang rawan yang menyelimuti tulang sendi..

    Protein susu sangat mudah dicerna. Di samping itu, makanan ini mengandungi banyak kalsium, yang diperlukan untuk menguatkan tisu tulang..

    Menu harus merangkumi daging dan ikan tanpa lemak. Ia juga sangat berguna untuk memakan soba, kacang dan lentil. Penggunaan produk ini dalam bentuk rebus, panggang atau rebus akan membantu meningkatkan penyerapan protein..

    Ia juga berguna untuk makan jeli dan daging jeli. Makanan ini termasuk kolagen, yang memberikan tulang rawan dan kekuatan tulang yang sangat baik.

    Agar badan mendapat tenaga yang mencukupi, ia memerlukan makan karbohidrat. Dalam kes ini, penting untuk makan makanan yang mengandungi karbohidrat kompleks. Ini termasuk sayur-sayuran, buah-buahan dan biji-bijian..

    Diet juga harus mengandungi lemak yang diperlukan untuk proses metabolik normal. Keutamaan harus diberikan kepada lemak mentega dan sayur-sayuran.

    Lemak tahan api, yang terdapat dalam daging, mengganggu aliran darah dan menyebabkan munculnya plak kolesterol di dinding saluran darah.

    Semasa menyusun menu, anda mesti mengikuti peraturan berikut:

    1. Produk harus meningkatkan proses metabolik.
    2. Sebaiknya makan daging dan ikan yang dimasak.
    3. Anda tidak boleh makan sup berdasarkan kaldu daging yang kuat, kerana terdapat banyak asas purin di dalamnya. Bahan-bahan ini memberi kesan negatif kepada keadaan sendi..
    4. Untuk normalisasi metabolisme garam air, hidangan dari labu dan zucchini berguna. Anda juga perlu makan sayur-sayuran, tembikai, aprikot kering dan prun.
    5. Makanan mentah harus dimakan 3 kali lebih banyak daripada hidangan yang telah dirawat dengan panas.
    6. Untuk menormalkan fungsi usus, anda perlu makan serat. Ia terdapat dalam bijirin, sayur-sayuran, buah-buahan, roti kasar.
    7. Daripada teh biasa, anda perlu minum kompot buah kering, rebusan rosehip. Ia juga sangat bermanfaat untuk mengambil teh herba.

    Diagnostik

    Diagnosis awal boleh dibuat oleh traumatologist berdasarkan pemeriksaan luaran mangsa. Semasa pemeriksaan kawasan yang rosak dengan palpasi, ditentukan:

    • lokasi dan intensiti kesakitan;
    • kepekaan kulit;
    • aktiviti motor anggota badan yang cedera;
    • kehadiran kecederaan besar pada tisu sekitarnya.

    Untuk diagnosis yang tepat, perlu dilakukan radiografi dalam tiga unjuran: anteroposterior, lateral dan serong. Dalam kes ini, kemungkinan komplikasi dapat dikesan:

    Sekiranya terdapat kemungkinan kerosakan yang ketara pada tisu lembut dan saluran darah, penyelidikan tambahan diperlukan:

    • angiografi;
    • pengimejan resonans magnetik (MRI);
    • tomografi dikira (CT).

    Langkah-langkah diagnostik yang dilakukan memungkinkan untuk membezakan antara pelbagai jenis dislokasi, bergantung kepada keparahan, usia, penyebab kejadian dan kemungkinan komplikasi. Rawatan selanjutnya secara langsung bergantung pada hasil yang diperoleh..

    Doktor menyoal siasat pesakit, palpasi kawasan yang rosak dan memeriksa secara visual. Manipulasi ini membantu pakar untuk mengenal pasti sifat kerosakan, gangguan pada rangkaian ujung saraf, kehadiran atau ketiadaan patah tulang. Untuk mengesahkan diagnosis, pesakit dihantar untuk x-ray. Gambar diambil dalam beberapa unjuran untuk mendapatkan gambaran lengkap mengenai kerosakan. Sekiranya berlaku komplikasi, mangsa dihantar ke janji temu dengan pakar bedah, di mana pembedahan akan dilakukan.

    Tags: pengurangan, kehelan, sikat, rawatan, kaedah, terbuka, tangan, simptom, pembedahan

    Tentang pengarang: admin4ik

    Komplikasi

    Sekiranya terapi tidak dimulakan tepat pada waktunya, ada risiko komplikasi berbahaya..

    Ini termasuk yang berikut:

    • ketidakstabilan sendi;
    • kerosakan pada saraf periferal;
    • penurunan aktiviti motor sendi;
    • kehelan berulang walaupun selepas kecederaan ringan;
    • proses degeneratif di bahu.

    Sendi bahu yang terkeluar adalah kecederaan serius yang memerlukan rawatan perubatan segera. Pakar akan menyesuaikan sendi yang terjejas dan memberi cadangan pemulihan.

    Di rumah, anda perlu melakukan latihan terapeutik dan menggunakan ubat-ubatan rakyat yang berkesan.

    Cara mengenal pasti lengan yang terkilir dan apa yang perlu dilakukan terlebih dahulu

    Dislokasi adalah kecederaan di mana anggota badan mengambil kedudukan yang salah, bahkan pergerakan terkecil menjadi mustahil, dan percubaan disertai dengan kesakitan yang teruk. Dislokasi lengan juga sering dicirikan oleh pecahnya ligamen atau kapsul sendi. Kawasan yang terjejas membengkak, pendarahan muncul, bentuk artikular berubah. Kecederaan pada jari, terkehelnya tangan, siku, atau klavikula adalah perkara biasa.

    Sekiranya timbul situasi seperti itu, anda harus segera pergi ke hospital, kerana tidak digalakkan meletakkan tangan anda sendiri kerana risiko komplikasi. Cara mendiagnosis dislokasi, apa yang harus dilakukan dengan lengan yang terkilir dan bagaimana rawatan akan dijalankan?

    Pengelasan

    Semasa mengklasifikasikan kehelan tangan, adalah kebiasaan untuk memberi tumpuan kepada faktor-faktor berikut.

    1. Mengikut asal: patologi, kongenital, trauma kebiasaan dan akut;
    2. Mengikut jilid, adalah kebiasaan untuk membezakan antara kehelan separa dan lengkap;
    3. Dengan adanya penyetempatan, jari, lengan bawah, sendi siku atau bahu boleh bertindak sebagai kawasan yang cedera. Dislokasi tangan sering dijumpai dalam praktik traumatologi;
    4. Jenis kecederaan menentukan kehelan terbuka dan tertutup;
    5. Mengikut jangka masa, mereka boleh menjadi tua, basi dan segar. Dengan dislokasi tangan yang kronik, preskripsi mereka lebih dari sebulan. Dengan basi - lebih dari 3 minggu, dengan segar - tidak lebih dari 3 hari.

    Faktor penyebab dan predisposisi

    Antara sebab utama adalah faktor berikut:

    • Urut bukan profesional;
    • Mengangkat berat;
    • Jatuh atau terlanggar dengan teruk.

    Perkembangan patologi yang ada juga meningkatkan kemungkinan kecederaan:

    • Artritis dan arthropati;
    • Tuberkulosis tulang;
    • Arthrosis.

    Gejala

    Tanda-tanda biasa dari tangan yang terkilir dengan kecederaan tertutup adalah seperti berikut:

    1. Kesakitan yang teruk adalah gejala utama pergelangan tangan terkelupas atau bahagian anggota badan atas yang lain;
    2. Mobiliti sendi menurun dengan mendadak, fleksi dan perpanjangan disertai oleh sindrom kesakitan yang teruk. Tidak mungkin meluruskan anggota badan sepenuhnya, ia juga boleh melambung. Tanda yang terakhir paling sering dilihat sebagai gejala tangan terkilir atau patah jari-jari di lokasi khas;
    3. Bengkak dan bengkak muncul beberapa saat selepas kecederaan. Lengan yang terkena kelihatan lebih pendek secara visual. Merasakan sendi yang rosak membolehkan anda merasakan pembengkakan kepala tulang dari kantung artikular.

    Pertolongan cemas

    Terutama, adalah perlu untuk menentukan jenis kecederaan dislokasi itu; rawatan dislokasi tangan dan kelajuan pemulihan selanjutnya bergantung pada tahap ini. Urutan tindakan adalah seperti berikut:

    1. Penentuan keparahan gejala kesakitan;
    2. Perbandingan sendi di kedua-dua lengan untuk menentukan anjakan secara visual;
    3. Penilaian penyetempatan edema. Sekiranya patah tulang, ia terletak di kawasan tulang, dan sekiranya terkehel, di kawasan sendi;
    4. Penilaian keupayaan menggoyangkan jari dan kehadiran kepekaan pada jari dan tangan itu sendiri;
    5. Menggunakan serpihan dan tisu untuk memperbaiki kawasan yang cedera berhubung dengan batang;
    6. Memohon kompres sejuk dan lawatan segera ke traumatologist.

    Di antara kaedah penghilang rasa sakit yang popular, sebelum berjumpa doktor, perlu diserlahkan losyen dari daun cacing segar atau pembalut dengan adunan tebal yang terbuat dari cuka dan tepung.

    Kompres minyak lavender dengan minyak bunga matahari dalam nisbah 1 hingga 5 juga berkesan. Kelemahan kaedah terakhir adalah bahawa cecair ubat mesti disuntik selama lebih dari 5 bulan.

    Bagi kaedah rawatan tradisional selepas pengurangan, anda boleh menggunakan akar bryony untuk menyediakan rebusan untuk kompres. Kisar akar kering, rebus satu sudu teh serbuk ini selama 15 minit dan sapukan kompres ke kawasan yang terjejas setelah sejuk.

    Diagnosis kehelan tangan

    Setelah pesakit dibawa ke hospital, traumatologist akan melakukan pemeriksaan, palpasi dan soal jawab.

    • Palpasi memungkinkan bukan sahaja untuk menentukan kepekaan kawasan yang rosak, tetapi juga untuk menilai fungsi motor, untuk menilai irama denyutan arteri dan untuk mengesan patologi bundel neurovaskular. Juga, pemeriksaan membolehkan anda menentukan sifat perubahan bentuk sendi dan mengesan kemurungan di kawasan penyetempatan hujung artikular;
    • Pada peringkat seterusnya, pesakit akan menjalani sinar-X, yang memungkinkan untuk mengenal pasti kecederaan bersamaan dalam bentuk retakan atau patah tulang. Secara tradisional, sinar-x dua dimensi atau tiga dimensi diambil dan hasilnya diberikan kepada pesakit atas permintaan;
    • Rujukan ke bahagian pembedahan akan relevan sekiranya terdapat kecacatan anggota badan yang serius yang perlu diperbaiki melalui operasi kecemasan. Sekiranya dislokasi sendi yang sama didiagnosis lebih dari 3 kali, campur tangan pembedahan adalah wajib, selepas itu pesakit akan menerima kumpulan kecacatan.

    Ciri rawatan

    Penghilang rasa sakit adalah langkah pertama dalam merawat lengan yang terkilir, kerana sakit akut adalah perkara pertama yang akan mengganggu pesakit. Anestesia umum disarankan untuk kerosakan teruk. Oleh kerana selepas anestesia, bahagian yang rosak mesti dipulihkan, analgesiknya mesti kuat.

    Selepas pengurangan, anda mesti menggunakan plaster cast. Ia tidak dapat dikeluarkan selama 3-4 minggu.

    Dislokasi berus segar

    Dengan kehelan tangan yang segar, ubat bius digunakan. Seorang pakar bedah dan pembantu bertanggungjawab dalam hal ini, kerana hanya dua orang yang dapat membetulkan tangan dengan betul. Pembantu diperlukan untuk memastikan bahu tetap pegun, sementara pakar bedah meregangkan sendi pergelangan tangan dengan meregangkan sepanjang paksi lengan bawah. Satu tangan pakar harus menarik pada satu jari tangan, dan yang lain pada yang lain.

    Untuk membetulkan kehelan punggung, pakar bedah mesti menekan kawasan menonjol di sekitar pergelangan tangan menggunakan ibu jarinya sendiri. Selanjutnya, fiksasi pada sudut 40 darjah berbanding dengan kedudukan neutral 90 darjah adalah relevan. Kawasan dari siku ke sendi metacarpophalangeal tetap. Pada peringkat akhir, sinar-X kawalan dilakukan.

    Selepas beberapa minggu, sikat mesti dikeluarkan dari kedudukan yang ditetapkan dan diperbaiki lagi dengan plaster cast selama 2 minggu.

    Ketidakstabilan sendi

    Penggunaan wayar Kirschner adalah relevan apabila dislokasi berlaku semula sejurus selepas pengurangan. Setelah memasukkan jarum, luka dijahit secara berlapis, dan sendi terpaku selama sebulan atau sebulan setengah. Sekiranya kita bercakap mengenai kehelan trans-angkatan laut-perilunar, tempohnya meningkat menjadi 4 bulan. Dibolehkan menggunakan alat gangguan dalam situasi seperti ini:

    • Rujukan lewat untuk traumatologist;
    • Ketiadaan gejala mampatan;
    • Pengurangan tertutup tidak mungkin.

    Sekiranya saraf median dimampatkan di terowong karpal, dislokasi mesti diperbetulkan dengan pembedahan, jika tidak, risiko degenerasi saraf meningkat.

    Kehelan lama

    Rawatan dislokasi tangan di rumah dan mengabaikan keperluan untuk mengunjungi traumatologist sering menyebabkan komplikasi yang tidak dapat diperbaiki tanpa pembedahan. Apabila meminta pertolongan lewat, bersiaplah untuk prosedur berikut.

    1. Pengenaan alat gangguan untuk meregangkan sendi;
    2. Pengurangan dislokasi terbuka dengan penyingkiran peranti berikutnya. Tempoh prosedur sedemikian boleh sampai 10 hari;
    3. Menggunakan wayar Kirschner untuk memperbaiki sendi;
    4. Fisioterapi pemulihan.

    Sekiranya terdapat arthrosis bersamaan, arthrodesis harus dilakukan, dan kursus pemulihan akan lebih lama.

    Kehelan tangan yang benar

    Keadaan ini memerlukan arthrodesis sendi pergelangan tangan mengikut teknik Brockmann. Juga, kepala ulna dilindungi, permukaan jejari di kawasan sendi. Reseksi ekonomi dilakukan pada permukaan artikular tulang segitiga, scaphoid dan lunate. Memperbaiki kedudukan - pada sudut 20-30 darjah berbanding dengan paksi lengan bawah.

    Fiksasi disediakan oleh wayar Kirschner.

    Pemulihan

    Kursus pemulihan adalah langkah wajib untuk mengembalikan keupayaan kerja tangan setelah membuang pemain. Tahap pemulihan terdiri daripada teknik berikut:

    • Latihan terapeutik dan pelaksanaan kompleks prosedur fisioterapeutik yang disyorkan oleh pakar;
    • Magnetoterapi, terapi lumpur dan hidroterapi;
    • Urut;
    • Mekanoterapi - prosedur fisioterapi menggunakan peralatan senaman.

    Lengan terkehel pada kanak-kanak

    Pada kanak-kanak, dislokasi pergelangan tangan atau bahagian tangan yang lain jauh lebih jarang daripada pada orang dewasa, kerana pada usia muda keanjalan sendi dan tisu tulang rawan lebih tinggi. Terdapat juga peningkatan jumlah tisu lembut dalam bentuk tisu dan otot subkutan, kerana alam telah memberikan kegelisahan dan rasa ingin tahu sifat anak.

    Pada masa kecederaan, anda dapat mendengar ciri khas, setelah beberapa saat kawasan yang terjejas sedikit membengkak, anak itu tidak menggerakkan tangannya dan bersikap gelisah. Ahli ortopedik-traumatologi dapat membetulkan keadaan. Dalam perjalanan ke doktor, adalah mustahak untuk memperbaiki tangan yang cedera.

    Cukup dengan mengatur kepala jari-jari; bahkan tidak perlu menggunakan pembalut untuk pemasangan (kecuali untuk dislokasi berulang). Selepas kecederaan, anda tidak boleh memimpin anak dengan tangan yang cedera. Menjelang usia 5 tahun, tulang radial akan semakin kuat, dan risiko kecederaan tersebut akan diminimumkan.

    Kesimpulannya, perlu sekali lagi memusatkan perhatian kepada perlunya berjumpa doktor sejurus selepas kecederaan untuk memperbaiki kehelan tersebut. Jika tidak, anda menghadapi risiko memperburuk keadaan, yang tidak dapat dibetulkan tanpa pembedahan. Dalam kes-kes lanjut, sukar bukan sahaja untuk mengurangkan, tetapi juga untuk mengembalikan fungsi anggota badan atas..

  • Ia Adalah Penting Untuk Mengetahui Tentang Gout

    Otot kaki

    Tulang belakang