Pelanggaran integriti anatomi sistem muskuloskeletal adalah perkara biasa. Patah tulang rusuk adalah kecederaan yang paling biasa pada kerangka dada.

Mekanisme patah tulang

Sifat utama tisu tulang: kekuatan dan keanjalan. Sebab utama kemunculan patah tulang rusuk adalah kesan trauma yang diberikan pada struktur tulang kawasan toraks, yang melebihi ciri kekuatan tulang dan mengakibatkan pelanggaran integriti tulang rusuk. Berisiko adalah orang dari kumpulan usia yang lebih tua, ini disebabkan oleh penurunan keanjalan tisu tulang. Keretakan tulang rusuk 4-6 adalah perkara biasa. Kurang kerap berlaku ialah patah tulang rusuk ke-7, dan lebih kerap kecederaan pada tulang rusuk 8-12. Kadang-kadang keretakan berlaku - ini adalah pelanggaran sebahagian dari integriti tulang. Pada masa akan datang, retakan dapat berkembang menjadi patah tulang sepenuhnya..

Menurut statistik, patah tulang rusuk menyumbang sekitar 14% daripada jumlah kecederaan tulang. Fraktur yang paling biasa berlaku pada permukaan lateral rangka tulang batang atas. Lesi boleh berganda (beberapa tulang rusuk) atau tunggal (satu atau dua tulang rusuk). Sebagai peraturan, perpindahan serpihan berlaku dengan beberapa patah tulang. Tepi serpihan tajam dapat menyumbang kepada trauma pada fascia intrathoracic, membran viseral, paru-paru, dan juga bundle neurovaskular interkostal. Sekiranya berlaku kerosakan pada satu tulang rusuk, perpindahan jarang berlaku..

Bahaya utama patah tulang dikaitkan dengan kemungkinan kerosakan pada organ serantau, kesukaran bernafas, dan berlakunya komplikasi sekunder yang berbahaya. Kecederaan tanpa komplikasi dicatat dalam 35% kes. Selebihnya 65% dianggap sebagai patah tulang yang teruk, yang disertai oleh kecederaan traumatik paru-paru, rongga pleura dan organ sistem kardiovaskular.

Gejala dan Diagnosis

Akibat hentaman mekanikal pada kawasan toraks, keretakan, lebam atau patah tulang rusuk mungkin berlaku. Lebam itu dianggap kurang berbahaya. Fraktur dan fisura disertai dengan sakit di kawasan toraks, yang cenderung meningkat dengan tindakan berikut:

  • mengisi paru-paru dengan udara;
  • melakukan aksi motor;
  • pembiakan pertuturan.

Rasa sakit mereda ketika orang itu duduk dan berehat. Secara visual, anda dapat melihat bagaimana kawasan toraks di kawasan kecederaan ketinggalan semasa penyedutan dan pernafasan. Juga, gejala kerosakan adalah mobiliti yang tidak khas. Pemeriksaan fizikal tulang rusuk yang patah menunjukkan kawasan kepekaan kesakitan yang tajam.

Kecederaan lateral dan anterior lebih biasa daripada yang lain, dan disertai dengan gejala berikut:

  • pernafasan sekejap;
  • nadi cepat;
  • sakit dada;
  • lebam;
  • bunyi tertentu seperti tulang yang berkerak;
  • warna kulit yang tidak normal, terutamanya sianotik;

Dalam keadaan tidak bergerak, kepupusan kesakitan diperhatikan.

Fraktur kompleks disertai dengan berlakunya komplikasi sekunder: pendarahan intrapleural (hemothorax) dan pengumpulan gas di rongga pleura (pneumothorax). Komplikasi ini berlaku sejurus selepas kecederaan, dan juga mempunyai manifestasi yang agak jelas..

Apa yang perlu dilakukan sekiranya patah tulang rusuk? Hubungi pakar yang akan mengetahui jenis kerosakan. Langkah-langkah diagnostik agak tidak spesifik. Diagnostik terdiri dalam menjalankan kajian perkakasan. Kaedah biasa untuk mendiagnosis kecederaan sistem muskuloskeletal adalah:

  1. X-ray.
  2. Fluoroskopi.
  3. Diagnostik ultrabunyi rongga pleura
  4. Tusukan pleura.

Gambar menunjukkan hanya patah tulang dan retakan, tetapi tidak ada kekacauan. Berdasarkan diagnosis, pakar akan membuat kesimpulan mengenai jenis kecederaan dan menetapkan rawatan.

Langkah pertolongan cemas

Apa yang perlu dilakukan sekiranya patah tulang rusuk dan bagaimana bersikap? Setiap orang harus mengetahui jawapan untuk soalan ini..

Sekiranya terdapat kemerahan, lebam dan sakit ketika bernafas di bahagian kerangka dada, maka dapat diasumsikan bahawa lebam parah diterima atau tulang rusuk patah. Tulang rusuk lebam tidak menimbulkan bahaya serius, dan oleh itu tidak memerlukan rawatan perubatan kecemasan. Peraturan untuk penyediaan tindakan perubatan kecemasan untuk kerosakan tertutup:

  1. Perbaiki perlahan-lahan mangsa dengan posisi separuh duduk, ini akan memudahkan pernafasan. Manipulasi mesti dilakukan dengan hati-hati mungkin, agar tidak meningkatkan kesakitan.
  2. Bebaskan orang itu dari pakaian luar mereka dan periksa tapak patah yang berpotensi.
  3. Anda perlu menggunakan pembalut yang ketat untuk mengelakkan perpindahan dan memperbaiki serpihan tulang. Pembalut atau alat lain yang sesuai boleh digunakan sebagai bahan pembalut..
  4. Hubungi ambulans.
  5. Jangan berikan ubat kepada mangsa sehingga ambulans tiba. Pengambilan ubat dapat mengurangkan simptom.

Sekiranya pada pemeriksaan luaran terdapat pendarahan atau bahkan serpihan tulang kelihatan, ini adalah patah terbuka. Dalam keadaan ini, lebih pantas bertindak dengan cepat:

  1. Untuk mengelakkan kehilangan darah, perlu memerah luka terbuka sebanyak mungkin dengan telapak tangan anda..
  2. Betulkan mangsa dalam posisi separuh duduk, dengan kecenderungan ke arah kecederaan.
  3. Sapukan pembalut tekanan untuk menghentikan pendarahan. Ia digunakan dari bahagian yang sihat hingga patah tulang. Sapukan tanpa tekanan atau overhang.
  4. Melumpuhkan mangsa.
  5. Untuk mengurangkan kesakitan, dibenarkan menggunakan analgesik.
  6. Hubungi pasukan ambulans.

Ramai orang bertanya kepada diri mereka sendiri: bagaimana merawat tulang rusuk yang patah? Program rawatan dirancang dengan mempertimbangkan keparahan dan sifat kerosakan.

Rawatan pesakit dalam

Apa yang perlu dilakukan sekiranya tulang rusuk patah, dan doktor mana yang harus saya pergi? Pakar trauma terlibat dalam rawatan kecederaan. Untuk patah tulang berganda dan rumit, rawatan pesakit dalam mungkin diperlukan. Sebagai contoh, jika patah tulang rusuk 10 diperhatikan, rawatan hanya dilakukan di hospital. Rawatan jangka panjang untuk patah tulang rusuk mungkin diperlukan jika komplikasi didiagnosis, dan juga jika terdapat kesukaran bernafas. Sebagai peraturan, pesakit ditugaskan untuk memakai korset perubatan untuk tulang rusuk. Terdapat beberapa jenis pembalut khas: keras, sederhana keras dan lembut. Terima kasih kepada jenis ini, pembalut yang dipilih dengan betul memperbaiki tulang rusuk yang patah. Sekiranya berlaku patah tulang yang rumit, pembalut diperlukan

Prosedur hospital:

  • sekatan vagosympathetic - digunakan dalam rawatan kejutan pleuropulmonary;
  • anestesia;
  • fisioterapi;
  • tusukan rongga pleura - relevan apabila darah berkumpul di antara kepingan membran serous;
  • saliran rongga pleura - pemasangan saliran, yang menyumbang kepada penarikan kandungan patologi.

Dengan patah tulang rusuk yang rumit, tempoh rawatan bergantung kepada keparahan komplikasi dan kesejahteraan umum pesakit..

Rawatan di rumah

Bagaimana merawat tulang rusuk yang patah di rumah dan adakah mungkin? Soalan yang paling biasa di kalangan orang. Ramai pesakit, yang tidak tahu bagaimana merawat tulang rusuk yang patah, menganggap bahawa ini tidak mungkin dilakukan. Walau bagaimanapun, rawatan di rumah adalah mungkin.

Sebagai peraturan, perbaikan kecederaan hanya diperlukan untuk patah tulang yang teruk. Semasa mendaftarkan kerosakan tulang yang tidak rumit, doktor akan menetapkan rawatan pesakit luar. Untuk merawat patah tulang rusuk di rumah, pakar membuat program rawatan, yang merangkumi:

  • rejimen ubat;
  • rehat tempat tidur tertentu;
  • senaman terapi harian;
  • diet.

Wajib mengambil ubat. Dan juga pakar boleh mengesyorkan memakai pembalut yang mempromosikan penyembuhan tulang yang cepat. Pembalut mesti dipasang dengan betul dan sesuai dengan badan, sehingga menimbulkan kesan pemasangan. Kegiatan ini menyumbang kepada perbandingan pecahan anatomi yang betul, peleburan tulang yang mencukupi dan pemulihan fungsi penting.

Ciri rehat dan tidur

Untuk beberapa hari pertama, perlu untuk mengurangkan rasa sakit dengan ubat penghilang rasa sakit di luar kaunter, dan juga untuk mengatur rehat tempat tidur dengan betul. Bagaimana tidur dengan patah tulang dan bagaimana berbaring dengan betul? Jawapan untuk soalan-soalan ini secara langsung bergantung pada kawasan penyetempatan kerosakan tulang:

  • semasa mendiagnosis kecederaan pada tulang rusuk dinding anterior kawasan toraks, perlu tidur dan berbaring di punggung;
  • semasa mendiagnosis patah tulang rusuk di bahagian belakang dada - anda perlu tidur dan berbaring di sisi yang bertentangan dengan kerosakan.

Sekiranya berlaku kerosakan, disarankan untuk berehat di permukaan yang keras. Tisu tulang mesti dirangsang untuk penyembuhan awal. Oleh itu, anda tidak boleh menyalahgunakan tempat tidur. Mobiliti adalah perangsang pemulihan yang baik..

Fisioterapi

Tulang rusuk yang paling cepat tumbuh berdasarkan pelaksanaan latihan terapi. Adalah lebih baik untuk memulakan kelas apabila kesakitan semasa pergerakan berhenti. Latihan mesti dilakukan setiap hari.

Set latihan yang disyorkan, yang dilakukan di rumah:

  1. Ambil kedudukan sambil duduk di kerusi. Angkat lengan anda di atas kepala dan betulkan kedudukan ini selama 1-3 saat. Kemudian perlahan-lahan turunkan lengan anda. Lakukan lima repetisi.
  2. Kedudukan permulaan - duduk di atas kerusi. Angkat bahu dan betulkan kedudukan selama 5 saat. Kemudian perlahan-lahan turunkan bahu anda. Lakukan lima repetisi.
  3. Adalah perlu untuk melakukan senaman sambil berdiri. Angkat tangan ke atas, perlahan-lahan angkat. Lari 3-4 kali.

Bilangan pengulangan mesti ditingkatkan secara beransur-ansur hingga 10 kali. Pada masa akan datang, anda dapat meningkatkan jumlah pendekatan dan menjadikannya 4-5. Dan juga perlu melakukan latihan yang bertujuan untuk melatih pernafasan. Gimnastik pernafasan menghalang kemungkinan kebuluran oksigen dan memberi kesan yang baik kepada seluruh badan.

Satu set latihan:

  1. Ambil kedudukan yang selesa. Tarik nafas dalam-dalam dan terkawal. Tahan nafas selama 5 saat. Tarik nafas perlahan-lahan.
  2. Kedudukan permulaan adalah duduk. Turunkan tangan ke lutut. Tarik nafas dan hembuskan secara sekata selama 10-15 minit.

Kompleks terapi fizikal dan latihan pernafasan mesti dipilih bergantung kepada keparahan kecederaan.

Pemakanan

Untuk penggabungan tulang secepat mungkin, anda mesti mematuhi pemakanan yang betul, dan juga memerhatikan rejimen minum. Makanan harian mesti seimbang..

Makanan berikut disyorkan:

  1. Keju kotej.
  2. Sayang.
  3. Lemak ikan.
  4. Daging ikan laut dan sungai.
  5. Kuah.
  6. Buah-buahan.
  7. Sayur-sayuran.
  8. Cendawan.
  9. Kekacang.
  10. Daging ayam.
  11. Hidangan jeli.
  12. Krim masam.

Makanan berikut harus dikecualikan:

Dan ada juga resipi rakyat yang boleh disediakan dengan mudah di rumah. Infus dan decoctions herba ubat digunakan secara dalaman dan sebagai kompres.

Resipi yang paling biasa adalah:

  1. 12 gram goldenrod biasa tuangkan 350 ml air mendidih. Bersikeras 3 jam. Infusi siap digunakan dalam bentuk kompres. Lembapkan kain kasa dan sapukan ke kawasan yang cedera. Kemudian, sapukan pembalut suam. Tempoh - 40 minit.
  2. 15 gram larkspur tuangkan 250 ml air, didihkan. Ambil 2 sudu secara lisan sebelum makan.
  3. 12 gram kulit buah delima. Kulit buah delima dituangkan dengan 300 ml air mendidih. Berkeras sekurang-kurangnya dua jam. Digunakan sebagai kompres. Tempoh - 30 minit.

Rawatan patah tulang rusuk di rumah sangat mungkin. Semasa melakukan semua langkah terapi, pemulihan badan adalah 1-1.5 bulan.

Tempoh pemulihan

Pemulihan selepas patah tulang rusuk disifatkan sebagai bahagian yang sangat penting bagi pemulihan badan sepenuhnya. Secara amnya, kebanyakan kecederaan tulang rusuk cenderung sembuh dengan cepat. Kembali ke kehidupan seharian, kecuali aktiviti fizikal yang serius, adalah mungkin 4 minggu selepas kecederaan. Kembali ke kehidupan sukan, tanpa sekatan, adalah mungkin dalam 2 - 2,5 bulan, tetapi hanya setelah berunding dengan doktor anda.

Fraktur tulang rusuk, gejala dan rawatan adalah tugas traumatologi yang penting. Kecederaan ini membawa risiko komplikasi serius. Semasa memberikan bantuan kecemasan, diagnosis tepat pada masanya, terapi yang mencukupi, kecederaan tulang rusuk mempunyai prognosis positif.

Patah tulang rusuk, simptom dan rawatan

Hampir dua pertiga daripada semua kecederaan dada disertai oleh patah tulang rusuk. Ini agak berbahaya, kerana sering disertai dengan pecah paru-paru, pendarahan dalaman, dan komplikasi serius yang lain. Oleh itu, orang lain harus lebih berwaspada. Perlu diketahui apakah kerosakan ini, jenis apa yang diperuntukkan, jenis aktiviti apa yang membantu pemulihan daripada kecederaan..

Ciri-ciri anatomi

Ciri-ciri pembentukan kerosakan tulang rusuk dijelaskan oleh struktur anatomi dada. Manusia mempunyai dua belas pasang tulang ini.

Mereka dibahagikan seperti berikut:

  1. Pasangan dari yang pertama hingga yang ketujuh disebut sebagai tepi yang benar. Mereka disambungkan ke sternum melalui plat tulang rawan..
  2. Pasangan kelapan hingga sebelas dianggap salah. Mereka tidak mempunyai sendi sternal dan disambungkan ke tulang rusuk yang terlalu banyak..
  3. Pasangan kesebelas dan kedua belas disebut berayun, tulang rawan mereka tidak berartikulasi.

Setiap tulang rusuk mempunyai beberapa bahagian. Bahagian berikut dibezakan: badan, kepala, leher, tubercle. Di bahagian bawah setiap tulang terdapat alur kostum, di mana bundle neurovaskular melepasi. Fraktur tulang rusuk sering disertai dengan pecahnya formasi ini. Ini menyebabkan kesakitan teruk dan gangguan bekalan darah ke otot interkostal..

Semua tulang rusuk disambungkan dengan kuat antara satu sama lain. Ini dipastikan oleh otot interkostal luaran dan dalaman dan fasia kuat yang menutupi bahagian dalam dada. Keadaan ini menyumbang kepada fakta bahawa perbezaan serpihan tidak berlaku.

Sebab-sebab tulang rusuk patah

Tulang rusuk patah berlaku kerana dua sebab. Dalam kes pertama, mereka rosak kerana kesan fizikal yang ketara tertumpu pada satu titik. Keamatannya jauh melebihi kekuatan tulang. Dalam kes kedua, patah tulang rusuk berlaku secara spontan di lokasi kerosakan struktur atau fungsional pada tisu tulang yang disebabkan oleh sebarang penyakit..

Fraktur mekanikal berlaku dalam situasi berikut:

  1. Dipukul di bahagian dada dengan objek keras yang tumpul (penumbuk, batu, tukul, dll.). Tenaga impak bertindak pada tulang dan mencacatkannya. Penggunaan kekuatan fizikal yang besar di kawasan terhad boleh menyebabkan patah tulang rusuk, cacat dada.
  2. Kekerapan seterusnya adalah kemalangan jalan raya. Dalam kemalangan, dada rosak akibat hentakan kuat pada stereng. Apabila kereta bertembung dengan pejalan kaki, terdapat banyak kecacatan dada yang rumit. Kerana kekuatan yang besar, kecederaan yang rumit terbentuk dengan pendarahan yang teruk dan pecahnya organ dalaman.
  3. Ketika jatuh dari ketinggian, tahap ubah bentuk dada bergantung pada ketinggian jatuh, kekuatan hentaman dan jenis permukaan di mana mangsa jatuh. Orang tua mengalami kecacatan tulang walaupun jatuh dari ketinggian rendah, kerana kerapuhan tulang.
  4. Pelanggaran integriti tisu tulang berlaku dengan luka pisau atau kecederaan tembakan.
  5. Kecederaan sukan sering disertai dengan kerosakan dada. Mereka tidak berlaku hanya dari jatuh dan lebam. Mereka boleh berlaku dengan tekanan fizikal yang melampau..
  6. Apabila ditekan di antara dua permukaan, kecacatan dua sisi muncul. Selalunya terjadi bersamaan dengan kerosakan pada tulang pelvis.

Patah patologi berlaku dengan beberapa penyakit somatik yang menyebabkan kehilangan tulang.

Ini termasuk patologi berikut:

  • artritis reumatoid;
  • beberapa tumor tulang malignan;
  • batuk kering tulang;
  • osteoporosis;
  • pelbagai myeloma;
  • keradangan kronik tisu tulang;
  • metastasis;
  • ketiadaan sternum (diperoleh dan kongenital);
  • anomali rangka yang ditentukan secara genetik.

Sekiranya terdapat penyakit ini, kerosakan berlaku akibat kesan faktor trauma dengan kekuatan kecil. Ia berlaku di kawasan cacat tulang struktur atau di tempat selekoh terbesar lengkungan kostum. Mereka sering terbentuk secara spontan. Pesakit mungkin tidak mengetahui apa-apa mengenai kewujudannya..

Jenis patah tulang

Terdapat beberapa klasifikasi. Ia berdasarkan keadaan kejadian dan asal patah tulang.

Menurut mekanisme kerosakan, jenis berikut dibezakan:

  • garis lurus - kecacatan berlaku secara langsung di tempat kesan fizikal;
  • tidak langsung - tulang ditekan ke dalam semasa terkena, serpihannya dipindahkan pada sudut;
  • terlepas - mereka berlaku pada pasangan kostal dari kesembilan hingga kedua belas, dengan itu terdapat pencampuran serpihan tulang yang jelas.

Kerosakan dibahagikan dengan kehadiran pecah kulit menjadi patah tulang rusuk tertutup (lengkap dan tidak lengkap) dan terbuka (terbuka-primer dan terbuka sekunder). Pembukaan primer difahami sebagai keadaan ketika pecahnya kulit dan tisu lembut dihasilkan oleh agen yang merosakkan. Apabila dibuka semula, pecahnya dilakukan dengan serpihan tajam. Dengan patah tertutup yang lengkap, diperhatikan bahawa kecacatan tersebut mempengaruhi keseluruhan ketebalan tulang. Dengan kecacatan tulang yang tidak lengkap, hanya kerosakan sebahagian sahaja yang diperhatikan. Ia merangkumi retakan, detasmen tuberkel, patah berlubang, patah tepi.

Menurut ciri kerosakan, patah tulang rusuk berikut dibezakan:

  • terpencil - ia dicirikan oleh gambaran klinikal standard;
  • rumit - dengan kecederaan ini, bukan sahaja tulang patah, tetapi juga pecahnya organ dalaman di dalam dada, dan juga tulang lain;
  • tidak rumit - patah tulang disertai oleh kecederaan lain yang tidak teruk.

Apabila tulang rusuk patah, dua serpihan terbentuk dalam kecederaan biasa, dan di bahagian yang kompleks, beberapa serpihan. Lesi di mana lebih dari dua kepingan bentuk tulang disebut polyfocal.

Patah tulang rusuk mempunyai arah tertentu.

Terdapat jenis seperti:

  • melintang;
  • membujur;
  • Berbentuk Y;
  • heliks;
  • marginal;
  • berlubang;
  • serong;
  • Berbentuk T;
  • pemampatan;
  • tersekat;
  • digemari.

Menurut lokalisasi cedera, fraktur tulang rusuk yang terikat dibezakan, di mana kerosakan terletak di beberapa tempat tulang di satu sisi sternum. Serta kecacatan dua hala, dengan itu, pelanggaran integriti tulang berada di seberang sternum.

Mengikut tahap patah tulang, terdapat:

  • patah tulang rusuk subperiosteal - dengan hanya tulang yang rosak, periosteum tetap utuh;
  • penuh - di sini tulang rosak sepenuhnya;
  • retakan adalah kecederaan separa pada tulang akibat kecederaan.

Mengikut keadaan serpihan tulang, patah tulang rusuk dibezakan dengan dan tanpa perpindahan serpihan.

Di lokasi penyetempatan kecacatan tulang, terdapat:

Mengikut bilangan tempat di mana integriti tulang patah, tunggal (satu tulang patah) dan banyak (beberapa tulang patah).

Pada peringkat diagnostik, perlu menentukan jenis patah tulang rusuk dengan betul, taktik rawatan bergantung pada ini.

Gejala dan tanda tulang rusuk patah

Gejala boleh sangat berbeza dengan kecederaan ini. Klinik patah tulang rusuk bergantung pada lokasi kecacatan, jenis kecederaan dan gangguan organ dalaman yang berkaitan. Apakah tanda-tanda patah tulang rusuk? Dalam kes klasik, apabila hanya satu atau beberapa tulang yang rosak, gejala khas muncul tanpa pecah saluran darah dan organ dalaman. Tanda-tanda utama patah tulang rusuk adalah sakit dada dan masalah pernafasan. Patologi ini mudah dikenali dalam kes-kes khas dan tidak rumit..

Tanda-tanda patah tulang rusuk tanpa kerosakan pada organ dalaman adalah seperti berikut:

  1. Kesakitan di tapak patah tulang adalah simptom pertama patah tulang rusuk. Ia timbul berkaitan dengan kerengsaan patologi pada serpihan tulang serat saraf, pecahnya serat otot interkostal, adanya kecacatan pada pleura. Pada waktu rehat, sifat kesakitan itu membosankan, sakit. Apabila menghirup, batuk, atau sedikit usaha fizikal, ia menjadi teruk. Sekiranya kecacatan tulang terletak di sisi belakang, maka tanda-tanda tulang rusuk lebih kurang jelas. Mereka kelihatan lebih tajam ketika kecacatan berada di permukaan anterior dada. Ini kerana serpihan-serpihan tersebut kurang rentan terhadap perpindahan di sana. Tanda-tanda tulang rusuk yang patah di sisi juga lebih ketara daripada manifestasi trauma di bahagian belakang dada.
  2. Simptom kedua patah tulang rusuk adalah pernafasan cetek. Pesakit cuba bernafas dengan lancar. Dia bernafas cetek dan sering kerana kesakitan.
  3. Selalunya, dengan patologi ini, gejala penyedutan terganggu berlaku. Pesakit tiba-tiba menghentikannya, kerana kesakitan pada ketinggiannya meningkat.
  4. Mangsa berada dalam kedudukan tertentu dan takut untuk bergerak. Dia biasanya berbaring di sisi yang sihat dan takut terguling, kerana ini disertai dengan peningkatan kesakitan. Sekiranya mangsa dapat bergerak, maka dia berjalan dalam keadaan bengkok.
  5. Kadang-kadang mangsa mengalami serangan panik kerana dia tidak dapat bernafas secara normal.

Terdapat tanda objektif tulang rusuk patah pada seseorang dalam kombinasi dengan pecahnya organ dalaman:

  1. Kehadiran bengkak dan edema di tempat kecederaan. Ia disebabkan oleh keradangan dan hematoma pada tisu lembut kawasan yang cedera..
  2. Patah tulang rusuk ketika disentuh ditunjukkan oleh ciri khas serpihan. Ia berlaku ketika mereka menggosok satu sama lain, walaupun dengan sedikit anjakan. Kekejangan ketika tulang rusuk patah dapat didengar walaupun pada jarak yang agak jauh dari mangsa.
  3. Luka kulit yang terletak di kawasan kecederaan menunjukkan patah tulang yang rumit. Fragmen mungkin keluar dari kecacatan. Ini sering disertai dengan pendarahan..
  4. Emfisema subkutan berlaku apabila serpihan tulang bronkus dan tisu paru-paru pecah. Udara menembusi di bawah kulit leher anggota badan atas, ini menampakkan diri dalam bentuk pembengkakan. Apabila tekanan diberikan ke kawasan cedera, bunyi yang serupa dengan salji berderak berlaku.
  5. Apabila gas memasuki rongga mediastinum dan pleura, mangsa mengalami kejutan pleuropulmonari. Ia ditunjukkan oleh kegagalan pernafasan, batuk hacking yang menyakitkan, sakit perut.
  6. Batuk berdarah dengan darah berbuih dan dahak merah jambu berbahaya dan memerlukan rawatan segera di hospital. Ini akan membuatkan anda berfikir tentang pecahnya tisu paru-paru..
  7. Perubahan bentuk dada berlaku dengan banyak kecederaan. Mereka boleh tenggelam atau melambung di satu sisi. Dalam kes ini, keadaan kesihatan pesakit semakin teruk..
  8. Sekiranya terdapat kecederaan pada organ dalaman (hati, paru-paru), patah tulang rusuk, pendarahan dalaman diperhatikan. Gejala patah tulang rusuk, dalam kes ini, adalah seperti berikut: mangsa menjadi pucat, nadinya semakin cepat dan tekanan darah turun.

Kecederaan yang paling berbahaya yang mengancam nyawa pesakit adalah pecahnya aorta dan kapal besar dengan serpihan tulang. Keadaan ini mengancam nyawa. Gejala kehilangan darah dan kejutan besar ditambahkan pada tanda-tanda patah tulang rusuk pada orang dewasa..

Apakah tanda-tanda yang membezakan patah tulang daripada lebam

Penyakit tulang rusuk adalah kecederaan yang agak biasa. Ia diperoleh dengan memukul dada dengan objek keras yang tumpul atau jatuh ke permukaan yang keras. Ia kurang berbahaya daripada patah tulang, kerana ini menyebabkan lebih sedikit komplikasi. Apakah simptom patah tulang rusuk atau kecederaan pada mangsa? Sebelum menyedari bahawa terdapat patah tulang rusuk atau kekejangan, perlu bertanya kepada pesakit mengenai mekanisme dan keadaan kecederaan. Ini diperlukan untuk menilai kekuatan hentaman pada tulang. Kemudian pesakit mesti diperiksa.

Gejala berikut adalah tipikal untuk kekejangan dada:

  • pada mulanya, apabila kecederaan berlaku, kesakitan teruk berlaku, lama-kelamaan ia menjadi semakin lemah;
  • hematoma di kawasan hentaman, pada mulanya berwarna ungu, kemudian secara beransur-ansur berubah menjadi pucat;
  • kesakitan semasa bernafas, bertambah teruk oleh inspirasi;
  • peningkatan tempatan pada suhu kulit terdapat di kawasan kerosakan;
  • sesak nafas dikaitkan dengan sensasi yang tidak menyenangkan semasa penyedutan.

Apabila merasakan tapak kecederaan, tidak ada pelanggaran integriti tulang. Tidak ada gejala krepitus serpihan tulang, tidak ada penonjolan pada tulang yang ditentukan. Kedudukan tulang adalah fisiologi, kecacatan dada tidak dapat dikesan.

Tanda-tanda patah tulang rusuk pada orang dewasa, berbeza dengan lebam, adalah seperti berikut:

  • terdapat ubah bentuk dada;
  • terdapat tanda-tanda perpindahan serpihan (melonjak di lokasi kecacatan, krepitus serpihan);
  • terdapat tanda-tanda kerosakan pada organ dalaman dengan patah tulang yang rumit;
  • mempunyai gejala pendarahan dalaman.

Hanya doktor yang dapat membezakan kecederaan dada dengan patah tulang secara tepat. Oleh itu, sekiranya berlaku kecederaan pada dada, adalah mustahak untuk merujuk kepadanya. Sebelum membezakan patah tulang rusuk dari lebam, dia akan melakukan pemeriksaan dan menghantar pesakit untuk penyelidikan tambahan. Hanya selepas itu doktor akan dapat menentukan jenis kecederaan dada pada pesakit..

Diagnostik

Bagaimana untuk memahami bahawa pesakit mempunyai tulang rusuk yang patah? Untuk ini, pemeriksaan dilakukan sejurus selepas kemasukan mangsa dengan patah tulang rusuk ke hospital. Pertama, doktor bertanya kepada pesakit mengenai kebimbangan mereka. Dia menjelaskan keadaan kecederaan dan sifatnya. Selepas itu, doktor memeriksa pesakit dengan teliti. Dia memeriksa keadaan kulit untuk mengesan sianosis. Palpasi dibuat terus ke lokasi kecederaan untuk mengesan krepitus dan tahap perpindahan serpihan.

Untuk menentukan sama ada tulang rusuknya patah, doktor melakukan ujian berikut:

  1. Kehadiran gejala Payr terungkap. Pesakit diminta membongkok ke bahagian yang berlawanan dengan kecederaan. Tulang rusuk patah tidak memungkinkan untuk melakukan ini, kerana peningkatan kesakitan yang tajam.
  2. Dalam ujian beban paksi, doktor menekan dada ke arah yang berbeza. Ini menyebabkan peningkatan kesakitan di lokasi pelanggaran integriti tulang..
  3. Ujian nafas terganggu. Semasa anda menarik nafas dalam-dalam, ia akan berhenti secara tiba-tiba kerana kesakitan yang meningkat.

Untuk mengesahkan diagnosis, kajian instrumental dan makmal tambahan dijalankan.

Kaedah berikut lebih disukai untuk diagnosis:

  1. X-ray dada adalah ujian khusus. Untuk menjelaskan penyetempatan, ia dilakukan dalam beberapa unjuran. Tanda utama patah tulang rusuk pada sinar-X adalah garis kecacatan dengan atau tanpa perpindahan serpihan.
  2. Apabila sukar untuk mendiagnosis patah tulang rusuk menggunakan sinar-X, MRI, MSCT atau CT dilakukan.
  3. Ujian darah umum dilakukan kepada pesakit untuk mengesan kehilangan darah. Dia ditentukan oleh tahap hemoglobin.
  4. Ultrasound - membantu menentukan tahap kerosakan pada organ dalaman, penyetempatan dan saiz hematoma.

Hasil yang diperoleh semasa pemeriksaan menentukan taktik pengurusan pesakit. Rawatan ditetapkan semasa pesakit diperiksa sepenuhnya..

Pakar mana yang harus dihubungi sekiranya berlaku kecederaan

Bantuan untuk pesakit, jika dia patah tulang rusuk, dilakukan di institusi perubatan khusus. Dia harus menghubungi bilik kecemasan, pembedahan atau trauma hospital. Kecederaan tulang dirawat oleh pakar bedah atau traumatologist. Hanya doktor pengkhususan ini yang dapat memberikan bantuan yang berkelayakan kepada mangsa yang mengalami patah tulang.

Pertolongan cemas

Bagaimana jika seseorang patah tulang rusuknya? Pertama, anda perlu menilai keparahan kerosakan dan adanya komplikasi dari organ dalaman. Kemudian buat keputusan mengenai pengangkutan ke hospital.

Pertolongan cemas kepada mangsa yang mengalami patah tulang rusuk dan sternum adalah seperti berikut:

  • melegakan kesakitan dengan analgesik yang ada;
  • perlu memanggil ambulans, sebelum kedatangan doktor, keadaan pesakit harus dipantau;
  • sapukan sejuk di kawasan kecederaan;
  • melakukan pembalut dada yang ketat, ini dilakukan dengan pernafasan maksimum;
  • jika patah terbuka, sapukan pembalut steril pada luka.

Lebih baik menyerahkan orang yang cedera ke hospital dengan pengangkutan perubatan khas. Sekiranya mangsa diangkut tanpa penglibatan doktor, disyorkan untuk melakukan ini dalam keadaan separuh duduk..

Dalam keadaan tidak, serpihan itu harus diganti. Mereka boleh mencederakan organ dalaman dan saluran darah..

Rawatan

Apa yang dilakukan dengan patah tulang rusuk, apa taktik menguruskan pesakit? Kaedah rawatan utama untuk patah tulang rusuk tidak rumit dianggap sebagai kaedah pengurusan konservatif. Oleh kerana ciri-ciri anatomi, lesi ini sembuh dengan baik tanpa penggunaan plaster. Peralihan sedikit tidak mengganggu peleburan tulang yang normal. Semua kecederaan yang rumit hanya dirawat di hospital, kerana kerosakan pada organ dalaman diperhatikan.

Adakah mungkin untuk merawat di rumah?

Bagaimana merawat tulang rusuk yang patah di rumah, adakah mungkin? Semua kecederaan tulang yang tidak rumit (kurang dari tiga) biasanya dilakukan di rumah mengikut arahan doktor yang merawat tulang rusuk yang patah. Rawatan perubatan patah tulang rusuk yang biasa berlaku di rumah termasuk penggunaan gel dan salap untuk mempercepat penyerapan semula hematoma (Lyoton, salep Heparin, dan lain-lain) dan penghilang rasa sakit. Mereka mengurangkan keparahan kesakitan. Untuk meningkatkan penyerapan kalsium, pesakit diberi ubat khas. Rawatan di rumah untuk patah tulang rusuk merangkumi sebilangan kecil ubat. Ini terutama mematuhi peraturan khas.

Semua pesakit perlu lakukan dengan patah tulang rusuk adalah:

  • pematuhan untuk berehat sekurang-kurangnya dua minggu;
  • mengambil ubat yang ditetapkan untuk menghilangkan rasa sakit (Ketanov, Ksefakam dan lain-lain);
  • melakukan senaman pernafasan setiap hari;
  • keperluan untuk mematuhi diet yang diperkaya dengan makanan protein dan makanan yang kaya dengan kalsium;
  • memakai korset atau pembalut yang ketat.

Penting bagi pesakit untuk mengelakkan tekanan mental dan fizikal selama tiga minggu. Tidur sekurang-kurangnya lapan jam pada waktu malam.

Tidur harus diatur seperti berikut:

  • katil hendaklah rata dan kukuh;
  • untuk merehatkan otot dan memudahkan pernafasan, anda perlu meletakkan penggelek di bawah lutut;
  • bantal yang kukuh boleh diletakkan di bawah punggung.

Sekiranya pesakit tidak dapat tidur sambil berbaring, dia boleh duduk setengah duduk di kerusi. Rawatan kecederaan tulang yang rumit berlaku di persekitaran hospital.

Bagaimana merawat tulang rusuk yang patah menggunakan kaedah rakyat? Untuk melakukan ini, pada peringkat pemulihan, gunakan alat terbukti berikut:

  • bawang rebus membantu penyatuan kecacatan tulang, penggunaannya setiap hari tidak terhad;
  • kulit telur ayam yang dihancurkan, disuntik dengan jus delima dan dicampur dengan madu dan bawang putih;
  • merebus pinggul mawar;
  • memampatkan dari kentang mentah parut ke tempat kecederaan;
  • menggosok minyak pokok teh ke kawasan yang rosak.

Sebelum merawat patah dada dengan ubat-ubatan rakyat, anda harus berjumpa dengan doktor anda.

Campur tangan operasi

Dalam kebanyakan kes, patah tulang rusuk sembuh dengan baik. Tetapi pada pesakit yang patah tiga atau lebih tulang rusuk, proses penyembuhan sering sangat menyakitkan dan panjang. Mangsa seperti ini mempunyai masalah dengan pergerakan dada. Mereka sukar bernafas, yang seterusnya menimbulkan komplikasi seperti radang paru-paru dan embolisme paru.

Oleh itu, untuk patah tulang rusuk berganda dan berganda, osteosintesis digunakan. Tulang rusuk yang patah dan jurang antara tulang rusuk dilicinkan dengan menggunakan plat logam dan staples. Operasi memakan masa kira-kira dua jam. Dan pelakuran berlaku dalam 4 minggu. Kapasiti kerja penuh dipulihkan selepas 6 minggu.

Pemulihan

Apa yang perlu dilakukan jika tulang rusuk patah, bagaimana memastikan pemulihan cepat bagi pesakit? Tempoh pemulihan berterusan sehingga patah tulang sembuh dan sebulan kemudian. Pesakit memerlukan syarat khas. Pesakit harus diberi makanan yang kaya dengan protein dan kalsium. Lebih baik baginya berada di udara segar, berjalan di hutan konifer atau di sepanjang pantai. Oksigenasi darah mendorong pemulihan yang cepat.

Bagaimana pemulihan berjalan

Tempoh pemulihan berlaku pada setiap pesakit secara berbeza. Ia bergantung pada usia, status kesihatan dan kehadiran komplikasi dari patah tulang. Dengan kecederaan yang tidak rumit, tempoh pemulihan selepas kecederaan berlangsung sekitar sebulan. Secara keseluruhan, pemulihan keupayaan kerja berlangsung sehingga lapan minggu. Dianjurkan untuk berkunjung ke kolam renang dan bermain sukan dengan senaman sederhana.

Fisioterapi

Bagaimana tulang rusuk patah dirawat dengan fisioterapi? Tujuan fisioterapi untuk patah tulang adalah untuk mempercepat peleburan tulang, memulihkan fungsi pernafasan. Prosedur bermula sebaik sahaja tanda-tanda keradangan tisu hilang..

Kaedah berikut digunakan untuk merawat patah tulang rusuk:

  • elektroforesis;
  • fonoforesis;
  • terapi lumpur;
  • elektromisostimulasi;
  • UHF.

PENTING
Prosedur termal tidak digunakan, mereka meningkatkan edema tisu.

Latihan dan terapi senaman

Tujuan tujuan kompleks latihan fisioterapi adalah untuk mengembalikan fungsi dada dan jumlah pergerakan pernafasan. Dari hari kedua setelah kecederaan, pesakit harus melakukan latihan pernafasan. Pertama, tarik nafas dalam-dalam, dan kemudian hembuskan perlahan-lahan. Ini mengelakkan kesesakan paru-paru..

Kemudian latihan berikut diterapkan:

  • pesakit perlu meregangkan tangan ke atas dan naik ke atas jari kaki;
  • memutar bahu, menggerakkannya ke atas dan ke bawah;
  • latihan pengurangan skapula.

Pergerakan ini dapat dilakukan ketika sindrom kesakitan dikeluarkan dan kalus terbentuk. Set latihan ditentukan untuk setiap pesakit secara individu oleh ahli terapi pemulihan.

Apa yang tidak boleh dilakukan dengan patah tulang rusuk

Terdapat senarai tindakan yang dilarang dilakukan oleh pesakit untuk mengelakkan timbulnya komplikasi..

  • larangan batuk, menarik nafas dalam-dalam;
  • pengurangan serpihan tulang sendiri;
  • membalut dada dengan ketat, ini menyekat pergerakan pernafasan, yang boleh menyebabkan komplikasi (atelektasis, radang paru-paru);
  • membuat selekoh dan lilitan tajam dengan badan;
  • melarang palpasi kasar di kawasan yang cedera.

Sekiranya anda mematuhi larangan ini, pemulihan anda akan dipercepat..

Syarat pemulihan

Purata masa pemulihan dari patah tulang adalah sekitar lima minggu, dengan kursus yang tidak rumit. Pada orang tua, tempoh ini berlangsung sedikit lebih lama, ia adalah dua bulan.

Berapa lama masa yang diperlukan untuk menyembuhkan patah tulang

Berapa lama masa yang diperlukan tulang patah untuk sembuh? Fraktur kecil sembuh sekitar sebulan. Dalam kecederaan yang rumit dengan pengurangan pembedahan dan osteoporosis bersamaan, serpihan tumbuh bersama selama beberapa bulan. Kriteria untuk pemulihan pesakit sepenuhnya adalah kemampuan membongkok ke sisi tanpa rasa sakit..

Kemungkinan komplikasi dan akibatnya

Komplikasi sering terjadi pada pesakit yang lemah dengan penyakit somatik, apabila terdedah kepada kekuatan kerosakan yang besar dan sekiranya berlaku kesalahan semasa mengangkut mangsa.

Mereka boleh menjadi seperti berikut:

  • pneumothorax - apabila terkumpul udara di antara lapisan pleura;
  • hemothorax - terdapat pengumpulan darah di rongga dada;
  • pleurisy - pengumpulan cecair keradangan di rongga pleura;
  • keradangan paru-paru - keradangan berlaku pada tisu paru-paru;
  • kerosakan pada jantung dan saluran besar oleh serpihan.

Keadaan ini mengancam nyawa dan memerlukan rawatan segera di hospital..

Cadangan umum

Fraktur dada adalah antara kecederaan yang paling berbahaya. Kerana fakta bahawa apabila rosak, organ penting dan kapal besar terjejas. Oleh itu, jika anda mencurigainya, anda mesti segera menghubungi institusi perubatan atau menghubungi ambulans.

Fraktur tulang rusuk - gejala dan pertolongan cemas

Penerapan daya traumatik ke dada menyebabkan patah tulang rusuk di lokasi tindakan langsung agen pemusnah atau pada jarak yang jauh. Gejala patah tulang rusuk, kecerahannya bergantung pada kemungkinan penglibatan organ dalaman pada masa kecederaan.

Mendefinisikan patah tulang

Jumlah penyebaran pelbagai pencapaian teknologi dalam kehidupan manusia disertai dengan peningkatan kecederaan. Patah tulang rusuk (kod ICD-10 - S 22) - kerosakan kerap berlaku dengan kecederaan dada tertutup. Kehadiran mereka menggambarkan kekuatan pukulan utama. Pelbagai patah tulang disertai oleh kecederaan intrapleural. Dalam kebanyakan kes, mereka disertai dengan hemotoraks, pneumotoraks, kekejangan paru-paru, diafragma, jantung.

Gejala dan tanda patah tulang

Fraktur adalah pelanggaran integriti tulang rusuk, yang diprovokasi oleh kekuatan fizikal atau proses patologi. Bezakan antara patah dan fisur subperiosteal atau lengkap. Sebabnya ialah kemalangan jalan raya, kejatuhan pada objek yang menonjol, pukulan dengan kelawar besbol, tekanan kuat dada yang kuat, perlanggaran dengan kenderaan. Keterukan keadaan berkait rapat dengan jumlah tulang rusuk yang patah dan lokasi kecacatan pada "tulang rusuk".

Tanda patah tulang rusuk:

sakit tajam yang menjadi lebih sengit semasa batuk dan dengan nafas dalam;

pernafasan cepat cetek;

kedudukan pesakit yang dipaksa;

ketinggalan dada dalam tindakan bernafas di sisi lesi;

sakit tiba-tiba ketika cuba menarik nafas dalam-dalam dan penghentiannya ("gejala penyedutan terganggu");

pada palpasi - krepitus, atau keretakan tulang di tempat patah tulang, timbul akibat geseran serpihan;

kecacatan dalam bentuk langkah di tempat kesakitan yang paling besar;

bengkak pada patah tulang.

Rasa takut akan kesakitan memaksa pesakit bergerak perlahan, menanggalkan dan memakai pakaian. Melanggar integriti bahagian tulang rusuk posterior, berhampiran ruang tulang belakang, sindrom kesakitan kurang ketara. Penjelasan - perpindahan serpihan yang kurang semasa bernafas kerana ciri-ciri anatomi. Menjaga pesakit dalam keadaan terlentang dalam kes ini berfungsi sebagai sejenis imobilisasi.

Ciri ciri termasuk:

Gejala Payr - sakit ketika cuba membengkok ke sisi yang sihat;

gejala beban paksi - berlakunya kesakitan di kawasan kecacatan tulang dengan pemampatan dada yang bergantian di bidang frontal dan sagital.

Tulang rusuk disambungkan dengan baik antara satu sama lain dengan sarung tisu lembut. Oleh itu, dengan patah tulang, tidak ada perpindahan serpihan yang ketara..

Tulang rusuk patah atau tidak

Tulang rusuk yang cedera cukup sensitif, sakitnya berlangsung beberapa minggu. Doktor dapat mengesan kehadiran kecacatan dengan palpasi dada. Perubahan warna kulit, lebam menunjukkan tempat terkena daya traumatik. Untuk menjelaskan diagnosis sekiranya berlaku trauma yang signifikan secara klinikal, pemeriksaan sinar-X biasanya dilakukan untuk mengesan patah tulang yang terlantar.

Oleh kerana tidak selalu mungkin untuk mengenal pasti patah tulang pada radiografi, kajian pencitraan tulang rusuk tertentu mungkin dilakukan. Kaedah yang paling bermaklumat di kawasan ini adalah tomografi yang dikira. Biasanya, diagnosis dipandu oleh gambaran klinikal..

Fraktur merangkumi kerosakan di mana pelanggaran integriti berlaku dalam bentuk patah tulang, retak, retak. Bidang patah tulang dalam kes-kes ini tidak mencapai hujung diameter tulang.

Penyetempatan patah tulang rusuk

Fraktur tulang rusuk V-VIII lebih kerap didiagnosis. Di kawasan ini, dada terluas. Hujung tulang rusuk XI dan XII yang lebih jauh lebih mudah bergerak, sehingga jarang patah. Pukulan langsung dengan objek keras kecil menyebabkan patahnya serpihan terhad lengkungan kostum. Pertama, terdapat pelanggaran integriti di permukaan dalaman tulang, dan kemudian di bahagian luar.

Tindakan kekuatan traumatik yang mengagumkan di kawasan besar lengkungan kostum menyebabkan pecah dan menekannya ke tengah dada. Ini adalah bagaimana keretakan berganda atau "fenestrasi" muncul, yang diperburuk oleh pecahnya tisu otot, saluran darah, dan pleura. Kerosakan pada kawasan yang luas disertai dengan pembentukan segmen dada yang dapat digerakkan - "costal valve".

Fraktur anterolateral dua sisi dan sebelah kiri anterior adalah sangat berbahaya. Mereka menyebabkan getaran pendulum pada jantung dan saluran besar semasa bernafas, yang menyebabkan gangguan aktiviti jantung. Inilah rupa kecacatan tersebut..

Tulang rusuk patah apabila dimampatkan. Daya mampatan pada arah anteroposterior atau lateral menyebabkan ubah bentuk tulang rusuk secara paksa, diikuti dengan patah pada bahagian cembungnya. Mampatan pada arah anteroposterior berakhir dengan patah tulang rusuk di sepanjang garis axillary. Oleh kerana mampatan lateral, pelanggaran integriti tulang diperhatikan secara posterior di sepanjang garis skapular dan anterior pada sendi costo-sternum. Menjepit antara dua pesawat adalah penyebab kerosakan ini. Berlaku ketika batang tubuh dicubit antara roda kemudi dan tempat duduk semasa kemalangan kereta, ketika dihimpit oleh beban berat.

Pertolongan cemas pertolongan cemas

Tulang rusuk patah berbahaya akibat kerosakan pada paru-paru di tepi serpihan. Bantuan bermula dengan menganalisis keadaan dan menghilangkan ancaman luaran. Prinsip utamanya adalah ketenangan dan persepsi yang tepat terhadap keadaan.

Algoritma pertolongan cemas:

Kepercayaan terhadap ketiadaan faktor yang mengancam nyawa.

Memberi syarat untuk pemberian bantuan (penghapusan mampatan oleh tali pinggang keledar, bergerak ke tempat yang selamat).

Panggilan ambulans.

Pemeriksaan mangsa untuk mengetahui keadaan dan sifat kerosakan.

Sekiranya terdapat pendarahan, hentikan dengan segala cara yang ada.

Sekiranya gejala kecederaan dada yang menembusi dikesan, tutup luka menggunakan bahan kedap udara (taplak minyak, pembalut pembalut).

Menghembuskan ligasi dada.

Memantau keadaan sebelum ketibaan pegawai perubatan.

Seorang mangsa yang mengalami patah tulang rusuk diberi posisi separuh duduk dengan kecenderungan ke arah separuh dada yang terkena untuk melegakan keadaan. Skop rawatan kecemasan bergantung kepada pelbagai faktor. Mengambil kira kestabilan tanda vital (nadi, tekanan, pernafasan), patah terbuka atau tertutup, kecederaan tunggal atau berganda.

Perpindahan serpihan tulang yang saling berkaitan menimbulkan kesakitan akut. Ini dapat menyebabkan penurunan tekanan darah, pecahnya saluran darah, saraf. Memastikan keadaan tubuh yang terjejas tidak bergerak sepenuhnya adalah kaedah yang optimum untuk mencegah keadaan yang lebih teruk.

Taktik terapeutik untuk patah tulang rusuk

Fraktur tulang rusuk sembuh dengan baik tanpa rawatan khas. Hujung serpihan bersentuhan antara satu sama lain kerana ciri-ciri anatomi. Pergeseran tulang rusuk yang sedikit panjang dan diameter semasa peleburan tidak menghalang penyambungan semula fungsi dada. Kecederaan bersama organ dalaman boleh memburukkan keadaan pesakit. Oleh itu, pelanggaran integriti genap 1-3 tulang rusuk dianggap sebagai petunjuk untuk rawatan dan pemerhatian di persekitaran hospital..

Rawatan perubatan untuk patah tulang yang tidak rumit

Kaedah rawatan utama patah tulang rusuk tunggal adalah konservatif. Kecederaan ringan tidak menimbulkan ancaman langsung kepada kehidupan, tetapi ia membuat anda menderita kesakitan yang teruk. Pada waktu dimasukkan ke hospital, semua pesakit diberi anestesia tempatan. Sehingga 10 ml larutan novocaine atau lidocaine 1% disuntik ke kawasan patah tulang atau ruang antara tulang rusuk di sepanjang garis axillary posterior dan paravertebral. Selama seminggu, apabila sindrom kesakitan kembali, sekatan dapat diulang hingga 2-3 kali.

Kerana bernafas, dada sentiasa bergerak. Adalah tidak realistik untuk memberikan rehat yang sempurna di kawasan patah tulang. Matlamat traumatologist adalah untuk mewujudkan ketenangan. Lawatan pernafasan terhad kepada pengenaan pembalut bulat dengan pembalut kain atau elastik. Pembalut harus mengingatkan pesakit untuk bernafas bukan dengan dada, tetapi dengan perut.

Pembalut fiksasi telah digunakan dalam rawatan kecederaan tulang rusuk selama beberapa dekad. Tetapi beberapa pakar baru-baru ini menggunakannya hanya pada peringkat pra-hospital. Dipercayai bahawa pembalut pekeliling yang ketat mendorong perkembangan proses keradangan di paru-paru, atelektasis, mengurangkan jumlah pernafasan, dan peleburan tulang rusuk dalam kedudukan ini menyebabkan penutupan paru-paru dari pengudaraan.

Pengenalan analgesik narkotik ditunjukkan. Oleh kerana kesan analgesik yang baik, perjalanan dada meningkat, yang memungkinkan untuk mengatur pengudaraan paru-paru. Sebaiknya warga tua menggunakan analgesik bukan narkotik. Pada hari-hari pertama selepas kecederaan, doktor sangat mengesyorkan melakukan senaman pernafasan. Peningkatan awal adalah digalakkan, terapi ubat simtomatik jika perlu.

Rawatan patah tulang berganda atau rumit

Rawatan untuk pesakit dengan patah tulang rusuk berganda dan gabungan yang teruk bermula dengan resusitasi. Mereka bertujuan untuk menyokong fungsi penting atau penting badan. Pakar bius-resusitasi, pakar bedah toraks, pakar bedah saraf, pakar urologi harus merawat mangsa dengan polytrauma.

Bagaimana rawatan patah tulang rusuk:

Anestesia dilakukan. Kompleks ini melakukan sekatan serviks vagosympathetic menurut A.V. Vishnevsky. Suntikan 40-60 ml larutan novocaine 0.25% dengan jarum panjang di sepanjang pinggir belakang otot sternocleidomastoid ke permukaan anterior C4.

Bingkai dada dipulihkan dengan forceps peluru, alat untuk memperbaiki sternum. Ia kelihatan seperti ini.

Pengudaraan buatan paru-paru jangka panjang dilakukan untuk menghilangkan kegagalan pernafasan.

Untuk pneumothorax, saliran pleura untuk membuang udara.

Terdapat pendekatan yang berbeza untuk pilihan kaedah jumlah dan komposisi rawatan. Taktik terapi bergantung pada pengenalpastian kecederaan utama.

Bagaimana mengatur kehidupan anda

Fraktur yang tidak rumit dirawat di rumah mengikut program doktor. Biasanya, program seperti itu merangkumi kepatuhan kepada ubat-ubatan, rehat di tempat tidur, latihan pernafasan harian, dan makanan diet. Bergantung pada usia, kehadiran penyakit bersamaan, kecukupan rawatan, jangka masa pemulihan mungkin berbeza.

Apa yang perlu dilakukan sekiranya tulang rusuk anda patah:

elakkan tekanan fizikal dan mental;

melepaskan aktiviti berlebihan;

gunakan korset, pembalut, pita pelekat untuk pelekapan.

Untuk mempercepat proses, perlu mengikuti preskripsi perubatan, mengatur tidur, bersenam.

Rehat yang betul atau cara tidur dengan tulang rusuk yang patah

Permukaan katil mestilah kukuh dan rata. Semasa tidur, penggelek diletakkan di bawah kepala dan lutut untuk memudahkan pernafasan, merehatkan otot perut, dan mengehadkan pergerakan. Pemilihan posisi rehat bergantung pada lokasi patah tulang dan ditentukan oleh nasihat doktor. Sekiranya seseorang tidak dapat tidur dengan berbaring, kedudukan separuh duduk di kerusi atau tempat tidur akan menjadi optimum. Untuk keselesaan, kusyen separa pepejal diletakkan di bawah belakang dan di lengan bawah.

Gimnastik terapeutik adalah asas penyembuhan kecederaan

Fraktur walaupun satu tulang rusuk membawa kepada gangguan pergerakan pernafasan jangka panjang dan atrofi otot yang dapat ditarik balik yang memberikan tindakan pernafasan. Untuk mengelakkan kesesakan di paru-paru, memulihkan fungsi pernafasan normal, dan mencegah perkembangan lekatan pleura, latihan pernafasan dianjurkan. Pada hari-hari pertama selepas kecederaan, latihan ringan dan ringan dengan aktiviti fizikal minimum digunakan.

menghirup perlahan melalui hidung dengan pengisian paru-paru maksimum;

menahan nafas selama 2 saat;

Latihan dijalankan di bawah pengawasan doktor. Tujuan mereka dipertimbangkan secara individu dalam setiap kes..

Pemakanan untuk patah tulang rusuk

Pemakanan memainkan peranan penting dalam pemulihan patah tulang. Untuk penyembuhan cepat, tubuh memerlukan kalsium, fosforus, magnesium, vitamin B, zink, asid folik. Unsur-unsur ini terdapat dalam produk tenusu, ikan laut, udang. Sumber nutrien dianggap daging lembu, daging ayam, telur. Pisang, sayur berdaun hijau kaya dengan vitamin. Oatmeal dan soba, kekacang, labu dan biji bunga matahari menyumbang kepada penyerapan kalsium yang lebih baik..

Sekiranya patah tulang, alkohol mesti dikecualikan. Alkohol boleh mengganggu fungsi sel yang membentuk tulang. Minuman berkafein menyumbang kepada kehilangan kalsium dalam air kencing. Lebih baik menahan diri dari minum kopi, teh pekat, dan minuman berkarbonat bergula. Ini juga berlaku untuk coklat. Sebaiknya hadkan makanan bergula, penggunaan lemak.

Berapa banyak patah tulang rusuk sembuh

Fraktur yang tidak rumit sembuh dalam 3-4 minggu. Pemulihan kecacatan berlaku dalam 4-6 minggu. Waktunya adalah bersyarat, kerana pembaikan tulang bergantung pada keadaan tertentu. Garis patah pada radiografi hilang antara bulan ke-4 dan ke-8. Tetapi proses penyusunan semula struktur tulang memakan masa sekitar satu tahun. Selalunya memerlukan 2-3 minggu untuk patah tulang tunggal sembuh pada kanak-kanak..

Terdapat tahap penyatuan tulang bersyarat:

Ikatan primer (3-10 hari).

Pembentukan kalus lembut (sehingga 2 minggu).

Peleburan serpihan tulang (30-90 hari).

Pembentukan semula kalus berfungsi (1 tahun atau lebih).

Oleh itu, jawapan kepada persoalan berapa lama patah tulang rusuk tidak jelas. Pada orang muda, tulang rusuk lebih anjal dan tahan ubah bentuk dengan lebih baik..

Mengapa patah tidak akan sembuh

Dalam beberapa keadaan, patah tulang rusuk memerlukan masa yang lama untuk sembuh. Ini berlaku dengan kesilapan dalam rawatan, apabila perbandingan serpihan yang tidak tepat didiagnosis, imobilisasi tidak lengkap. Prosesnya melambatkan jika terdapat banyak patah tulang rumit dengan anjakan serpihan. Sebab-sebab penyembuhan yang buruk termasuk usia pesakit tua..

Sifat pemulihan integriti tulang bergantung pada keadaan fizikal dan neuropsik, fungsi sistem endokrin, metabolisme, konstitusi, dan status pemakanan. Penundaan patah tulang rusuk diperhatikan pada diabetes mellitus, semasa kehamilan, pada orang yang kekurangan vitamin dan anemia yang teruk.

Komplikasi lebih berbahaya daripada patah tulang

Patah tulang rusuk tunggal biasanya berakhir dalam pemulihan. Bahaya ditanggung oleh pelanggaran organ dalaman dan akibat yang mengancam dalam bentuk pneumothorax, hemothorax, emfisema.

Pneumotoraks traumatik. Berfungsi sebagai tanda pecah paru-paru yang tidak dapat dipertikaikan dengan serpihan tulang rusuk. Ia dicirikan oleh pengumpulan udara bebas di antara kepingan pleura. Udara dipompa masuk dengan setiap nafas, menekan diafragma, menurunkannya, mendorong mediastinum bersama dengan jantung dan saluran darah ke arah yang bertentangan. Akibat peningkatan tekanan, paru-paru runtuh hingga mati sepenuhnya dari bernafas. Tanda - sakit dada, sesak nafas, pernafasan cepat, ketinggalan bahagian yang terjejas dalam tindakan bernafas, warna kulit kebiruan. Sekiranya dibiarkan, pneumotoraks boleh membawa maut.

Hemothorax. Ini adalah akibat pendarahan dari saluran paru-paru, dinding dada, mediastinum. Darah berkumpul di ruang pleura dan menyebabkan mampatan paru-paru di bahagian yang terkena. Akibatnya, jumlah pernafasan menurun, pertukaran gas terganggu. Gejala bergantung kepada keparahan kecederaan dan jumlah kehilangan darah. Sebagai tambahan kepada tanda-tanda patah tulang rusuk, pesakit bimbang akan kelemahan teruk, pening, takikardia.

Emfisema subkutan. Dalam kebanyakan kes, ini adalah akibat pneumotoraks. Ia disebabkan oleh kemasukan udara dari tisu paru-paru yang rosak ke dalam tisu subkutan. Udara meluas ke seluruh dada, dinding perut, muka, bahagian atas dan bawah. Dalam hal ini, pesakit memperoleh penampilan tertentu. Terdapat peningkatan anggota badan, jumlah dada, pembengkakan muka, penebalan leher. Emfisema subkutan total adalah masalah moral bagi pesakit.

Trauma jantung. Kedudukan kedua dalam frekuensi selepas kecederaan paru-paru. Mungkin disebabkan oleh kesan langsung hujung tulang rusuk yang patah. Kerosakan mekanikal menyebabkan pendarahan di pelbagai bahagian jantung, pecah dindingnya. Sindrom klinikal terkemuka - sakit dada.

Trauma perut. Hati, ginjal, limpa hampir selalu cedera dengan banyak patah tulang rusuk, yang disebabkan oleh lokasi anatomi mereka.

Kerosakan tulang rusuk sering menyebabkan penyakit kronik yang ada pada sistem kardiovaskular dan pernafasan, diabetes mellitus.

Kecederaan dengan pelanggaran integriti kerangka tulang dada kerana lokasi organ penting sangat berbahaya. Walaupun dengan kemajuan moden dalam pembedahan, kadar kematian pada patah tulang rusuk tetap tinggi. Penyebab utama kematian adalah kerosakan paru-paru, pendarahan, pneumonia pasca trauma, dan kecederaan jantung. Kemungkinan hasilnya bergantung pada usia, perubahan yang ada pada organ vital..

Ia Adalah Penting Untuk Mengetahui Tentang Gout