Hernia intervertebral adalah patologi serius yang membawa akibat negatif kepada kesihatan manusia dan kemampuan bekerja. Kecacatan dengan hernia intervertebral tulang belakang lumbal tidak formal untuk semua orang. Ini disebabkan oleh kemungkinan rawatan, yang membolehkan anda mengembalikan fungsi yang hilang.

Ciri-ciri penyakit ini

Dengan hernia, cakera intervertebral menjadi radang dan musnah. Anulus fibrosus rosak dan vertebra terlantar. Selalunya hernia berlaku di kawasan lumbal, lebih jarang berlaku di kawasan serviks dan toraks. Biasanya, pembedahan diperlukan untuk penyakit ini. Ia diresepkan untuk sakit belakang yang teruk, eksaserbasi, walaupun dengan senaman fizikal yang rendah..

Hernia berlanjutan dengan gejala yang berbeza bergantung pada tahapnya.

  1. Penonjolan cakera vertebra. Terdapat pecah anulus fibrosus anulus apabila sebahagian daripada nukleus menonjol ke luar. Rasa sakit biasanya ringan, lumbago diperhatikan, yang bertambah dengan senaman fizikal.
  2. Prolaps sebahagian cakera intervertebral. Nukleus pulposus sangat kelihatan. Kesakitan menjadi kronik. Mengurangkan bekalan darah ke cakera intervertebral.
  3. Prolaps cakera vertebra mutlak. Nukleus hampir sepenuhnya meninggalkan fibrosus anulus. Mobiliti terhad kerana kesakitan yang teruk. Pucuk diberikan ke kaki, paha.
  4. Kehilangan inti untuk cincin. Cakera intervertebral dipindahkan, yang mencubit ujung saraf. Kesakitan berterusan muncul, yang membatasi pergerakan tulang belakang.

Apabila kesakitan tidak dihilangkan dengan terapi konservatif, pembedahan digunakan. Hasil rawatan bergantung pada tahap kerosakan. Sekiranya hernia dikesan lebih awal, ada peluang pemulihan yang lebih baik.

Pengiktirafan hilang upaya

Kecacatan seseorang dinilai berdasarkan keputusan pemeriksaan perubatan dan sosial. Anggota komisi memeriksa keadaan dan keadaan kewangan pesakit dengan teliti. Kehadiran komplikasi, tahap perkembangan penyakit, kemungkinan kerja bebas diambil kira.

Dibolehkan untuk mendapatkan kecacatan dengan penyakit seperti itu dalam beberapa kes:

  • kesukaran dengan latihan fizikal;
  • operasi dilakukan untuk menghilangkan hernia;
  • terdapat kesakitan yang teruk;
  • tidak ada kesan rawatan;
  • penyakit punggung bersamaan diperhatikan.

Adalah mungkin untuk mendapatkan kecacatan dengan hernia tulang belakang tanpa pembedahan jika seseorang mengalami sindrom kesakitan yang ketara. Perkara utama adalah bahawa ini didokumentasikan..

Sekiranya status orang kurang upaya telah dikeluarkan, ia mesti sentiasa disahkan dan dikeluarkan semula. Kekerapan peperiksaan bergantung kepada kumpulan. Dengan 1 kumpulan, ketidakupayaan untuk bekerja mesti disahkan setiap 2 tahun, dan dengan 2 atau 3 - setelah setahun. Bergantung pada keadaan pesakit, kecacatan dapat diangkat, diturunkan atau diperpanjang hingga pemeriksaan perubatan berikutnya.

Pemeriksa tidak dianggap sebagai sekutu pesakit dalam menetapkan kumpulan. Oleh itu, adalah perlu untuk mempersiapkan prosedur yang panjang, yang hasilnya tidak selalu positif. Kadang kala perincian kecil dalam keadaan kesihatan boleh mempengaruhi penolakan untuk memberikan kecacatan.

Rujukan kepada komisen

Pesakit menjalani pemeriksaan perubatan dalam keadaan berikut:

  • kesakitan teruk dan berterusan;
  • keradangan;
  • penggunaan cuti sakit jangka panjang;
  • masalah dengan sistem muskuloskeletal;
  • keletihan teruk;
  • sindrom vestibulopathy;
  • sakit kepala cephalalgia.

Semasa menjalani pemeriksaan perubatan, aspek kesejahteraan material seseorang dipertimbangkan. Adalah penting bagi komisen bahawa pesakit mempunyai pendapatan pasif, saudara-mara kaya yang dapat memberikan sokongan kewangan..

Sekiranya pesakit telah menjalani prosedur perubatan di klinik swasta, dia mungkin ditolak kumpulan kecacatan. Adalah dipercayai bahawa seseorang atau saudara-mara mempunyai peluang untuk tidak menerima pembayaran tersebut.

Peraturan suruhanjaya

Untuk menjalani pemeriksaan perubatan, anda mesti berjumpa doktor yang menghadiri, yang mesti menyediakan lembaran untuk ITU (Borang No. 088 / y-06), yang mengandungi senarai pakar. Apabila doktor lulus, perlu membuat pemeriksaan perubatan dengan sijil perubatan. Lembaran ITU akan ditandatangani oleh ketua jabatan hospital. Anda harus memberikan rekod perubatan anda dengan gambaran klinikal penyakit ini.

Sekiranya pesakit telah menerima penolakan untuk menetapkan kumpulan kecacatan, dia berhak untuk mengajukan banding atas keputusan ini di mahkamah. Ini mengambil masa 3 bulan.

Dokumen yang diperlukan

Untuk menjalani pemeriksaan perubatan, pesakit dikehendaki memberikan:

  • pasport;
  • Lembaran ITU;
  • kad perubatan;
  • buku kerja;
  • rujukan dari hospital;
  • SNILS.

Sekiranya sijil kecacatan telah dikeluarkan lebih awal, ia juga mesti diberikan. Anda tidak akan dapat kumpulan tanpa dokumen yang ditentukan.

Jenis peperiksaan

Untuk mengesahkan kumpulan kecacatan, anda perlu menghantar:

  • analisis umum air kencing dan darah;
  • X-ray bahagian belakang;
  • MRI;
  • CT;
  • EMG - dengan adanya radiculomyeloischemia;
  • RVG - dengan komplikasi vaskular;
  • myelografi;
  • tusukan lumbal - mengikut keperluan.

Sekiranya terapi pembedahan diresepkan, diperlukan untuk berjumpa dengan pakar bedah saraf. Bahagian semua prosedur perubatan, di mana diagnosis disahkan, memberikan hak untuk memberikan kecacatan.

Kumpulan Hernia

Kumpulan kecacatan untuk hernia tulang belakang ditentukan bergantung kepada tahap perkembangan penyakit ini.

Kumpulan pertama

Kecacatan diformalkan dengan bentuk penyakit yang teruk. Kumpulan ini ditugaskan untuk lumpuh lengan dan kaki, sekiranya pesakit mempunyai masalah dengan fungsi kencing atau buang air besar. Kumpulan 1 merangkumi orang yang telah kehilangan keupayaan untuk bekerja. Mereka memerlukan penjagaan dan pertolongan berterusan dari orang lain..

Kumpulan kedua

Ditugaskan selepas pembedahan. Semasa terapi dilakukan dalam keadaan pesakit dalam, pesakit mengadu sindrom kesakitan yang teruk.

Dalam kumpulan 2, terdapat sekatan pergerakan kaki, lengan atau badan. Terapi tradisional tidak membantu dalam kes ini. Pesakit dapat melakukan tindakan sederhana sendiri dan memastikan kepuasan keperluan asas fisiologi, tetapi kerana sakit, prestasi menurun.

Kumpulan ketiga

Penyakit ini mempunyai peringkat perkembangan 2 atau 3. Pesakit mendapat kecacatan tanpa pembedahan sekiranya terdapat gejala penyakit. Seseorang kehilangan keupayaan untuk bekerja di tempat kerjanya, tetapi dia dapat melakukan aktiviti lain dan mengurus dirinya sepenuhnya.

Kes kegagalan

Kecacatan tidak diberikan apabila hernia tidak memberi kesan negatif terhadap kehidupan sosial, tidak ada sakit belakang yang teruk. Dalam kes ini, pesakit boleh terus melakukan kerja mereka..

Kumpulan tersebut ditolak sekiranya kesejahteraan bahan pesakit mencukupi. Dalam hal ini, dia memiliki akses ke terapi berkualitas tinggi, yang dapat disediakan oleh institusi negara dan komersial..

Kecacatan tidak diberikan kepada pesakit yang tidak mematuhi peraturan perubatan, menolak prosedur perubatan, termasuk yang mahal.

Pencen hilang upaya

Rusia mempunyai peraturan tersendiri untuk mengira pencen. Sekiranya kurang upaya, pendapatan ini dibahagikan kepada tiga jenis:

Pencen insurans untuk kumpulan 1 dibayar dalam jumlah 9965-14948 rubel. Dengan kumpulan 2 - 4982-9965, dengan kumpulan 3 - 2491-7474. Jumlah pembayaran tertentu dikira secara individu, bergantung kepada jumlah tanggungan.

Pencen negeri untuk kumpulan 1 adalah 30205 rubel, untuk kumpulan 2 - 12585, dan untuk kumpulan 3 - 7488. Apabila membayar pendapatan ini, faktor lain diambil kira, oleh itu jumlah dalam setiap kes berbeza.

Pencen sosial untuk 1 kumpulan adalah 10,360 rubel, dengan 2 - 5180, dan dengan 3 - 4403. Kanak-kanak kurang upaya diberi 12,432 rubel. Menurut ulasan, pembayaran tidak bergantung pada kekananan, pembayaran tidak berubah dan tidak dikenakan indeksasi tahunan.

Menerima faedah

Sebagai tambahan kepada pembayaran sekiranya berlaku kecacatan, ada manfaat untuk membayar utiliti, perjalanan dalam transportasi umum, dan pembelian ubat-ubatan. Mereka juga disediakan untuk pembelian peralatan perubatan:

Rawatan spa disediakan setiap tahun, bergantung pada kumpulan. Beberapa pesakit diberi jururawat dan bantuan sosial. Manfaat berbeza di semua wilayah.

Penugasan kecacatan bergantung pada ciri-ciri penyakit, faktor-faktor yang menentukan bahaya kepada kesihatan. Kecacatan dikelaskan kepada 3 kumpulan, yang bergantung kepada jumlah pembayaran..

Adakah mungkin mendapat kecacatan ketika didiagnosis dengan hernia tulang belakang dan kehalusan apa yang harus diambil kira di suruhanjaya

Pembedahan untuk membuang hernia tulang belakang tidak selalu membiarkan pesakit pulih sepenuhnya keupayaan motor. Dalam beberapa kes, timbul komplikasi yang membatalkan impian untuk kembali sihat dan membuat anda berfikir tentang pendaftaran kecacatan. Perkara apa yang harus dipertimbangkan sebelum menyerahkan dokumen yang diperlukan? Bagaimana membuktikan ketidakupayaan anda sendiri untuk bekerja, sesuai dengan kehendak undang-undang semasa?

Adakah mungkin mendapat kecacatan dengan hernia tulang belakang

Pengiktirafan seseorang sebagai orang kurang upaya

Seseorang diakui sebagai orang kurang upaya berdasarkan keputusan pemeriksaan perubatan dan sosial. Anggota komisi menilai dengan teliti bukan sahaja keadaan fizikal pesakit pada masa ini dan data sejarah, tetapi juga tahap gaji keluarga terdekat. Faktor-faktor seperti adanya komplikasi dan tahap perkembangan hernia, kemampuan pesakit untuk melakukan pekerjaan tertentu diambil kira..

Sekiranya status orang kurang upaya, di sebalik semua kesukaran, diperoleh, anda tidak boleh berehat. Ia mesti disahkan dan dikeluarkan semula secara berkala. Kekerapan lulus pemeriksaan perubatan dan sosial bergantung kepada kumpulan. Orang yang mempunyai kumpulan 1 mengesahkan ketidakupayaan mereka untuk bekerja setiap 2 tahun, dengan kumpulan 2 dan 3, komisen itu bermesyuarat setiap tahun. Sekiranya keadaan kesihatan bertambah baik, kecacatan itu dihilangkan. Sekiranya tidak, ia disimpan sehingga peperiksaan seterusnya.

Mesyuarat Suruhanjaya ITU

Penting! Kakitangan peperiksaan bukan sekutu anda dalam mendapatkan kecacatan. Oleh itu, anda harus bersedia untuk fakta bahawa reka bentuk kumpulan akan panjang dan tidak selalu berjaya. Bahkan kata-kata doktor bahawa anda menjalani pembedahan yang baik dan diberhentikan dari hospital sehari lebih awal dari waktu yang disyorkan dapat mempengaruhi keputusan komisi yang menyokong penolakan..

Kumpulan kecacatan

Dengan hernia intervertebral yang mempengaruhi leher, kawasan toraks atau punggung bawah, anda boleh mendapat 1, 2 atau 3 kumpulan kecacatan.

  1. Kumpulan pertama adalah yang paling sukar. Dia menganggap bahawa orang kurang upaya tidak dapat mengurus diri mereka sendiri. Selalunya dengan hernia, kumpulan seperti ini diberikan kepada orang yang lumpuh atau pesakit dengan gangguan sfingter yang teruk yang timbul sebelum, semasa atau selepas pembedahan.
  2. Kumpulan kedua diberikan kepada orang yang membuktikan tidak adanya kesan terapi dari rawatan. Orang kurang upaya ini termasuk pesakit dengan sindrom kesakitan yang teruk dan mereka yang baru menjalani pembedahan dan belum dapat bekerja sepenuhnya..
  3. Yang ketiga adalah kumpulan yang paling ringan. Ini merangkumi pesakit yang dapat bekerja dengan sekatan tertentu, misalnya, beralih ke pekerjaan ringan.

Komisen secara individu menentukan kumpulan kecacatan yang akan diberikan kepada pesakit.

Pelantikan pesakit ke komisen

Selepas pembedahan membuang hernia, setiap pesakit dirujuk ke suruhanjaya. Hasil sejarah perubatan dan keadaan semasa dikaji, setelah itu keputusan dibuat mengenai pengakuan atau tidak pengakuan orang tersebut sebagai orang kurang upaya. Dihantar ke komisi tanpa campur tangan pembedahan, jika patologi tidak dapat dijalankan.

Petunjuk untuk pemeriksaan adalah faktor berikut:

  • perjalanan penyakit yang rumit oleh pemburukan, yang tidak membenarkan pesakit mengatasi tugas profesional;
  • serangan radikulopati yang kerap dan berpanjangan, yang tidak hilang setelah langkah pemulihan yang diperlukan diambil;
  • prognosis perubatan yang tidak baik, yang menunjukkan kecacatan jangka panjang pesakit;
  • eksaserbasi osteochondrosis, berlaku lebih kerap daripada 4 bulan sekali;
  • kekurangan ramalan yang baik untuk pemulihan tulang belakang serviks, toraks atau lumbal;
  • pelanggaran keupayaan motor yang disebabkan oleh patologi cakera intervertebral atau vertebra, kerosakan pada saraf tunjang;
  • kuat, memerlukan kawalan kesakitan yang berterusan di kawasan tulang belakang;
  • gangguan pada alat vestibular, yang tidak membenarkan pesakit bekerja sepenuhnya.

Dan juga pesakit dengan sindrom asthenik dirujuk ke suruhanjaya..

Ciri penyelidikan

Sebelum membuat komisen, pesakit dikehendaki menjalani beberapa pemeriksaan wajib:

  • X-ray tulang belakang;
  • ujian makmal darah dan air kencing;
  • elektromiografi;
  • rheoencephalography;
  • myelografi;
  • tusukan lumbar.

Prosedur tambahan ditetapkan mengikut petunjuk. Sebagai contoh, jika penyakit ini diperburuk oleh gangguan vaskular, rheovasografi diperlukan..

Kajian keadaan pesakit

Data yang sangat penting mengenai sama ada kumpulan itu sesuai dalam kes tertentu, komisen itu diterima dari doktor yang hadir, yang mengetahui segala sesuatu mengenai keadaan pesakit, seberapa baik dia mematuhi cadangan perubatan dan berusaha menyembuhkan, melalui prosedur yang ditetapkan.

Agaknya, selain keadaan kesihatan, kakitangan ITU juga berminat dengan fakta lain mengenai pesakit. Pertama sekali, ini adalah tahap pendapatan yang diterima oleh pesakit dan saudara-mara. Sekiranya cukup besar, anda mesti melupakan kecacatan. Mesyuarat mengambil kira kehadiran atau ketiadaan faedah dan subsidi, tahap kecacatan akibat penyakit, faktor apa yang menyebabkan timbulnya patologi, dan sama ada kumpulan itu dibentuk lebih awal.

Apabila hilang upaya tidak dikeluarkan

Selepas pembedahan membuang hernia tulang belakang, jangan berikan kecacatan cukup kerap. Mereka boleh menolak dalam beberapa kes:

  • Sekiranya seseorang mempunyai pendapatan pasif, walaupun dengan kehilangan kemampuan untuk bekerja, dia tidak boleh bergantung pada kumpulan itu.
  • Menolak untuk memberi bantuan dan faedah material mungkin, jika pesakit sendiri berperilaku tidak selamat, berusaha untuk kelihatan lebih sihat daripada yang sebenarnya.
  • Kecacatan tidak diterima oleh pesakit yang tidak mematuhi peraturan perubatan, prosedur yang ditolak, termasuk yang mahal.
Penolakan kecacatan bukanlah hukuman

Kesimpulannya

Penting untuk mempelajari semua selok-belok mendapatkan kecacatan bahkan sebelum membuang hernia. Ini akan membolehkan anda membuat persiapan awal dengan mengumpulkan dokumen dan bukti penyakit yang diperlukan. Tugas akan dipermudahkan jika anda menjemput pengacara yang tidak asing lagi dalam mesyuarat komisen, yang akan mempertimbangkan semua kehalusan profesional rancangan kumpulan itu. Peraturan apa yang berlaku ketika merujuk kepada pemeriksaan perubatan dan sosiologi terdapat dalam video berikut:

Adakah mungkin mendapat kecacatan dengan hernia tulang belakang?

Penyakit tulang belakang bukan sahaja dapat berlanjutan dengan gejala yang teruk, sindrom kesakitan yang teruk, mereka juga dapat membatasi keupayaan fizikal pesakit untuk bekerja sepenuhnya, dan dalam beberapa kes - untuk bergerak.

Dalam keadaan seperti itu, adalah perlu untuk mengesahkan kecacatan sehingga pesakit dapat menerima subsidi dari negeri ini kerana ketidakmampuan untuk mendapatkan wang sendiri..

Salah satu penyakit yang memberi kesan negatif kepada aktiviti pesakit adalah hernia intervertebral.

Dengan hernia intervertebral, kemungkinan juga terdapat kecacatan.

Apa itu hernia intervertebral?

Herniated disc merujuk kepada penyakit pada tulang belakang, di mana terdapat keradangan dan pemusnahan cakera intervertebral. Dalam kes ini, proses merosakkan disertai dengan pemusnahan fibrosus anulus dan anjakan vertebra dari paksi utama tulang belakang. Selalunya, hernia intervertebral muncul di kawasan lumbar. Mungkin berlaku pada serviks dan toraks, tetapi fenomena ini kurang biasa.

Herniated disc adalah gangguan tulang belakang yang paling popular yang mana pembedahan dilakukan. Sebab yang paling biasa untuk operasi ini adalah sakit belakang yang teruk, dan juga pemburukan walaupun dengan senaman fizikal yang minimum..

Tahap Hernia

Jalannya penyakit ini boleh berlaku dengan gejala yang berbeza bergantung pada peringkatnya.

Terdapat peringkat berikut dari hernia intervertebral:

  1. penonjolan cakera vertebra. Ia disertai dengan pecahnya anulus fibrosus yang tidak lengkap, di mana bahagian inti dapat keluar. Pada peringkat ini, rasa sakitnya lemah, ada lumbago, yang semakin meningkat setelah melakukan aktiviti fizikal;
  2. prolaps separa cakera intervertebral. Pembengkakan nukleus pulposus paling ketara. Kesakitan menjadi kronik dan dilokalisasi di kawasan yang terjejas. Bekalan darah ke cakera intervertebral terganggu;
  3. prolaps cakera vertebra lengkap. Nukleus hampir sepenuhnya meninggalkan fibrosus anulus dan melampaui hadnya. Dengan kesakitan yang berterusan, pergerakan terhad berlaku kerana kesakitan yang teruk. Lumbago boleh bertindak balas pada kaki, paha. Dengan hernia serviks pada peringkat ini, sakit kepala yang teruk muncul, zon skapular menjadi mati rasa;
  4. pertemuan nukleus di luar gelang (urutan). Perpindahan cakera intervertebral berlaku, memberikan cubitan ujung saraf tulang belakang. Sindrom ini disertai dengan kesakitan yang teruk dan berterusan, yang menyebabkan pergerakan tulang belakang yang terhad dalam bidang patologi.

Apabila sindrom kesakitan tidak bertindak balas terhadap rawatan konservatif, mereka memerlukan campur tangan pembedahan.

Penting! Keberkesanan rawatan hernia intervertebral bergantung pada tahap pengesanan patologi dan permulaan rawatan. Semakin awal penyakit ini dikesan, semakin banyak peluang untuk sembuh..

Pada tahap apa hernia intervertebral mendapat kecacatan

Cakera herniasi boleh menyebabkan kecacatan walaupun pada tahap penonjolan cakera intervertebral. Walaupun penonjolan berjaya disembuhkan, jika penyakit ini menyekat fungsi motor, kecacatan dapat ditentukan.

Kecacatan dengan cakera herniated ditetapkan bergantung pada gejala penyakit:

Kumpulan kecacatan pertamaDitugaskan apabila mustahil untuk pulih dari tempat kerja utama kerana lumpuh separa atau lengkap. Ini berlaku paling kerap semasa peringkat pengasingan..
Kumpulan kecacatan keduaDitugaskan apabila inti cakera vertebra dalam tempoh selepas operasi, dengan sindrom kesakitan yang berterusan, mobiliti tulang belakang yang terhad, apabila gabungan terapi dan pembedahan tidak membawa hasil.
Kumpulan kecacatan ketigaKategori ini merangkumi pesakit yang mengalami kesakitan ringan apabila terdapat hernia intervertebral, yang memburuk secara sistematik. Keadaan ini diperhatikan dengan penonjolan cakera. Dalam keadaan seperti itu, pesakit dipindahkan ke buruh ringan. Apabila menyesuaikan diri dengan keadaan kerja baru, kecacatan dapat dihilangkan.

Petunjuk untuk mendapatkan kecacatan dengan hernia intervertebral boleh:

  • teruk, berterusan, sering mengalami sakit belakang yang teruk;
  • permintaan yang kerap dari pesakit untuk mendapatkan sijil ketidakupayaan untuk bekerja;
  • ketidakberkesanan rawatan konservatif kekal selama lebih dari empat bulan;
  • gangguan koordinasi anggota badan, yang memberi kesan negatif terhadap kualiti hidup;
  • komplikasi yang mengganggu kerja organ dalaman (genitouriner, jantung, sistem pernafasan).

Penting! Kecacatan dalam kes hernia intervertebral ditetapkan berdasarkan hasil pemeriksaan multi-tahap, yang dilakukan oleh pakar dalam bidang penyakit tulang belakang. Melakukan pemeriksaan perubatan menyediakan beberapa ketentuan yang mesti dipenuhi untuk menetapkan kecacatan.

Kecacatan dengan hernia tulang belakang

Kecacatan adalah keadaan kesihatan seseorang di mana dia kehilangan peluang untuk menjalani kehidupan sepenuhnya. Dalam kebanyakan kes, ini menyebabkan hilang upaya sepenuhnya - pesakit berhak mendapat pencen dari negeri ini, yang mengimbangi perbelanjaannya. Hanya dengan kumpulan kecacatan ketiga adalah mungkin untuk memelihara tempat kerja, dengan syarat pekerjaan itu sesuai dengan kemampuan manusia.

Osteochondrosis tulang belakang bukanlah penyakit yang mengancam nyawa, tetapi seiring bertambahnya usia, ini menyebabkan perkembangan komplikasi. Pada lelaki, kerana keadaan kerja yang lebih sukar, cakera intervertebral herniated cenderung berkembang. Keadaan ini jarang kekal stabil dan secara beransur-ansur berkembang dengan gejala baru. Oleh kerana beban terbesar jatuh pada tulang belakang lumbal, penyetempatan ini melebihi 90% dari semua hernia tulang belakang.

Pada masa kini, teknik pembedahan telah dikembangkan untuk meminimumkan masa yang dihabiskan di hospital. Selepas beberapa hari, pesakit boleh meninggalkan hospital, membatasi diri untuk menjalani terapi fizikal. Mereka juga memungkinkan untuk mengurangkan jumlah komplikasi pasca operasi, yang sebelumnya diperhatikan pada hampir sepertiga operasi.

Kemajuan dalam perubatan moden telah mengurangkan prevalensi kecacatan di kalangan pesakit.

Apa itu hernia tulang belakang?

Walaupun terdapat perbezaan kaedah rawatan, penyakit ini selalu merupakan akibat dari osteochondrosis tulang belakang. Lebih-lebih lagi, kejadiannya tidak selalu disebabkan oleh peringkat akhir penyakit - ia dapat diperoleh pada beban yang melebihi kemampuan ruang tulang belakang:

  1. Peranan penting dimainkan oleh pembahagian berat graviti yang tidak betul - biasanya ia sama pada keseluruhan lilitan cakera.
  2. Tulang belakang serviks dan lumbal digunakan sebagai "penyerap kejutan" untuk badan. Kerana lengkungan aneh - lordosis - mereka melembutkan semua kejutan yang disebarkan ke kerangka semasa pergerakan.
  3. Dengan beban yang tidak mencukupi, tekanan berlebihan berlaku pada cakera tulang rawan di kawasan anterior. Oleh kerana bahagian dalamnya menyerupai jeli yang padat, ia mula bergerak ke belakang.
  4. Dengan osteochondrosis, cincin luar cakera intervertebral secara beransur-ansur runtuh - retakan terbentuk di atasnya. Melaluinya, zat dalaman agar-agar "diperah" ke luar di bawah beban yang melebihi kekuatan tertinggi.
  5. Badan vertebra dikelilingi di depan dan di belakang oleh ligamen kuat yang menjadikannya berada dalam kedudukan normal. Hernias biasanya keluar ke arah posterolateral, mencari tempat yang lemah di tulang belakang.

Hernia yang tidak rumit selalu disertai oleh sindrom kesakitan - lumbago lumbago. Manifestasi sering bersifat sementara, kerana apabila faktor yang memprovokasi dihilangkan, rasa sakit hilang. Tetapi penonjolan hernia tetap - tubuh hanya menyesuaikan diri dengan perubahan, dorongan kesakitan yang membosankan. Penyakit ini secara beransur-ansur berkembang, menyebabkan komplikasi pada peringkat akhir.

Masa permulaan komplikasi sangat bergantung pada lokasi hernia, keadaan tulang belakang dan gaya hidup seseorang.

Komplikasi hernia intervertebral

Perkembangan kecacatan selalu menyebabkan komplikasi penonjolan hernial. Perkembangan mereka menyebabkan kerosakan pada formasi yang terdapat di dalam dan sekitar tulang belakang. Pada tahap bahagian atas tulang belakang lumbar, saraf tunjang berakhir, tetapi plexus nipis dari serat saraf - cauda equina - bercabang dari itu. Kerosakan pada saluran dan saraf ruang tulang belakang biasanya membawa kepada akibat yang tidak dapat dipulihkan:

  • Sekiranya hernia terbentuk pada tahap vertebra toraks bawah, ada kemungkinan mendapat mampatan saraf tunjang. Bahagian bawah kaki terjejas - pertama, kepekaannya hilang, dan kemudian ada masalah dengan mobiliti.
  • Sekiranya jisim keluar dari sisi kawasan lumbar, maka plexus saraf - cauda equina - terjejas. Ia mengandungi banyak saraf yang meluas ke anggota bawah dan perineum. Oleh itu, gangguan pergerakan yang berterusan di kaki berlaku, serta masalah dengan membuang air kecil dan buang air besar. Pesakit mengalami inkontinensia kencing atau tinja, yang mengganggu kehidupan normal.
  • Hernia di mana-mana lokasi boleh merosakkan saraf dan tanpa kesan langsung - melalui gangguan peredaran darah. Tisu saraf sangat sensitif terhadap kekurangan oksigen, sehingga tekanan jangka pendek pada arteri merugikannya.

Untuk pencegahan tepat pada masanya, adalah mungkin untuk mencegah perkembangan keadaan yang disenaraikan - ketika mereka terbentuk, kumpulan kecacatan sudah dibaringkan. Sekarang, walaupun dengan hernia yang paling diabaikan, operasi dilakukan yang mengembalikan sepenuhnya keupayaan kerja seseorang. Tetapi setelah dilaksanakan, perlu mengikuti saranan dengan tegas, terutama untuk tidak mengangkat beban.

Oleh kerana itu, banyak orang memiliki tempat kerja, kerana dengan pemeliharaan faktor-faktor yang merosakkan, penyakit itu kembali.

Operasi Hernia dan akibatnya

Campur tangan pembedahan hanya mempengaruhi manifestasi penyakit, hampir tanpa mempengaruhi mekanismenya. Ia hanya mengeluarkan sebahagian cakera intervertebral, yang menonjol ke dalam lumen saluran dan menekan ujung saraf. Ia berlaku bahawa selepas operasi, pesakit diberi kumpulan kecacatan. Ini berlaku untuk kes-kes apabila penyakit itu menyebabkan perubahan dalam kesihatan yang tidak dapat dipulihkan, yang tidak memungkinkan kerja sepenuh masa..

Bergantung pada keparahan kecederaan, pesakit ditawarkan jenis campur tangan pembedahan. Kini penyingkiran hernia dapat dilakukan walaupun di poliklinik, jika peralatan yang sesuai tersedia. Sekiranya lesi kecil, cukup untuk melepaskan penonjolan menggunakan peralatan video atau melalui sayatan kecil. Tetapi dengan kes penyakit lanjut, kesan sisa tidak dapat dielakkan, dan intervensi berikutnya tidak berjaya.

Sindrom tulang belakang yang dikendalikan

Semua simptom yang tinggal selepas pembedahan hernia boleh digabungkan dengan nama ini. Pada masa yang sama, batasan keupayaan kerja tetap ada seumur hidup, yang memerlukan penugasan kumpulan kecacatan kepada pesakit. Terdapat banyak sebab untuk asal sindrom, yang bergantung pada perjalanan penyakit yang mendasari dan ketepatan operasi:

  1. Kembalinya kesakitan mungkin dikaitkan dengan pemotongan hernia yang tidak mencukupi semasa campur tangan. Apabila beban biasa dipulihkan melalui kecacatan pada cakera, bahagian baru inti "jatuh", sekali lagi menyebabkan tekanan pada akar saraf.
  2. Penonjolan hernia boleh berlipat ganda, jadi pakar bedah tidak memberi perhatian yang cukup kepada mereka semua. Dan kemudian perubahan pergerakan di tulang belakang menyebabkan pertumbuhan hernia di tempat lain.
  3. Kambuhan penyakit berlaku sekiranya pesakit tidak mengikut cadangan doktor untuk pemulihan. Pemuatan awal adalah tindakan cuai - ruang tulang belakang yang lemah belum siap untuk kerja penuh.
  4. Dengan osteochondrosis tulang belakang lumbar yang maju, perubahan dalam sistem rangka tetap berlaku. Segmen yang rosak sering diganti dengan cakera tiruan - implan. Bahan moden dan ketahanan perkhidmatan hampir menghilangkan kecacatan kerana alasan ini.
  5. Semasa operasi melalui sayatan besar, fenomena sisa seperti parut atau lekatan sering terbentuk. Pertumbuhan ini mula menekan kawasan akar saraf, menyebabkan kesakitan berterusan. Campur tangan berulang jarang memberikan hasil yang positif - lekatan terbentuk semula.

Anda tidak perlu takut dengan operasi, kerana akibat penyakit ini jauh lebih serius, dan itu tidak dapat dielakkan. Kaedah moden untuk mengesan dan merawat hernia telah menghilangkan lebih daripada separuh akibat yang dialami oleh kaedah asalnya.

Diagnosis awal dan ketersediaan rawatan perubatan memungkinkan untuk mengenal pasti tanda-tanda penyakit tepat pada masanya, meninggalkan masa untuk memilih kaedah rawatan yang sesuai.

Kecacatan dengan hernia intervertebral

Untuk memahami istilah ini dengan betul, anda perlu mengetahui tentang sebab-sebab yang bergantung kepada penugasan kumpulan tertentu. Sebuah institusi khas terlibat dalam perkara ini - biro kepakaran perubatan dan sosial. Oleh itu, kumpulan kecacatan tidak diberikan kepada semua orang yang sakit, tetapi hanya mereka yang sesuai dengan kriteria tertentu. Prinsip umum mereka berlaku untuk semua penyakit:

  • Yang pertama diberikan kepada orang yang kemampuannya tidak membenarkan rawatan diri yang asas. Mereka perlu terus dipantau, kerana keparahan penyakit itu mengancam nyawa mereka. Dengan osteochondrosis dan hernia, ia tidak mendatangkan akibat seperti itu, kerana bahkan komplikasi mengekalkan kemungkinan rawatan diri.
  • Kumpulan kedua membatasi aktiviti harian pesakit dengan tajam, tetapi rawatan diri tetap ada - keupayaan untuk mencuci dan membersihkan diri. Keupayaan untuk bekerja sama sekali hilang, yang tidak membenarkan orang seperti itu melakukan kerja yang ringan. Kumpulan ini merangkumi semua komplikasi dan bentuk hernia yang maju.
  • Kumpulan ketiga dicirikan oleh kemampuan untuk melayani diri sepenuhnya, tetapi hilangnya kemampuan untuk melakukan pekerjaan tertentu. Dengan pemburukan hernia intervertebral, lumbago lumbago sering membuat orang enggan bekerja.

Bagaimana memberi kumpulan untuk hernia?

Berkat pengenalan operasi moden, serta prosedur baru untuk mengeluarkan cuti sakit, kecacatan dengan hernia telah menjadi kejadian yang jarang berlaku. Dengan prognosis yang baik, cuti sakit dapat diperpanjang hingga satu tahun, yang memungkinkan untuk melaksanakan semua langkah pemulihan sepenuhnya. Campur tangan kecil mengurangkan masa rawatan hingga beberapa hari, dan pesakit baru-baru ini dapat kembali bekerja dalam sebulan.

Keadaannya lebih rumit jika pesakit melakukan kerja fizikal yang berat. Sekiranya peluang memungkinkan, maka dia akan diberikan keadaan kerja yang lebih jinak. Tetapi dalam kes yang berlawanan, anda harus memberi golongan ketiga kecacatan kepada pesakit ini.

Bagaimana untuk mendapatkan kecacatan dengan hernia tulang belakang

Hernia antara vertebra adalah penyakit serius yang secara tiba-tiba mengurangkan kualiti hidup seseorang dan kadang-kadang bahkan membuatnya tidak dapat bekerja. Oleh itu, ramai yang mula bertanya-tanya apakah hernia tulang belakang memberi kecacatan.

Sesungguhnya, tempoh pemulihan bagi setiap orang berlainan dan jauh dari selalu berjaya. Oleh itu, kemungkinan kehilangan keupayaan untuk bekerja dan mendapat kecacatan adalah berbeza bagi setiap orang. Setiap keadaan mesti dipertimbangkan secara individu. Betul, ada peraturan umum.

Pengiktirafan seseorang sebagai orang kurang upaya

Dengan pembentukan patologi ini yang berkaitan dengan masalah di ruang tulang belakang, seseorang sering memerlukan pengesahan mengenai ketidakupayaan sebenarnya. Tidak begitu mudah untuk mendapatkannya, kerana ini, sayangnya, anda harus melakukan banyak usaha. Ada juga yang tidak mencuba melakukan ini, takut menghadapi banyak halangan dalam perjalanan atau mempercayai bahawa kumpulan itu hanya akan mengganggu mereka (misalnya dalam pekerjaan lebih lanjut).

Dia boleh dipercayai oleh undang-undang. Sebagai peraturan, pesakit memerlukan kecacatan jika:

  • penyakit itu didiagnosis lewat,
  • selepas operasi, timbul komplikasi tertentu,
  • penyakit ini panjang dan sukar.


Ketidakupayaan mandatori dikeluarkan apabila seseorang:

  • hilang sepenuhnya keupayaan untuk bergerak secara bebas,
  • sebahagiannya tidak bergerak,
  • hilang keupayaan untuk bekerja.

Kumpulan mana yang akan diberikan dan sama ada ia akan diberikan bergantung kepada tahap patologi yang didiagnosis. Kumpulan faedah untuk pesakit bergantung pada kumpulan. Keputusan ini dibuat oleh komisen khas. Ia bergantung pada kesimpulannya sejauh mana seseorang akan mendapat pencen dan faedah.

Pemeriksaan kecacatan


Dalam beberapa kes, dengan hernia tulang belakang, mereka memberi kecacatan, tetapi hanya berdasarkan hasil lulus dalam berbagai ujian. Data inilah yang menjadi asas yang cukup untuk kesimpulan komisen perubatan yang tepat. Mereka perlu menambahkan pakej dokumen yang banyak.

Pemeriksaan tulang belakang dilakukan menggunakan mesin sinar-X, dan juga alat pencitraan resonans magnetik. Sekiranya inti cincin berserat menonjol, dan akibatnya, peredaran darah terganggu, elektromiografi diperlukan. Dalam kes ini, saluran yang mengalirkan cecair serebrospinal di otak belakang diperiksa..

Dengan bantuan rheovasografi, ditentukan bagaimana darah beredar di bahagian tulang belakang yang terjejas. Sekiranya hernia berada di tulang belakang serviks, rheoencephalography ditetapkan. Ia membantu meneroka sistem vaskular otak kepala. Tusukan lumbar juga dilakukan, iaitu cairan serebrospinal dikeluarkan untuk dianalisis.

Selepas operasi, kesimpulan yang sesuai diterima dari pakar bedah saraf. Di samping itu, pengiraan darah lengkap dan urinalisis dilakukan. Secara selari, satu paket dokumen dikumpulkan untuk mendapatkan kecacatan akibat hernia tulang belakang.

Dokumen


Seperti yang dinyatakan di atas, lulus peperiksaan tidak cukup untuk komisen. Satu set dokumen diperlukan. Pertama sekali, ini adalah kad perubatan dengan catatan mengenai kehadiran penyakit ini. Perkataannya dapat berarti keseriusan situasi, serta kemustahilan penawar konservatif yang cepat..

Sebaiknya dapatkan sijil dari doktor:

Mereka biasanya menunjukkan pendapat doktor mengenai keadaan semasa dan pendapat mereka yang kompeten mengenai masa depan. Doktor yang hadir membuat perakuan ketidakupayaan untuk bekerja. Anda juga perlu mendapatkan rujukan untuk pemeriksaan perubatan dan sosial. Sekiranya tidak dapat memberikan rekod perubatan asal, petikan daripadanya dikeluarkan. Adalah perlu untuk memastikan bahawa semua data yang berkaitan dengan:

  • sejarah perubatan,
  • rawatan,
  • keadaan semasa,
  • unjuran masa depan,
  • temu janji perubatan.


Sekiranya mangsa berulang kali menjalani pemeriksaan perubatan atau mengesahkan kecacatan yang ada, perkara berikut juga diperlukan:

  • sijil hilang upaya yang ada,
  • kesimpulan bagaimana tempoh pemulihan berjalan,
  • hasil tinjauan terkini,
  • pasport,
  • polisi insurans,
  • ID pesara.

Semua hasil tinjauan dan dokumen yang dikumpulkan perlu diberikan kepada anggota pemeriksaan perubatan dan sosial rasmi. Pakar yang sama menyiasat status sosial pesakit. Mereka cuba menentukan jenis bantuan sosial yang telah diterima oleh seseorang. Di samping itu, mereka mengetahui pendapatannya sebelum bermulanya penyakit. Juga belajar:

  • keparahan penyakit,
  • penyebab bermulanya penyakit,
  • adakah pesakit mengikuti cadangan doktor.


Keputusan suruhanjaya untuk menetapkan kecacatan dan pilihan satu darjah atau yang lain banyak dipengaruhi oleh keadaan kewangan pesakit. Mereka mungkin enggan memperoleh status sekiranya seseorang mempunyai pendapatan tambahan tertentu yang tidak berkaitan dengan pekerjaan. Mereka bertanya kepada pesakit:

  • apa hubungannya dengan saudara mara,
  • siapa dia bekerja dan adakah dia sekarang bekerja,
  • boleh saya buat kerja sederhana,
  • adakah dia berpuas hati dengan kualiti hidup,
  • kehidupan seperti apa yang dapat dia lalui ketika ini.

Jawapan untuk soalan-soalan ini kadang-kadang tidak kurang pentingnya daripada hasil pemeriksaan dan pendapat doktor. Penting untuk memikirkan kedudukan anda sendiri dan taktik pembenarannya terlebih dahulu..

Hanya setelah menerima semua data, objektif dan subjektif, komisen membuat keputusan. Sebagai peraturan, kecacatan dikeluarkan selama setahun. Pada akhir tempoh ini, anda harus melakukan tindakan yang sama sekali lagi. Sekiranya terdapat dinamika positif dalam perjalanan penyakit ini, orang dalam beberapa kes sekali lagi dikenali sebagai mampu.

Kumpulan kecacatan


Terdapat beberapa kumpulan kecacatan yang berbeza dengan hernia intervertebral lumbar atau bahagian lain. Yang paling sukar adalah kumpulan pertama. Biasanya ia diberikan apabila seseorang tidak dapat bergerak atau melayani dirinya sendiri tanpa bantuan orang asing. Dalam keadaan seperti itu, pesakit memerlukan rawatan berterusan dari pekerja perubatan, dan juga pertolongan dari saudara dan rakan. Kumpulan ini dipertimbangkan, khususnya, untuk pesakit lumpuh.

Keterukan kumpulan kedua adalah sederhana. Seseorang menerimanya jika dia mengalami kesakitan yang agak kuat untuk waktu yang lama. Hal ini juga dianggap untuk pasien yang mengalami gangguan fungsi motor dengan latar belakang kekurangan hasil terapi yang dilakukan oleh doktor. Ia juga diresepkan setelah pesakit dikendalikan, dan dia kehilangan kemampuannya untuk bekerja..

Yang paling ringan adalah kumpulan ketiga. Pesakit yang menerimanya secara berkala menjalani komisen perubatan berulang. Orang yang mengalami kesakitan dan ketegangan otot yang cukup kerap dapat mengatasinya..

Ia juga dipercayai sakit, hingga beberapa kali dalam sebulan mengalami eksaserbasi dengan latar belakang aktiviti buruh normal atau hanya latihan fizikal. Dalam kes ini, kecacatan tidak akan berpanjangan jika, dengan terapi yang berjaya, kesejahteraan pesakit menjadi lebih baik..

Kumpulan kecacatan untuk vertebra herniated lumbar atau tulang belakang lain bergantung pada kesihatan pesakit. Masing-masing sesuai dengan bantuan materialnya sendiri, satu set manfaat, dan juga pencen bulanan..

Apabila hilang upaya tidak dikeluarkan


Dengan hernia tulang belakang, kecacatan tidak selalu diberikan. Anggota suruhanjaya itu berusaha untuk mengetahui sama ada saudara-mara pesakit dapat membantunya secara kewangan. Sekiranya mereka mempunyai peluang seperti itu dan bersedia untuk ini, serta jika pesakit mempunyai pendapatan pasif yang mencukupi, mereka mungkin menolak untuk menerima kecacatan..

Oleh itu, walaupun ada penghasilan dan saudara yang prihatin, orang berusaha untuk mendiamkannya, kerana kecacatan memberikan banyak faedah, material dan tidak ketara. Di samping itu, untuk sebarang pendapatan, pencen kecacatan adalah pertolongan yang besar dalam anggaran keluarga. Mereka enggan menerima kumpulan walaupun para pakar membuat kesimpulan bahawa penyakit ini tidak mengganggu pekerjaan orang tersebut.

Malangnya, keputusan untuk memberi pesakit kecacatan untuk hernia tulang belakang tidak selalu dibuat secara objektif. Sekiranya penolakan tidak masuk akal, pesakit harus meminta bantuan peguam.

Adakah kecacatan diberikan untuk hernia tulang belakang, dan kumpulan mana?

Banyak penyakit tulang belakang boleh menyebabkan pembatasan aktiviti fizikal, penurunan kemampuan bekerja. Atas sebab ini, untuk sejumlah patologi, kecacatan harus dikeluarkan, yang akan menjamin seseorang manfaat tertentu yang mempermudah kehidupan. Adakah mungkin mendapat kecacatan dengan hernia tulang belakang, bagaimana saya harus mendapatkannya?

Beri atau tidak?

Hernia tulang belakang boleh menjadi asas untuk mengeluarkan kategori kecacatan. Tetapi, seperti penyakit lain, banyak di sini didasarkan pada tahap perkembangan dan keparahan proses, tahap perkembangannya, pengaruhnya terhadap kehidupan manusia. Jadi:

  1. Sekiranya pesakit mempunyai kekejangan tulang belakang yang kuat, yang menghalangnya daripada melakukan aktiviti profesionalnya / menjadikannya mustahil sama sekali, maka kecacatan akan diberikan;
  2. Ini juga akan diberikan ketika seseorang mengalami eksaserbasi jangka panjang dan sengit, yang sering terjadi, setelah jangka waktu yang minimum, yang membuatnya mengambil cuti sakit setiap kali, kerana dia tidak dapat melakukan aktiviti kerja normal;
  3. Sekumpulan ditentukan dan dengan cepat, perkembangan patologi aktif, apabila prosesnya melibatkan organ dalaman, yang sesuai, kadang-kadang sangat teruk, komplikasi berkembang;
  4. Tetapi kecacatan tidak akan diberikan dengan rasa sakit yang jarang berlaku tanpa gejala ringan yang lain, tanpa kesan negatif pada organ dalaman.

Walaupun, semasa lulus pemeriksaan perubatan untuk menentukan status orang kurang upaya, faktor manusia dan ekonomi adalah penting. Sekiranya komisen melihat bahawa pesakit itu sihat, maka mereka mungkin tidak memberikan status tersebut, dengan alasan bahawa pesakit tidak akan menggunakan faedahnya. Oleh itu, sebelum lulus komisen, penting untuk mempersiapkan reaksi anda dengan teliti terhadap pertanyaan para pesertanya, untuk mengembangkan garis tingkah laku yang betul.

Kumpulan Orang Kurang Upaya Hernia

Kumpulan kecacatan untuk hernia tulang belakang lumbar ditentukan berdasarkan keadaan fizikal sebenar orang tersebut. Kriteria penilaian disenaraikan dalam jadual di bawah. Ini merangkumi tahap penyakit, kadar perkembangan akibatnya, keparahan gejala..

Kriteria untuk menilai kecacatan semasa menetapkan kumpulan kecacatan

bilikKesejahteraanKapasiti kerjaKeistimewaan
Yang pertamaTerdapat kelumpuhan anggota badan yang boleh diterbalikkan / tidak dapat dipulihkan, sementara / kekal, terdapat gangguan pada sistem kencing, ususPesakit belum sepenuhnya kehilangan kemampuan untuk bekerja, tetapi tidak dapat memenuhi keperluan hariannya sendiri, oleh itu dia memerlukan rawatan sosialManfaat standard untuk pengangkutan awam, sewa, ubat-ubatan, bekalan perubatan, faedah hilang upaya, pengawasan sosial (pengasuh jika diperlukan)
Yang keduaIni adalah kecacatan selepas pembedahan, hernia tulang belakang dikeluarkan, tetapi kecacatan sementara masih ada. Juga, kategori ini diberikan untuk kesakitan teruk yang tidak dapat diatasi dengan apa-apa, batasan pergerakan, kelenturan tulang belakang, kekambuhan yang kerap tetapi tidak berpanjanganSeseorang tidak dapat melakukan aktiviti buruh yang sama, walaupun dia dapat melayani dirinya sendiri. Aktiviti profesional boleh dilakukan di rumah, dalam profesi sederhana. Seseorang dapat memenuhi keperluan asas fisiologi mereka sendiriDalam kes ini, pesakit berhak mendapat semua faedah standard, faedah hilang upaya, tetapi perawat tidak dibenarkan, pengawasan sosial
KetigaGejala tidak begitu ketara, tetapi mengenakan sekatan gaya hidup, perkembangan penyakit ini berlaku pada 2-3 peringkat.Pesakit tidak dapat melakukan pekerjaan sebelumnya, tetapi dapat bekerja di pekerjaan lain. Semua keperluan fisiologi, isi rumah, dan keperluan harian mereka dapat dipenuhi secara bebasDalam kategori ini, seseorang diberi pencen kecacatan, namun, faedah besar, bantuan sosial tidak diberikan

Hasil pemeriksaan dapat dipengaruhi oleh kehadiran wang, kehadiran dan penyertaan saudara-mara. Dalam kes ini, kumpulan kecacatan mungkin tidak diberikan walaupun terdapat petunjuk.

Cara mendapatkan kecacatan?

Untuk mendapatkan kecacatan, perlu dilakukan pemeriksaan perubatan dan sosial, yang dilakukan oleh beberapa pakar yang membuat keputusan mengenai keperluan untuk mendapatkan manfaat. Arahan untuk pemeriksaan ini dikeluarkan oleh doktor daerah. Selepas itu, pesakit perlu mengumpulkan bahan-bahan yang diperlukan, pada waktu yang ditentukan untuk hadir untuk pemeriksaan..

Dokumen

Kecacatan dengan hernia tulang belakang tanpa pembedahan / setelah ditetapkan sekiranya senarai dokumen berikut disediakan:

  1. Rujukan untuk pelaksanaan pemeriksaan ITU dari ahli terapi tempatan;
  2. Pasport warganegara Persekutuan Rusia;
  3. Rekod perubatan pesakit dalam bentuk elektronik / kertas;
  4. Data dari institusi perubatan;
  5. Data penyelidikan diagnostik;
  6. Kesimpulan pakar.

Sekiranya pesakit tidak datang ke komisen untuk pertama kalinya, diperlukan sijil ketidakupayaan untuk bekerja sebelumnya. Sekiranya pemulihan telah selesai, maka anda memerlukan dokumen mengenainya.

Mana nak pergi?

Suruhanjaya boleh mengunjungi pelbagai institusi perubatan. Penduduk di bandar-bandar besar yang kurang lebih kadang-kadang tidak perlu pergi ke mana-mana, kerana komisen selalu datang ke institusi perubatan daerah mereka. Tetapi biasanya anda perlu menghubungi alamat berikut:

  • Di Moscow: Biro Utama Kepakaran Perubatan dan Sosial di Moscow di Leningradsky Prospect, bangunan 13;
  • Di St Petersburg: Biro Utama Kepakaran Perubatan dan Sosial di St. Petersburg di Jalan Bestuzhevskaya, membina 50.

Kehadiran tempat kepakaran yang terletak sedekat mungkin dengan tempat tinggal pesakit dapat diperiksa dengan doktor daerah yang memberikan rujukan kepadanya..

Masa

Kecacatan bersifat sementara / kekal. Yang sementara diberikan apabila ada kemungkinan peningkatan kesihatan pesakit di masa depan, ia mesti disahkan setiap enam bulan. Pemalar diberikan apabila keadaannya serius, tidak ada peningkatan, serta ketika seseorang dengan kecacatan sementara pensiun.

Jenis faedah saiz

Faedah berikut diberikan:

  1. Elaun hilang upaya dari 2.300 hingga 9.000 rubel, bergantung kepada kumpulan di wilayah Tengah Persekutuan Rusia;
  2. Faedah untuk bil utiliti;
  3. Potongan harga untuk pengangkutan awam;
  4. Pembelian ubat pilihan - jauh lebih murah, percuma;
  5. Pembelian peralatan perubatan pilihan, jika perlu (kerusi, korset, prostesis);
  6. Rawatan spa adalah percuma setahun sekali (bukan untuk semua kumpulan);
  7. Pelantikan jururawat, bantuan sosial (bukan untuk semua kumpulan).

Ciri-ciri tertentu berubah bergantung pada wilayah geografi, misalnya, ketika hidup dalam keadaan iklim yang sukar, pencen lebih tinggi.

Pengeluaran

Dengan hernia tulang belakang, mereka memberi status orang kurang upaya. Dan apabila seseorang merasakan bahawa kemampuan kerjanya terbatas, tetapi pakar tidak memberikan rujukan ke ITU, maka pesakit berhak untuk menanyakannya sendiri.

Prosedur untuk mendapatkan kecacatan dengan hernia tulang belakang: dokumen

Pembedahan untuk membuang hernia tulang belakang tidak selalu membiarkan pesakit pulih sepenuhnya keupayaan motor. Dalam beberapa kes, timbul komplikasi yang membatalkan impian untuk kembali sihat dan membuat anda berfikir tentang pendaftaran kecacatan. Perkara apa yang harus dipertimbangkan sebelum menyerahkan dokumen yang diperlukan? Bagaimana membuktikan ketidakupayaan anda sendiri untuk bekerja, sesuai dengan kehendak undang-undang semasa?


Adakah mungkin mendapat kecacatan dengan hernia tulang belakang

Hernia tulang belakang, di mana seseorang dianggap kurang upaya

Adalah mungkin untuk mengeluarkan kecacatan kerana diagnosis hernia tulang belakang di bawah faktor-faktor tertentu berikut:

  • penyakit itu menyebabkan kesukaran yang jelas dalam melakukan aktiviti fizikal;
  • pesakit menjalani pembedahan membuang hernia;
  • sindrom kesakitan yang diucapkan;
  • kekurangan kesan yang diinginkan dari langkah-langkah terapi;
  • penyakit punggung bersamaan yang mempunyai akibat dalam bentuk kelumpuhan atau gangguan sfingter.

Sekiranya pesakit mempunyai faktor yang serupa dalam gambaran klinikal, dia boleh dikaitkan dengan salah satu kumpulan kecacatan. Oleh itu, persoalan sama ada seseorang diberi kumpulan kecacatan selepas operasi membuang hernia intervertebral dapat dijawab secara positif.

Pengiktirafan seseorang sebagai orang kurang upaya

Seseorang diakui sebagai orang kurang upaya berdasarkan keputusan pemeriksaan perubatan dan sosial. Anggota komisi menilai dengan teliti bukan sahaja keadaan fizikal pesakit pada masa ini dan data sejarah, tetapi juga tahap gaji keluarga terdekat. Faktor-faktor seperti adanya komplikasi dan tahap perkembangan hernia, kemampuan pesakit untuk melakukan pekerjaan tertentu diambil kira..

Sekiranya status orang kurang upaya, di sebalik semua kesukaran, diperoleh, anda tidak boleh berehat. Ia mesti disahkan dan dikeluarkan semula secara berkala. Kekerapan lulus pemeriksaan perubatan dan sosial bergantung kepada kumpulan. Orang yang mempunyai kumpulan 1 mengesahkan ketidakupayaan mereka untuk bekerja setiap 2 tahun, dengan kumpulan 2 dan 3, komisen itu bermesyuarat setiap tahun. Sekiranya keadaan kesihatan bertambah baik, kecacatan itu dihilangkan. Sekiranya tidak, ia disimpan sehingga peperiksaan seterusnya.


Mesyuarat Suruhanjaya ITU

Penting! Kakitangan peperiksaan bukan sekutu anda dalam mendapatkan kecacatan. Oleh itu, anda harus bersedia untuk fakta bahawa reka bentuk kumpulan akan panjang dan tidak selalu berjaya. Bahkan kata-kata doktor bahawa anda menjalani pembedahan yang baik dan diberhentikan dari hospital sehari lebih awal dari waktu yang disyorkan dapat mempengaruhi keputusan komisi yang menyokong penolakan..

Apabila disebut komisen

Pesakit harus dirujuk untuk pemeriksaan perubatan dalam kes berikut:

  • sakit sistematik, teruk;
  • proses keradangan berterusan;
  • tempoh cuti sakit yang panjang;
  • masalah dengan sistem muskuloskeletal;
  • terutamanya keletihan yang ketara;
  • sindrom vestibulopathy;
  • sakit kepala cephalalgia.

Semua faktor ini, disebabkan oleh hernia tulang belakang, adalah sebab penting untuk lulus pemeriksaan perubatan untuk sekumpulan orang kurang upaya..

Faedah dan faedah

Orang kurang upaya diberikan bantuan dari negeri ini. Itu terletak pada pembayaran kewangan dan faedah sosial.

Pelbagai jenis sokongan negara untuk hernia intervertebral

KumpulanKeistimewaanEDV, sapuManfaat sosial, gosok
1
  • Ubat yang ditetapkan oleh doktor;
  • Bantuan (kereta sorong, tongkat, dll.):
  • Insentif cukai;
  • Bantuan dari pekerja sosial;
  • PAS percuma;
  • Rawatan sanatorium;
  • Potongan harga bil utiliti.
362610360
2
  • Ubat-ubatan;
  • Alat perubatan untuk meningkatkan kualiti hidup;
  • Insentif cukai;
  • Subsidi untuk bil utiliti;
  • Insentif pengangkutan;
  • Pekerja perkhidmatan sosial untuk bantuan dalam hal rumah tangga;
  • Baucar ke sanatorium.
25905180
3
  • Ubat diskaun;
  • Bil utiliti dikurangkan;
  • PAS percuma;
  • Pelepasan cukai;
  • Mengurangkan kos baucar ke sanatorium.
20734403

Tidak semua orang dengan diagnosis ini mendapat peluang untuk memanfaatkan faedah sosial. Prosedurnya agak menyusahkan dan mahal, kerana melibatkan penyelidikan yang mahal. Namun, jika penyakit itu mengambil kesempatan untuk bekerja, ini adalah satu-satunya peluang untuk mendapatkan bantuan material dan sosial dari negeri ini..

Nasihat undang-undang percuma untuk orang kurang upaya: +7 sambungan 945 (waktu Moscow) +7 sambungan 599 (SPB) 8 sambungan 584 (RF)

Apa yang perlu anda pertimbangkan sebelum peperiksaan

Aspek pemeriksaan perubatan yang agak tidak biasa adalah aspek kesejahteraan kewangan pesakit. Untuk komisen, misalnya, fakta pendapatan pasif pesakit, saudara-mara kaya yang dapat memberikan sokongan kepada pesakit adalah penting..

Sekiranya pesakit menjalani langkah-langkah perubatan yang berkaitan dengan diagnosis di klinik swasta dan berbayar, ini juga boleh menjadi alasan komisen untuk menolak pesakit dalam kumpulan kecacatan, kerana, menurut pendapat mereka, dia atau saudara-mara mempunyai kemampuan kewangan untuk melakukan tanpa pembayaran pencen mengenai kecacatan.

Ciri penyelidikan

Sebelum membuat komisen, pesakit dikehendaki menjalani beberapa pemeriksaan wajib:

  • X-ray tulang belakang;
  • ujian makmal darah dan air kencing;
  • elektromiografi;
  • rheoencephalography;
  • myelografi;
  • tusukan lumbar.

Prosedur tambahan ditetapkan mengikut petunjuk. Sebagai contoh, jika penyakit ini diperburuk oleh gangguan vaskular, rheovasografi diperlukan..


Kajian keadaan pesakit

Data yang sangat penting mengenai sama ada kumpulan itu sesuai dalam kes tertentu, komisen itu diterima dari doktor yang hadir, yang mengetahui segala sesuatu mengenai keadaan pesakit, seberapa baik dia mematuhi cadangan perubatan dan berusaha menyembuhkan, melalui prosedur yang ditetapkan.

Agaknya, selain keadaan kesihatan, kakitangan ITU juga berminat dengan fakta lain mengenai pesakit. Pertama sekali, ini adalah tahap pendapatan yang diterima oleh pesakit dan saudara-mara. Sekiranya cukup besar, anda mesti melupakan kecacatan. Mesyuarat mengambil kira kehadiran atau ketiadaan faedah dan subsidi, tahap kecacatan akibat penyakit, faktor apa yang menyebabkan timbulnya patologi, dan sama ada kumpulan itu dibentuk lebih awal.

Prosedur lulus komisen

Untuk menjalani pemeriksaan perubatan, anda mesti menghubungi doktor yang hadir, yang akan mengeluarkan lembaran khas untuk ITU (Borang No. 088 / y-06), yang mengandungi senarai pakar. Setelah lulus pakar, pesakit boleh membuat permohonan dengan senarai keseluruhan laporan perubatan untuk pemeriksaan perubatan, lembaran ITU ditandatangani oleh ketua jabatan. Juga, lembaga perubatan dapat memberikan gambaran perubatan pesakit dengan gambaran klinikal penyakit ini..

RUJUKAN. Sekiranya penolakan kecacatan, pesakit dapat mengajukan banding atas keputusan lembaga perubatan di mahkamah dalam waktu tiga bulan dari tarikh penolakan.

Dokumen untuk lulus

Bersama dengan arahan, orang yang lulus komisen mesti mengambil dokumen asal seperti itu:

  • pasport anda;
  • kad perubatan;
  • petikan dari hospital dari mana pesakit dihantar untuk pemeriksaan (jika dia lulus komisen di hospital lain);
  • keputusan semua ujian diagnostik yang dijalankan sehari sebelumnya;
  • penerangan mengenai kursus pemulihan, sekiranya mangsa telah menyelesaikannya;
  • sijil pemberian kecacatan untuk penyakit yang sama (jika orang itu tidak membuat permohonan pertama kali).

Oleh itu, kecacatan dapat diformalkan hanya jika semua dokumen perubatan tersedia yang mengesahkan fakta penyakit, mencatat tahap perkembangannya, pemburukan, dan juga fakta bahawa mangsa menjalani rawatan yang sesuai..

Ujian apa yang perlu dilakukan

Untuk mengeluarkan kecacatan kepada pesakit dengan hernia tulang belakang, pesakit hampir selalu perlu menjalani beberapa jenis pemeriksaan tambahan (doktor menetapkan tidak semuanya, tetapi hanya beberapa, jika perlu):

  • analisis umum darah dan air kencing;
  • X-ray kawasan yang terjejas;
  • pencitraan resonans magnetik kawasan yang terjejas memberikan gambaran yang paling terperinci dan banyak mempengaruhi sama ada kemungkinan untuk mendapatkan kumpulan kecacatan dengan formasi hernial;
  • Imbasan CT;
  • elektromiografi - diresepkan kepada pesakit yang dijangka mengalami kecacatan dengan hernia intervertebral kerana radiculitis kronik dan progresif;
  • myelografi dilakukan apabila cakera yang menonjol memampatkan gentian saraf saraf tunjang;
  • rheovasografi - untuk menentukan keadaan saluran darah;
  • tusukan cecair serebrospinal (analisis cecair serebrospinal) - kaedah ini sangat sering digunakan untuk kecacatan kerana kecederaan tulang belakang.

PERHATIKAN - Persoalan bagaimana mendapatkan kecacatan dengan hernia tulang belakang tanpa pembedahan juga bergantung pada gejala spesifik mangsa. Oleh itu, kriteria utama sama ada kumpulan diberikan atau tidak dikaitkan bukan dengan operasi seperti itu, tetapi dengan keadaan sebenar orang tersebut..

Ujian apa yang perlu dilakukan

Senarai pemeriksaan umum yang perlu dilakukan oleh pesakit:

  1. Analisis air kencing umum.
  2. Analisis darah umum.
  3. X-ray belakang.
  4. MRI.
  5. Imbasan CT.
  6. Sekiranya pesakit mempunyai radiculomyeloischemia, EMG harus dilakukan.
  7. Sekiranya pesakit mengalami komplikasi vaskular osteochondrosis, perlu menjalani RVG.
  8. Myelografi jika perlu.
  9. Tusukan lumbar jika perlu.
  10. Berunding dengan pakar bedah saraf sekiranya pesakit diberi rawatan pembedahan.

Secara ringkas mengenai apa itu hernia intervertebral

Herniated disc adalah patologi yang dicirikan oleh distrofi cakera intervertebral akibat pemakanan dan peredaran darah yang tidak betul. Terdapat beberapa sebab mengapa patologi berlaku:

  • tahap aktiviti fizikal yang rendah. Apabila seseorang bergerak sedikit, otot punggung dan tulang belakangnya berhenti berfungsi dengan normal. Ini membawa kepada kemunculan penyakit degeneratif, yang paling biasa adalah osteochondrosis;
  • tekanan berlebihan pada ruang tulang belakang. Latihan fizikal yang berterusan pada tulang belakang juga menyebabkan perkembangan patologi, terutamanya jika bahagian belakang tidak disiapkan. Selalunya masalah ini dihadapi oleh atlet yang mengabaikan pemanasan atau rehat yang diperlukan antara latihan;
  • Kecederaan ruang tulang belakang. Lebam, lebam dan kecederaan lain pada tulang belakang boleh menyebabkan perpindahan cakera vertebra dan interrenal. Akibatnya, ini membawa kepada perkembangan hernia antara vertebra;
  • Umur lebih dari 35 tahun. Kajian dilakukan, di mana usia rata-rata orang dengan patologi dikenal pasti;
  • Lantai. Telah diperhatikan bahawa di bahagian populasi lelaki, hernia jauh lebih biasa disebabkan oleh struktur tisu tulang rawan. Pada wanita, ia berkembang dengan lebih baik. Akibatnya, perkembangan komplikasi seperti hernia pada individu separuh populasi yang lemah diminimumkan.

Faktor kecenderungan lain adalah kegemukan dan keturunan..

Kumpulan Orang Kurang Upaya Hernia

  1. Kumpulan kecacatan ketiga adalah yang paling sederhana, kumpulan ini melibatkan pengurangan maksimum aktiviti fizikal dan aktiviti kerja, peralihan ke bentuk kerja ringan dan / atau kerja sambilan.
  2. Kumpulan kedua diresepkan dengan gejala sakit yang jelas, kekurangan kesan terapi, masalah pergerakan, kecacatan juga diberikan setelah operasi pada tulang belakang hernia lumbar.
  3. Kumpulan ketiga ditugaskan jika pesakit mengalami kelumpuhan dan / atau gangguan sfingter.

Status tanpa pemeriksaan semula

Memiliki diagnosis yang disahkan dan status warganegara kurang upaya, yang dilantik oleh pakar, perlu disahkan setiap tahun. Sekiranya, setelah manipulasi pakar bedah, satu kumpulan ditugaskan kepada seseorang, dan setelah setahun keadaannya bertambah baik, ia akan dikeluarkan.

Status kekal hanya dapat diperoleh dalam situasi yang sangat sukar, apabila rawatan yang diterapkan tidak membawa peningkatan. Dalam kes ini, setelah pengesahan 5 kali berturut-turut, kumpulan itu akan ditugaskan seumur hidup.

Status ini boleh diperolehi oleh lelaki dan wanita yang telah melewati usia persaraan..

Apabila hilang upaya tidak dikeluarkan


Kecacatan tidak diformalkan jika hernia tidak memberi kesan negatif terhadap kehidupan sosial, pesakit tidak bimbang akan sakit belakang yang teruk, dengan tenang dia dapat melakukan aktiviti buruh secara tetap dan penuh. Anda juga tidak boleh bergantung kepada kecacatan jika pesakit mempunyai kesejahteraan kewangan yang mencukupi, yang boleh diizinkan untuk mendapatkan rawatan yang lebih berkualiti daripada negeri ini..

Pada tahap apa hernia intervertebral mendapat kecacatan

Cakera herniasi boleh menyebabkan kecacatan walaupun pada tahap penonjolan cakera intervertebral. Walaupun penonjolan berjaya disembuhkan, jika penyakit ini menyekat fungsi motor, kecacatan dapat ditentukan.

Kecacatan dengan cakera herniated ditetapkan bergantung pada gejala penyakit:

Kumpulan kecacatan pertamaDitugaskan apabila mustahil untuk pulih dari tempat kerja utama kerana lumpuh separa atau lengkap. Ini berlaku paling kerap semasa peringkat pengasingan..
Kumpulan kecacatan keduaDitugaskan apabila inti cakera vertebra dalam tempoh selepas operasi, dengan sindrom kesakitan yang berterusan, mobiliti tulang belakang yang terhad, apabila gabungan terapi dan pembedahan tidak membawa hasil.
Kumpulan kecacatan ketigaKategori ini merangkumi pesakit yang mengalami kesakitan ringan apabila terdapat hernia intervertebral, yang memburuk secara sistematik. Keadaan ini diperhatikan dengan penonjolan cakera. Dalam keadaan seperti itu, pesakit dipindahkan ke buruh ringan. Apabila menyesuaikan diri dengan keadaan kerja baru, kecacatan dapat dihilangkan.


Petunjuk untuk mendapatkan kecacatan dengan hernia intervertebral boleh:

  • teruk, berterusan, sering mengalami sakit belakang yang teruk;
  • permintaan yang kerap dari pesakit untuk mendapatkan sijil ketidakupayaan untuk bekerja;
  • ketidakberkesanan rawatan konservatif kekal selama lebih dari empat bulan;
  • gangguan koordinasi anggota badan, yang memberi kesan negatif terhadap kualiti hidup;
  • komplikasi yang mengganggu kerja organ dalaman (genitouriner, jantung, sistem pernafasan).

Penting! Kecacatan dalam kes hernia intervertebral ditetapkan berdasarkan hasil pemeriksaan multi-tahap, yang dilakukan oleh pakar dalam bidang penyakit tulang belakang. Melakukan pemeriksaan perubatan menyediakan beberapa ketentuan yang mesti dipenuhi untuk menetapkan kecacatan.

Ukuran Pencen Hilang Upaya

Di Persekutuan Rusia, ada sistem pengiraan pencen tertentu, terdapat tiga jenis pencen kecacatan:

Pencen insurans:

  • Kumpulan 3 dari 2491 hingga 7474 rubel, bergantung pada ketersediaan dan bilangan tanggungan;
  • Kumpulan 2 dari 4982 hingga 9965 rubel, bergantung pada ketersediaan dan bilangan tanggungan;
  • 1 kumpulan dari 9965 hingga 14948 rubel, bergantung pada ketersediaan dan jumlah tanggungan.

Pencen negeri:

  • Kumpulan 3 7488 rubel;
  • 2 kumpulan 12 585 rubel;
  • 1 kumpulan 30 205 rubel.

Terdapat banyak faktor lain yang mempengaruhi perubahan jumlah faedah hilang upaya.

Amaun pencen sosial:

  • Kumpulan ke-3 4403 rubel;
  • 2 kumpulan 5180 rubel;
  • Kumpulan ketiga 10,360 rubel;
  • kanak-kanak kurang upaya 12,432 rubel.

PENTING. Kegiatan kerja pesakit semasa tidak mempengaruhi pembayaran pencen dengan cara apa pun, jumlah pencen tidak berubah dan tertakluk pada pengindeksan tahunan.

Harus diingat bahawa jumlah pembayaran juga bergantung pada beberapa faktor lain yang menentukan jumlah akhir..

Tahap Hernia

Jalannya penyakit ini boleh berlaku dengan gejala yang berbeza bergantung pada peringkatnya.

Terdapat peringkat berikut dari hernia intervertebral:

  1. penonjolan cakera vertebra. Ia disertai dengan pecahnya anulus fibrosus yang tidak lengkap, di mana bahagian inti dapat keluar. Pada peringkat ini, rasa sakitnya lemah, ada lumbago, yang semakin meningkat setelah melakukan aktiviti fizikal;
  2. prolaps separa cakera intervertebral. Pembengkakan nukleus pulposus paling ketara. Kesakitan menjadi kronik dan dilokalisasi di kawasan yang terjejas. Bekalan darah ke cakera intervertebral terganggu;
  3. prolaps cakera vertebra lengkap. Nukleus hampir sepenuhnya meninggalkan fibrosus anulus dan melampaui hadnya. Dengan kesakitan yang berterusan, pergerakan terhad berlaku kerana kesakitan yang teruk. Lumbago boleh bertindak balas pada kaki, paha. Dengan hernia serviks pada peringkat ini, sakit kepala yang teruk muncul, zon skapular menjadi mati rasa;
  4. pertemuan nukleus di luar gelang (urutan). Perpindahan cakera intervertebral berlaku, memberikan cubitan ujung saraf tulang belakang. Sindrom ini disertai dengan kesakitan yang teruk dan berterusan, yang menyebabkan pergerakan tulang belakang yang terhad dalam bidang patologi.

Apabila sindrom kesakitan tidak bertindak balas terhadap rawatan konservatif, mereka memerlukan campur tangan pembedahan.

Penting! Keberkesanan rawatan hernia intervertebral bergantung pada tahap pengesanan patologi dan permulaan rawatan. Semakin awal penyakit ini dikesan, semakin banyak peluang untuk sembuh..

Kriteria

MSEC mengambil kira aktiviti sosial, pertolongan dari saudara-mara, dan sumber pendapatan lain, jadi sukar untuk meramalkan penyelesaiannya. Walau bagaimanapun, terdapat kriteria perubatan tertentu yang menjadikan kemungkinan penugasan kumpulan kurang upaya. Bergantung pada ukuran dan arah hernia intervertebral, kehadiran komplikasi serius dan penyakit bersamaan, kumpulan kecacatan pertama, kedua atau ketiga diberikan.

Masing-masing mempunyai faedah dan larangan tersendiri. Jangan lupa bahawa penubuhan kumpulan kecacatan mengenakan sekatan terhadap aktiviti profesional. Bagi kumpulan pertama atau kedua, pekerjaan dalam bidang khas tidak mungkin dilakukan secara rasmi.

Walau bagaimanapun, sangat jarang pesakit dikenali sebagai orang kurang upaya untuk jangka masa yang panjang atau sehingga akhir hayatnya. Biasanya, dia selalu menjalani pemeriksaan semula, di mana dia boleh dinaikkan pangkat atau diturunkan. Dengan hernia intervertebral, peningkatan yang ketara mungkin berlaku selepas pembedahan. Dalam keadaan ini, setelah tempoh pemulihan, seseorang dapat dikenali sebagai badan yang mampu..

Kumpulan ketiga

Kumpulan kecacatan ketiga adalah yang paling mudah. Ini membolehkan anda meneruskan aktiviti profesional anda dengan sekatan tertentu. Dengan hernia intervertebral tulang belakang, kumpulan ketiga diberikan dalam situasi berikut:

  • Sindrom nyeri yang hampir berterusan. Kesakitannya boleh menjadi teruk atau sederhana, tetapi tidak memberi tindak balas yang baik terhadap terapi atau memerlukan penggunaan ubat anti-radang bukan steroid secara berterusan. Kesakitan merosakkan kualiti hidup dengan ketara, mengganggu tugas profesional.
  • Pergerakan di ruang tulang belakang agak terhad. Seseorang boleh bergerak secara bebas, melayani dirinya sendiri dan melakukan pekerjaan tertentu. Tetapi tidak dapat mengatasi beban penuh profesion utamanya.
  • Kerengsaan yang kerap. Hernia intervertebral biasanya disertai oleh radiculopathies - gejala pelanggaran akar saraf. Eksaserbasi biasanya berumur pendek, mudah dirawat, tetapi memerlukan cuti sakit yang kerap.
  • Dalam keistimewaan utama, pekerjaan hampir mustahil, tetapi pesakit dapat mengatasi pekerjaan yang difasilitasi..
  • Layan diri sepenuhnya.

Kumpulan kecacatan ketiga memerlukan pemerhatian dispensari oleh doktor tempatan, kursus rawatan yang dirancang di hospital, jika perlu. Pemeriksaan semula MSEC untuk hernia intervertebral dilakukan secara berkala.

Kumpulan kedua

Kumpulan kecacatan kedua diberikan dalam kes-kes yang lebih teruk dan tidak diprediksi. Kerengsaan yang kerap dengan cuti sakit yang lama, tidak berkesannya rawatan pembedahan - semua ini adalah alasan untuk mendapatkan kumpulan kedua. Di samping itu, dapat diberikan dalam situasi berikut:

  • Dengan sindrom kesakitan yang berterusan dan sengit, yang kurang dapat dihilangkan oleh ubat anti-radang bukan steroid, antikonvulsan dan antidepresan.
  • Dengan sekatan pergerakan yang ketara di ruang tulang belakang dan lengan atau kaki, perkembangan kekakuan, kekakuan.
  • Apabila gejala neurologi muncul - kebas pada kulit, gangguan kepekaan, perubahan refleks, penurunan kekuatan otot.

Sekiranya hernia intervertebral, yang rumit oleh gangguan neurologi, tidak membenarkan pesakit untuk melakukan pekerjaan yang ringan, dan dia berada dalam cuti sakit untuk waktu yang lama, ini adalah alasan untuk memohon kepada MSEC dan menerima kumpulan kecacatan kedua.

Kumpulan pertama

Ini adalah pilihan yang paling sukar untuk cakera herniated. Gejala mampatan akar saraf atau saraf tunjang sangat ketara sehingga seseorang berubah menjadi orang kurang upaya sepenuhnya.

Pergerakannya di ruang tulang belakang, lengan, kaki terhad sebahagian besarnya, kawalan terhadap kerja organ pelvis mungkin hilang. Sebagai peraturan, pesakit tidak dapat berjalan dan merawat dirinya sendiri. Dia perlu dijaga oleh orang lain. Kerja paling mudah pun mustahil.

Dalam keadaan seperti itu, kumpulan kecacatan pertama biasanya diberikan. Bagaimana proses pendaftaran hilang upaya kekal bermula??

Dalam kes apa komisen itu diluluskan?

Petunjuk khas diperlukan untuk mendapatkan sijil ketidakupayaan untuk bekerja kerana hernia tulang belakang. Doktor yang hadir menghantar pesakit untuk pemeriksaan oleh suruhanjaya perubatan. Sekumpulan orang membuat keputusan mengenai keadaan kesihatan setelah pemeriksaan yang diperlukan.

Pada masa yang sama, sebab berikut dibezakan apabila doktor menetapkan untuk menjalani komisen perubatan:

  • kesakitan teruk dengan eksaserbasi;
  • fakta ketidakupayaan untuk bekerja sering timbul;
  • pemburukan tanda-tanda penyakit;
  • pelanggaran kawalan lalu lintas;
  • perkembangan penyakit organ dalaman.

Dengan bertambahnya gejala, tempoh ketidakselesaan mencapai 4 bulan. Pesakit tidak dapat menghilangkan rasa sakit dengan ubat. Hernia intervertebral disertai dengan gangguan koordinasi. Pesakit tidak dapat mengawal pergerakan lengan dan kaki. Kejadian komplikasi dikaitkan dengan ketidakpatuhan terhadap cadangan doktor. Oleh itu, apabila penyakit sistem genitouriner, pernafasan atau kardiovaskular muncul, pesakit harus menjalani pemeriksaan.

Semasa menjalani komisen perubatan, anda boleh mengalami kecacatan dengan hernia tulang belakang tanpa menunjukkan gambaran klinikal yang jelas. Ini merujuk kepada kes ketika pesakit menjalani rawatan, tetapi terapi tersebut tidak memberikan hasil yang positif..

Kepakaran perubatan dan sosial

Untuk mendapatkan kumpulan untuk diri sendiri, anda mesti dikenali sebagai keadaan orang kurang upaya. Sungguh menyedihkan, tetapi harus diperhatikan bahawa negara tidak suka melakukan ini, oleh itu 90% pemeriksaan pertama tidak berkesan walaupun penyakitnya sudah jelas. Anda boleh mempertahankan hak anda hanya dalam dua kes: jika pesakit mengetahui undang-undang dengan sempurna atau menjemput peguam khas ke mesyuarat ITU itu sendiri.

Pemeriksaan perubatan menilai setiap perincian kehidupan pesakit:

  • tahap pendapatan sebelum dan selepas penyakit;
  • ketersediaan faedah sosial dan penerimaan subsidi lain dari perbandaran;
  • sejauh mana penyakit ini memungkinkan berlakunya ketidakupayaan;
  • adakah terdapat kecacatan sebelum ini;
  • faktor apa yang membawa kepada penyakit ini;
  • adakah pesakit telah menjalani semua terapi dan pemulihan yang disyorkan.

Dan perkara wajib: adakah dia mempunyai saudara yang kaya. Agar saudara dikenali sebagai kaya, tidak perlu memiliki pondok dan armada kereta persendirian. Hakikat bahawa, seorang anak lelaki mempunyai perniagaan peribadi kecil sudah cukup. Tidak ada yang akan mengkaji perincian perniagaan ini dan berapa banyak pendapatan sebenar yang diberikannya. Itu ada, yang bermaksud bahawa mereka secara automatik akan menolak untuk memberikan kecacatan.

Semua pesakit yang menjalani hernia dan menjalani pembedahan akan dihantar ke komisen tersebut. Tetapi bersiaplah bahawa ini adalah untuk menghilangkan kecacatan dengan kata-kata "keadaan pesakit telah bertambah baik." Dalam usaha mendapatkan kecacatan, pesakit harus mengalami "pertempuran" yang sebenar. Itulah sebabnya orang yang menghidap hernia jarang mendapat kecacatan lebih dari enam bulan atau setahun. Sebilangan besar pesakit gagal membuktikan bahawa keadaan mereka masih belum bertambah baik dan mereka masih sukar untuk bekerja sepenuhnya.

Mengapa persoalan ini timbul??

Kaedah menghilangkan hernia telah dipelajari dan dikendalikan selama bertahun-tahun, tetapi ini tidak bermaksud bahawa hasil rawatan selalu positif. Ia terdiri daripada banyak faktor, dari ciri individu organisma dan usia pesakit hingga pengalaman doktor yang hadir dan keberkesanan terapi yang dipilih. Statistik tidak henti-henti: setiap tahun beratus-ratus orang menjadi kurang upaya dari cakera herniated.

Pertikaian mengenai kaedah rawatan dalam kalangan perubatan tidak mereda. Mustahil untuk mengatakan dengan pasti yang mana lebih baik: rawatan atau pembedahan konservatif. Semuanya berkembang secara individu untuk setiap pesakit. Tetapi doktor cenderung merawat orang secara konservatif, dengan pil, salap, terapi fizikal dan urut. Campur tangan pembedahan digunakan apabila terdapat risiko ubah bentuk inti cakera dan gangguan pada saluran tulang belakang.

Baca lebih lanjut: Persetujuan pasangan suami isteri untuk memberi sumbangan di apartmen

Apa-apa operasi sudah menjadi risiko besar, kerana tubuh terkena anestesia, integriti tisu dilanggar, selalu tertekan. Semasa kerja pakar bedah, sesuatu boleh menjadi salah seperti yang diharapkan, dan kesalahan itu menyebabkan kecacatan. Pada masa yang sama, penolakan operasi dan keinginan berterusan pesakit untuk dirawat dengan ubat-ubatan rakyat, ubat-ubatan dan urut boleh menyebabkan hasil yang menyedihkan, hernia menimbulkan akibat yang tidak dapat dipulihkan. Adakah kumpulan kecacatan diberikan untuk hernia tulang belakang, dan bagaimana proses ini berlaku??

Apabila diberi kecacatan?

Agar pesakit memperoleh status orang kurang upaya secara sah, dia mesti menjalani pemeriksaan oleh suruhanjaya perubatan dan sosial negeri. Sebagai hasil pemeriksaan terperinci dalam kerangka pemeriksaan ini, pihak berkuasa negara yang bersangkutan membuat kesimpulan apakah pesakit memerlukan status yang diminta. Sering kali, penyelidikan komisi perubatan menyentuh bidang yang agak tidak dijangka. Sebagai contoh, komisen tersebut menunjukkan sejauh mana pesakit merasakan perlunya bentuk jaminan sosial ini. Sekiranya seseorang mempunyai keuntungan pasif yang cukup besar (minat pelaburan, dll.), Keupayaan untuk dijaga oleh saudara-mara yang kaya raya, yang akan membolehkannya menggunakan perkhidmatan ubat komersial yang paling boleh diterima, hampir tidak ada peluang untuk mendapatkan status kecacatan. Di samping itu, jika pesakit berpeluang mengakses sumber berkualiti tinggi dan berkesan untuk pemulihan kesihatan, kecacatan akan sukar dicapai. Topik yang terpisah adalah proses menemubual pesakit oleh wakil komisi. Terdapat banyak preseden ketika seorang pesakit, memberikan jawapan yang sangat sederhana, secara praktikal melepaskan dirinya dari kecacatan dengan tangannya sendiri, tanpa menyedarinya. Sebagai contoh, seorang pesakit boleh mengatakan tanpa berfikir lebih lanjut bahawa dia dapat melakukan pekerjaan hariannya tanpa mengambil kira hakikat bahawa dia tidak bekerja lebih dari sekadar sambilan. Oleh itu, dia tidak memperoleh kemungkinan pembatasan undang-undang terhadap prestasi aktiviti buruh, bersama dengan ini, manfaat hilang..

Selalunya, pesakit dihantar untuk pemeriksaan perubatan sejurus selepas pembedahan atau setelah jangka waktu yang singkat. Keperluan ini juga berlaku untuk pesakit yang menggunakan kaedah rawatan tradisional. Sekiranya kaedah bukan pembedahan untuk mempengaruhi patologi ternyata tidak berkesan, pesakit masih perlu berbaring di meja pembedahan. Setelah waktu tertentu setelah operasi, pakar dapat membuat kesimpulan mengenai hasil yang diperoleh, yang diberikan oleh campur tangan pakar bedah, dan memberikan cadangan mengenai apakah memerlukan kecacatan. Juga perlu dijelaskan bahawa kumpulan kecacatan diberikan hanya untuk jangka waktu tertentu, yang dapat diperpanjang hanya dengan lulus pemeriksaan perubatan dan sosial. Mungkin, setelah satu tahun atau sedikit lagi dari saat pembedahan membuang hernia, pesakit akan mengembalikan kemampuannya untuk bekerja, manifestasi simptomologi patologi akan hilang. Dalam keadaan ini, kumpulan kecacatan dibatalkan..

Ramalan

Hernia intervertebral mungkin tidak menampakkan diri dengan cara apa pun sepanjang hayat. Ia bergantung pada lokasi dan tumpuan mereka. Selagi penonjolan hernial tidak memampatkan saraf tunjang atau akar saraf, orang itu tidak akan mengalami ketidakselesaan.

Tetapi sebaik sahaja mereka mula mempengaruhi struktur ini, kehidupan pesakit berubah menjadi perjuangan dengan sindrom kesakitan dan pemburukan. Setelah kesakitan, jarak gerakan di tulang belakang mula menderita, menjadi sukar untuk mengatasi tugas profesional anda.

Dan kemudian pesakit berhadapan dengan persoalan kecacatan. Adakah ia ada untuk hernia intervertebral tulang belakang? Dan kumpulan apa yang diberikan untuk patologi seperti itu? Siapa yang memutuskan untuk mengenali seseorang sebagai orang kurang upaya?

Pemeriksaan kecacatan


Dalam beberapa kes, dengan hernia tulang belakang, mereka memberi kecacatan, tetapi hanya berdasarkan hasil lulus dalam berbagai ujian. Data inilah yang menjadi asas yang cukup untuk kesimpulan komisen perubatan yang tepat. Mereka perlu menambahkan pakej dokumen yang banyak.

Pemeriksaan tulang belakang dilakukan menggunakan mesin sinar-X, dan juga alat pencitraan resonans magnetik. Sekiranya inti cincin berserat menonjol, dan akibatnya, peredaran darah terganggu, elektromiografi diperlukan. Dalam kes ini, saluran yang mengalirkan cecair serebrospinal di otak belakang diperiksa..

Dengan bantuan rheovasografi, ditentukan bagaimana darah beredar di bahagian tulang belakang yang terjejas. Sekiranya hernia berada di tulang belakang serviks, rheoencephalography ditetapkan. Ia membantu meneroka sistem vaskular otak kepala. Tusukan lumbar juga dilakukan, iaitu cairan serebrospinal dikeluarkan untuk dianalisis.

Selepas operasi, kesimpulan yang sesuai diterima dari pakar bedah saraf. Di samping itu, pengiraan darah lengkap dan urinalisis dilakukan. Secara selari, satu paket dokumen dikumpulkan untuk mendapatkan kecacatan akibat hernia tulang belakang.

Dokumen


Seperti yang dinyatakan di atas, lulus peperiksaan tidak cukup untuk komisen. Satu set dokumen diperlukan. Pertama sekali, ini adalah kad perubatan dengan catatan mengenai kehadiran penyakit ini. Perkataannya dapat berarti keseriusan situasi, serta kemustahilan penawar konservatif yang cepat..

Sebaiknya dapatkan sijil dari doktor:

Mereka biasanya menunjukkan pendapat doktor mengenai keadaan semasa dan pendapat mereka yang kompeten mengenai masa depan. Doktor yang hadir membuat perakuan ketidakupayaan untuk bekerja. Anda juga perlu mendapatkan rujukan untuk pemeriksaan perubatan dan sosial. Sekiranya tidak dapat memberikan rekod perubatan asal, petikan daripadanya dikeluarkan. Adalah perlu untuk memastikan bahawa semua data yang berkaitan dengan:

  • sejarah perubatan;
  • rawatan;
  • keadaan semasa;
  • ramalan untuk masa depan;
  • temu janji perubatan.


Sekiranya mangsa berulang kali menjalani pemeriksaan perubatan atau mengesahkan kecacatan yang ada, perkara berikut juga diperlukan:

  • sijil hilang upaya yang ada;
  • kesimpulan mengenai bagaimana tempoh pemulihan berjalan;
  • hasil tinjauan terkini;
  • pasport;
  • polisi insurans;
  • ID pesara.

Semua hasil tinjauan dan dokumen yang dikumpulkan perlu diberikan kepada anggota pemeriksaan perubatan dan sosial rasmi. Pakar yang sama menyiasat status sosial pesakit. Mereka cuba menentukan jenis bantuan sosial yang telah diterima oleh seseorang. Di samping itu, mereka mengetahui pendapatannya sebelum bermulanya penyakit. Juga belajar:

  • keparahan penyakit;
  • penyebab permulaan penyakit;
  • adakah pesakit mengikuti cadangan doktor.


Keputusan suruhanjaya untuk menetapkan kecacatan dan pilihan satu darjah atau yang lain banyak dipengaruhi oleh keadaan kewangan pesakit. Mereka mungkin enggan memperoleh status sekiranya seseorang mempunyai pendapatan tambahan tertentu yang tidak berkaitan dengan pekerjaan. Mereka bertanya kepada pesakit:

  • apakah hubungannya dengan saudara-mara;
  • siapa dia bekerja dan adakah dia sekarang bekerja;
  • bolehkah dia melakukan kerja yang sederhana;
  • adakah dia berpuas hati dengan kualiti hidup;
  • kehidupan seperti apa yang dapat dia lalui ketika ini.

Baca lebih lanjut: Cara memeriksa pangsapuri sekiranya terdapat bebanan semasa pembelian

Jawapan untuk soalan-soalan ini kadang-kadang tidak kurang pentingnya daripada hasil pemeriksaan dan pendapat doktor. Penting untuk memikirkan kedudukan anda sendiri dan taktik pembenarannya terlebih dahulu..

Hanya setelah menerima semua data, objektif dan subjektif, komisen membuat keputusan. Sebagai peraturan, kecacatan dikeluarkan selama setahun. Pada akhir tempoh ini, anda harus melakukan tindakan yang sama sekali lagi. Sekiranya terdapat dinamika positif dalam perjalanan penyakit ini, orang dalam beberapa kes sekali lagi dikenali sebagai mampu.

Apa yang anda perlukan untuk menubuhkan kumpulan?

Pertemuan dengan pakar komisen biasanya berlangsung sejurus selepas operasi atau setelah waktu yang singkat. Dengan rawatan konservatif, kira-kira perkara yang sama berlaku, kerana hasil rawatan yang tidak berjaya dalam 90% kes akan menjadi operasi. Setelah doktor menilai keadaan semasa, membuat keputusan mengenai keadaan kesihatan, dia mengemukakan persoalan mengenai kewajaran untuk menetapkan kumpulan kecacatan kepada pesakitnya.

Adakah mungkin mendapat kecacatan pada keputusan negatif pertama? Ya, status ini tidak muktamad, peperiksaan boleh dilantik lebih dari sekali. Setelah beberapa lama, hasilnya dapat disemak semula, kerana keajaiban pemulihan belum dibatalkan. Selepas satu atau dua tahun, orang itu dapat pulih dan gejala akan hilang tanpa jejak..

Gejala di mana, dengan tahap kebarangkalian yang tinggi, seseorang boleh mengalami kecacatan:

  1. Cephalalgia.
  2. Sindrom asthenik.
  3. Gangguan vestibular.
  4. Radikuloiskemia.

Kesakitan yang berterusan dan teruk juga dilihat sebagai gejala serius yang menghalang anda daripada hidup normal di rumah dan di tempat kerja..

Sebelum membuat keputusan, doktor mengumpulkan data ujian dan menyiapkan gambaran keseluruhan. Sekiranya terdapat hernia, senarai kajian biasanya merangkumi sinar-X tulang belakang, MRI, EMG, RVG, REG, tusukan lumbal, urin dan ujian darah. Semua dokumen, termasuk maklumat mengenai perawatan pemulihan, ekstrak dari rekod perubatan, data pengenalan, mesti diberikan kepada pakar untuk membuat keputusan.

Seorang pesakit dengan cakera intervertebral herniated setelah operasi yang tidak berjaya dapat memperoleh salah satu daripada tiga kumpulan kecacatan: I, II, III.

Kumpulan pertama ditugaskan untuk pesakit yang tidak mampu secara mandiri melayani keperluannya untuk pergerakan, pemakanan, dan kehidupan sosial. Ini biasanya lumpuh lengkap atau separa..

Kumpulan kedua disyorkan untuk kesakitan teruk yang sistematik dan ketidakupayaan untuk melakukan tugas kerja kerana gangguan fizikal. Untuk mendapatkan kumpulan ketiga, seseorang mesti mengalami kesakitan semasa eksaserbasi, gangguan toksik vegetatif dan otot dengan eksaserbasi berkala, yang tidak memungkinkan menjalankan tugas kerja. Orang dengan kumpulan ini dipindahkan ke pekerjaan ringan atau dilatih semula dalam profesion lain.

Gejala

Beberapa orang untuk masa yang lama bahkan tidak mengesyaki bahawa mereka mempunyai hernia. Mereka dapat menjelaskan semua gejala yang tidak menyenangkan dengan faktor biasa, seperti kerja berlebihan, kedudukan badan yang tidak selesa. Akibatnya, penyakit ini berlanjutan, dan mungkin juga mengalami kecacatan dengan hernia tulang belakang..

Secara semula jadi, anda tidak boleh membawa tubuh anda ke keadaan seperti itu. Adalah mustahak untuk berhati-hati untuk mengelakkan masalah kesihatan yang serius. Untuk melakukan ini, anda perlu mengetahui tanda-tanda pertama penyakit ini untuk berjumpa dengan pakar perubatan apabila ia berlaku..

Kesakitan di kawasan yang terjejas: pada mulanya mereka tidak penting, tetapi ketika penyakit ini berkembang, mereka mulai meningkat. Seseorang mungkin menghadapi kenyataan bahawa kerana kesakitan itu mereka tidak akan dapat bangun dari tidur. Itulah sebabnya tidak perlu menunggu sehingga penyakit ini berkembang pesat..

Seseorang mula cepat letih, walaupun dia melakukan kerja biasa. Pada masa yang sama, dia merasakan ketidakselesaan yang teruk di leher dan punggung, yang menjadikan penampilannya semakin teruk. Perubahan mood boleh terjadi, mulai dari pencerobohan hingga kemurungan. Pada masa yang sama, seseorang sering berkelakuan tidak wajar, dia boleh terlalu risau atau merosakkan orang di sekelilingnya..

Kehilangan kepekaan diperhatikan di tempat yang menderita hernia. Seseorang juga mungkin merasa mati rasa pada anggota badan, dan ia mendominasi di satu sisi. Sekiranya pada awalnya ada sensasi kesemutan yang sedikit, maka ketika penyakit ini berkembang, gejala negatif meningkat.

Gejala ini muncul terutamanya dengan kerosakan pada tulang belakang serviks. Ini disebabkan oleh fakta bahawa kerana penampilan penyakit ini, aliran darah terganggu dengan ketara. Akibatnya, fungsi otak menderita, pening dan migrain mungkin muncul. Sekiranya tidak ada yang dilakukan, maka masalah dengan kapal mungkin timbul, yang kemudiannya sangat sukar untuk disingkirkan..

Ia diperhatikan ketika kawasan toraks terjejas. Atas sebab inilah orang sering mengelirukan masalah belakang dengan penyakit jantung. Fakta bahawa mereka pergi ke pakar kardiologi kehilangan masa yang seharusnya dihabiskan untuk merawat hernia. Sehingga patologi dikenal pasti, ia akan berkembang..

Seseorang boleh menderita buasir, sistitis, dan juga proses keradangan. Masalah ini diperhatikan dalam keadaan di mana kawasan lumbar terjejas. Untuk menyingkirkan penyakit ini, anda perlu menangani punca mereka..

Adalah sukar bagi seseorang untuk memusingkan kepala, badan dan membongkok. Ini dijelaskan oleh fakta bahawa cakera intervertebral cedera. Kesakitan yang kuat boleh berlaku dengan putaran tajam. Untuk menyingkirkannya, anda harus serius menangani rawatan penyakit ini..

Memandangkan fakta bahawa gejala menyerupai banyak penyakit, sukar untuk mendiagnosis diri sendiri. Itulah sebabnya di rumah anda tidak boleh menanggung penyakit dan mengatasinya sendiri. Penting untuk mengetahui dengan pasti sama ada kumpulan tersebut mengalami kecacatan untuk hernia tulang belakang. Kerana ini akan mendorong anda untuk berjumpa doktor tepat pada masanya..

Siapa yang menentukan status pesakit?

Jangan menganggap bahawa pakar perkhidmatan perubatan dan sosial selalu berat sebelah dan tidak mahu menolong. Faktanya adalah bahawa kehadiran diagnosis yang berkaitan dengan kecacatan sering menyebabkan kemurungan dan perasaan berat pada seseorang, kerana di Rusia sikap terhadap orang kurang upaya pada tahap tertentu negatif. Secara tidak sedar, pesakit memerlukan simpati dan mengharapkan pengertian dari orang tersayang dan orang yang tidak dikenali, dia jatuh ke dalam perangkapnya sendiri apabila harapan tidak dipenuhi.

Kepakaran perubatan dan sosial, yang bertindak dalam kerangka struktur negara, tidak mempunyai tugas untuk memberikan bantuan psikologi atau lain-lain. Tugasnya adalah untuk mengumpulkan maklumat dan membuat keputusan berdasarkannya. Sudah tentu, kecenderungan dalam pekerjaan mereka adalah untuk mengenal pasti faktor-faktor yang memungkinkan untuk mengurangkan atau menghapus sepenuhnya kecacatan seseorang, kerana dalam hal ini dia menjadi anggota masyarakat biasa tanpa faedah dan syarat khas. Jarang ada kaitannya dengan personel yang bekerja di organisasi, sebaliknya kebijakan, panduan dan penetapan standard pemerintah untuk jumlah orang yang dapat disokong.

Keputusan mengenai pelantikan pemeriksaan untuk mengenali seseorang yang kurang upaya dibuat oleh doktor yang hadir. Ia bertindak berdasarkan petunjuk tertentu. Sebagai contoh, dengan radikulopati yang berpanjangan dan kerap dan tidak adanya kesan pemulihan. Atau dengan hasil rawatan yang buruk, atau tidak ada perubahan sama sekali dari ubat-ubatan dan prosedur yang digunakan.

Sekiranya pesakit, atas sebab kesihatan, tidak dapat menjalani cara hidup yang biasa, tidak dapat berada di tempat kerja untuk waktu yang ditentukan, melakukan tindakan yang diperlukan, maka doktor membuat dokumen dan memerlukan pemeriksaan. Motif lain untuk pelantikan MSE adalah jangka masa pesakit yang tidak mampu bekerja, dengan beberapa sindrom dan prognosis yang buruk, seseorang benar-benar tidak dapat bekerja.

Sekiranya keputusan ITU tidak memuaskan pesakit dan dia tidak setuju dengan keputusan yang dibuat, selalu ada kesempatan untuk mengajukan banding kepada pihak atasan atau ke pengadilan untuk melindungi hak mereka. Amalan ini ada, hasilnya dikaji, dicabar, setiap orang akan diberi peluang untuk berbicara.

Cara mendaftar status secara sah

Orang kurang upaya adalah orang yang mengalami gangguan kesihatan kerana penyakit, kecacatan fizikal dan mental tertentu yang menyebabkan ketidakupayaan untuk bekerja, memerlukan perlindungan sosial.

Undang-undang Persekutuan "Tentang Perlindungan Sosial Orang Kurang Upaya" (versi 2005, 31 Disember) menyetujui peruntukan ini. Dalam kes ini, orang dengan hernia tulang belakang berhak mendapat kumpulan kecacatan.

Organisasi perubatan boleh menghantar rujukan untuk pemeriksaan (ITU) dalam bentuk elektronik melalui satu portal perkhidmatan negeri tanpa penyertaan langsung orang kurang upaya dalam hal ini. Di bawah peraturan baru, orang kurang upaya tidak diwajibkan menjalani pemeriksaan perubatan setiap tahun..

Beri atau tidak?

Hernia tulang belakang boleh menjadi asas untuk mengeluarkan kategori kecacatan. Tetapi, seperti penyakit lain, banyak di sini didasarkan pada tahap perkembangan dan keparahan proses, tahap perkembangannya, pengaruhnya terhadap kehidupan manusia. Jadi:

  1. Sekiranya pesakit mempunyai kekejangan tulang belakang yang kuat, yang menghalangnya daripada melakukan aktiviti profesionalnya / menjadikannya mustahil sama sekali, maka kecacatan akan diberikan;
  2. Ini juga akan diberikan ketika seseorang mengalami eksaserbasi jangka panjang dan sengit, yang sering terjadi, setelah jangka waktu yang minimum, yang membuatnya mengambil cuti sakit setiap kali, kerana dia tidak dapat melakukan aktiviti kerja normal;
  3. Sekumpulan ditentukan dan dengan cepat, perkembangan patologi aktif, apabila prosesnya melibatkan organ dalaman, yang sesuai, kadang-kadang sangat teruk, komplikasi berkembang;
  4. Tetapi kecacatan tidak akan diberikan dengan rasa sakit yang jarang berlaku tanpa gejala ringan yang lain, tanpa kesan negatif pada organ dalaman.

Walaupun, semasa lulus pemeriksaan perubatan untuk menentukan status orang kurang upaya, faktor manusia dan ekonomi adalah penting. Sekiranya komisen melihat bahawa pesakit itu sihat, maka mereka mungkin tidak memberikan status tersebut, dengan alasan bahawa pesakit tidak akan menggunakan faedahnya. Oleh itu, sebelum lulus komisen, penting untuk mempersiapkan reaksi anda dengan teliti terhadap pertanyaan para pesertanya, untuk mengembangkan garis tingkah laku yang betul.

Gejala utama

Cakera hernia di tulang belakang serviks adalah keadaan yang agak biasa, yang buat pertama kalinya paling kerap dikesan pada orang pertengahan umur.

Ketebalan cakera antara vertebra di bahagian ini, sebagai peraturan, tidak hebat. Oleh itu, ruang antara vertebra bersebelahan, serta ruang untuk laluan saraf, juga tidak besar, yang memungkinkan bahkan hernia yang tidak ketara dan tidak signifikan menyebabkan mampatan serat saraf, menyebabkan rasa sakit dan gangguan neurologi lain.

Gejala mungkin berbeza bergantung pada lokasi hernia. Dengan mengambil kira ujung saraf yang dipengaruhi oleh hernia, tempat dan sifat manifestasi kesakitan dan gejala neurologi lain dapat dibahagikan kepada beberapa kumpulan.

Dengan tekanan pada akar saraf kelima (terletak di antara vertebra ke-4 dan ke-5, akar berikut terletak, masing-masing, satu vertebra di bawah), kelemahan otot, sakit di bahu dan, terutamanya, otot deltoid mungkin muncul. Kepekaan yang berubah sering tidak berlaku..

Pendedahan pada akar saraf keenam sering menyebabkan kelemahan otot yang bertanggungjawab untuk lenturan di siku (terutamanya bisep) dan peregangan pergelangan tangan. Di kawasan ibu jari, rasa sakit, sensasi kesemutan dan mati rasa sering diperhatikan.

Untuk kekalahan akar ketujuh, gejala yang sama adalah ciri trisep (otot pendek terletak di bahagian belakang bahu dan bertanggungjawab untuk peluasan lengan di siku) dan ekstensi jari, serta sakit dan parestesi (mati rasa, kesemutan) di bahagian bawah belakang bahu dan jari tengah.

Ketika akar kelapan terlibat, kelemahan muncul ketika berjabat tangan dan kehadiran rasa sakit dan parestesi di jari kelingking.

Ia dapat ditambahkan bahawa gejala yang dipertimbangkan adalah yang paling khas, tetapi memandangkan ciri-ciri anatomi individu, mereka boleh berbeza-beza ke tahap yang berbeza dalam setiap kes individu..

Diagnosis patologi ini didasarkan pada memperoleh data klinikal (aduan dan pemeriksaan), serta melakukan kaedah penyelidikan instrumental khas. Kaedah terbaik untuk mendiagnosis cakera intervertebral herniated dianggap sebagai pengimejan resonans magnetik, yang membolehkan anda memperoleh gambar yang tepat mengenai sebarang perubahan terkecil dan pada masa yang sama adalah kaedah yang tidak invasif (tanpa pencerobohan tisu badan).

Tomografi yang dikira digabungkan dengan myelography juga sangat mendedahkan. Namun, kerana manipulasi ini memerlukan pengenalan pewarna ke dalam rongga saluran tulang belakang, tujuannya, sebagai peraturan, adalah sifat tambahan..

Kaedah elektromiografi juga dapat digunakan untuk diagnostik, yang intinya adalah untuk mengkaji tindak balas terhadap rangsangan elektrik otot individu. Ini sering membantu menghilangkan kecurigaan keadaan lain yang mempunyai simptom yang serupa dengan cakera herniated..

Hernia tulang belakang serviks pada sebahagian besar pesakit bertindak balas dengan baik terhadap terapi konservatif (bukan pembedahan), yang pada dasarnya bertujuan untuk menghilangkan rasa sakit dan gangguan neurologi yang berkaitan.

Sensasi menyakitkan timbul akibat tekanan cakera herniasi pada serat saraf dalam kombinasi dengan keradangan pada tisu di sekitarnya, oleh itu, penggunaan ubat anti-radang bukan steroid dibenarkan.

Rawatan boleh merangkumi steroid, diuretik, penenang otot, penghilang rasa sakit narkotik, antidepresan, dan pil tidur jika diperlukan.

Selain terapi ubat, terdapat sejumlah rawatan bukan pembedahan yang dapat membantu melegakan gejala penyakit. Ini termasuk:

  • fisioterapi, latihan fisioterapi dan gimnastik (melakukan sebilangan latihan, serta menggunakan pada tahap awal kaedah rawatan panas, sejuk, ultrasound membantu mengurangkan kekejangan otot dan merehatkan tulang belakang);
  • daya tarikan tulang belakang serviks (menarik belakang kepala dapat membantu mengurangkan tekanan pada akar saraf; ini jauh dari selalu berkesan, tetapi kaedahnya mudah, yang, jika berkesan, membolehkannya berjaya digunakan oleh pesakit di rumah);
  • terapi manual (memungkinkan untuk merehatkan otot yang tegang);
  • osteopati (beberapa manipulasi dan kaedah osteopati untuk memulihkan pergerakan sendi yang normal boleh menjadi berkesan);
  • penggunaan pendakap (atau kolar serviks ortopedik, yang memberikan kelegaan dan rehat tambahan untuk tulang belakang serviks);
  • suntikan (menyuntik steroid ke ruang antara membran saraf tunjang atau menyuntik ubat di sekitar saraf dengan berkesan mengurangkan keradangan dan kesakitan).

Jenis operasi berikut dapat dilakukan:

  1. discektomi anterior dengan peleburan tulang belakang (dilakukan paling kerap, dengan cakera intervertebral dikeluarkan melalui lubang kecil pada kulit permukaan anterior leher dan peleburan vertebra);
  2. discektomi anterior tanpa peleburan tulang belakang (serupa dengan prosedur sebelumnya, hanya setelah mengeluarkan cakera, ruang yang tinggal tetap terbuka, dan vertebra tumbuh bersama-sama sendiri);
  3. discektomi posterior (dilakukan dari pendekatan posterior dan digunakan dalam kes di mana hernia terletak di bahagian posterolateral cakera).

Kemungkinan komplikasi pembedahan tulang belakang untuk cakera herniasi mungkin termasuk kerosakan pada trakea, esofagus, saluran darah (1 kes per 1000 operasi).

Secara umum, gambaran klinikal terdiri daripada sindrom kesakitan, gangguan motorik dan deria. Terdapat pelbagai kombinasi dan penyetempatan manifestasi ini..

Kesakitan membimbangkan hampir semua pesakit. Rasanya di leher, sering memancar ke bahagian belakang kepala, tali bahu, lengan. Dicirikan oleh peningkatan ketidakselesaan dengan pergerakan kepala secara tiba-tiba, bersin.

Dengan ubah bentuk dan penyempitan arteri vertebra, sindrom dengan nama yang sama berlaku. Terganggu oleh sakit kepala, pening, tinitus dan penglihatan kabur ketika memusingkan kepala. Kadang-kadang disertai dengan pengsan dan tanda-tanda gangguan peredaran darah di bahagian otak bahagian belakang..

Selalunya, hernia C5-C6 dan C6-C7 dikesan di tulang belakang serviks, dan C4-C5 mungkin muncul. Penyetempatan lain jauh lebih jarang berlaku. Mampatan akar saraf tulang belakang disertai dengan:

  • sakit leher unilateral memancar ke bahu, bilah bahu dan lengan.
  • paresis perifer kumpulan otot tertentu berkembang, yang ditunjukkan oleh kelemahan pada tali pinggang lengan dan bahu, gangguan kepekaan.
  • mati rasa, sensasi merayap atau kesemutan, jari sejuk.

Kadang-kadang corak vaskular pada kulit berubah.

  • Dengan kekalahan cakera C5-C6, rasa sakit dirasakan di sepanjang permukaan depan tangan hingga ibu jari tangan, kelemahan bisep dan lentur tangan dan jari terungkap.
  • Hernia cakera C6-C7 memberikan rasa sakit di sepanjang permukaan ekstensor tangan hingga jari tengah, kelemahan trisep dan ekstensi jari.
  • Mampatan akar C4-C5 menyebabkan kelemahan otot deltoid, yang menyukarkan mengangkat lengan di atas tahap mendatar. Risau sakit bahu.

Apabila akar serviks 3 dan 4 diperas, kerja diafragma mungkin terganggu, kerana pada tahap ini saraf phrenic motor bermula. Ini ditunjukkan oleh pernafasan dan, lebih jarang, kegagalan kardiovaskular..

Sekiranya hernia menonjol ke saluran tulang belakang, ia akan menekan saraf tunjang. Ini adalah komplikasi hebat yang sering memerlukan keputusan untuk dihapuskan.

Ia Adalah Penting Untuk Mengetahui Tentang Gout